小儿伤寒在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味
羌活汤。
(如
苍术、
白芷、
川芎、
细辛、
羌活、
防风、生地、
黄芩、生
甘草,引用
生姜、
葱白)大便秘者加
大黄。
呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如
麻黄、朴硝、
大黄、
当归、
赤芍、
川芎、炒
白术、
石膏、
滑石、
桔梗、
栀子、
连翘、
黄芩、
薄荷、生
甘草、
荆芥、
防风,引用
生姜、
葱白)。
服前药后,已汗下不解而传经者,古法主柴葛解肌汤(如
柴胡、
葛根、
白芷、
羌活、
桔梗、
石膏、
黄芩、
赤芍、生
甘草,引用
生姜、红枣)。
兼里证者,古法主大
柴胡汤(如
柴胡、
黄芩、
赤芍、姜制
半夏、
枳实、
大黄,引用
生姜、
大枣)。
〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用
紫苏叶五分,
桑叶钱半,
桔梗六分,
苦杏仁二钱,生
姜皮三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用
石斛、
白芍、
黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。
附例:
小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用
桑叶一钱,
苦杏仁钱半,
化橘红一钱,
半夏曲五分,
生姜一片为引。
小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙
桑叶钱半,
陈皮一钱,
白蔻仁六分,
茯苓二钱,炒薏米钱半,炙
甘草五分,
干姜三分为引。
小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用
桑寄生一钱,苏叶五分,
苦杏仁二钱,
茯苓钱半,
僵蚕五分,
甘草三分为剂。
小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用
夏枯草钱半,
桑叶一钱,淡
黄芩八分,生
白芍一钱,鲜
竹茹二钱,生
甘草四分,灯芯为引。