崩漏不止,经乱之甚者也。盖非时血下淋沥不止,谓之漏下。忽然暴下,若山崩然,谓之崩。中由漏而淋,由淋而崩,总因血病调治之法。凡崩漏初起,治宜先止血,以塞其流,加减四物汤,十灰丸主之。崩漏初止,又宜清热,以清其源,
地黄汤,或奇效四物汤主之。崩漏既止,里热已除,更宜补气血以端其本,加减补中益气汤主之。要知崩漏皆由中气虚,不能受敛其血,加以积热在里,迫血妄行,或不时血下,或忽然暴下,为崩为漏。此证初起,宜先止血,以塞其流,急则治其标也。血既止矣,如不清源,则滔天之势必不可遏。热既清矣,如不端本,则散失之,阳无以自持故。治崩漏之法,必守此三者次第治之,庶不致误。先贤有云∶凡治下血证,须用四君子辈以收功,其旨深矣。
加减四物汤
当归尾 生
地黄 川芎 赤芍 白芷 荆芥穗(炒黑)
甘草(各一钱)
水煎服。
十灰丸
藕节 艾叶 侧柏叶 棕榈皮(败者) 头发(皂角水洗)
大蓟 小蓟 牡丹皮 干姜 白茅根各烧灰存性,为末等分,醋煮
糯米糊丸,加减四物汤送下,以血止为度。
地黄汤
白芍 生
地黄 当归身
川芎(各一钱)
羌活 防风 柴胡 荆芥穗(炒黑)
升麻(炒)
甘草(各七分)
黄芩(酒炒)
黄连(姜汁炒)
黄柏(酒炒) 本
蔓荆子(各五分)
细辛 红花(各一分)
水煎空心服。
奇效四物汤
生
地黄 川芎 当归(酒洗)
白芍(酒炒)
阿胶(蛤粉炒珠)
艾叶 条芩(酒炒,各一钱)
姜五片,水煎空心服。如血未尽止,再服十灰丸。
加减补中益气汤
人参(三钱) 黄 (蜜炙)
白术(蜜炙)
白芍(酒炒)
当归身(酒洗)
川芎 陈皮(各一钱)
柴胡 白芷 茯苓 黄柏(酒炒)
知母(酒炒) 生
地黄(各七分) 炙
甘草(五分)
姜三片,枣二枚,水二钟,煎七分,食前服。如气滞作痛,加
青皮、
木香、
香附(酒炒)各一钱,或加
五灵脂一钱(炒,令烟尽,研极细末,临服加入)。