走马疳,疳蚀之极也,乃五脏蒸热上攻,甚即遍沿作崩砂候,牙边肉肿烂,口内气臭,身微有潮热,吃食不得,齿缝出鲜血,常动摇似欲脱,肉烂自漏落。治之先以淡淡盐汤洗口内,即下紫金散掺之,一日三次,揩杀牙边肉内虫。如大假甚,即下秋霜散掺之,然后将
朱砂膏、
牛黄膏、
天竺黄散、夹调理(此茅先生法)。或以
天竺黄散夹
地黄膏亦好,(此《惠眼》法)如此调理即安。如调理不退,先落齿一两三个,即死不治。相次面光发,腮漏见骨而殂。《形证论》先与退脾肺风热,宜吃
槟榔散五七服后,用此药贴龈上。以
大枣一个,砒少许,去
枣核,入砒在内,烧灰存性,临卧时贴龈上,数次效。〔曾〕凡得此候,多因气虚受寒,及有宿滞留而不去,积温成热,虚热之气上蒸。或食甘酸咸腻之物,而脾虽喜甘,积滞日久,蕴热上熏于口。
致齿焦黑烂,间出清血,血聚成脓,脓臭成虫,侵蚀口齿,甚致腮颊穿破,乳食不便,面色光浮,气喘热作,名走马疳。治之之法,先去积热,用
当归散合
三棱散,水姜枣煎服,次投
芦荟丸、玉露饮,及以温盐水灌漱,或软鸡翎蘸盐水拂洗,略拭干,仍以烧盐散、内金散、
密陀僧散敷之。若经久不愈者,传于唇之上下,乃成崩砂证,或穴发满腮,齿落骨露,饮食减少,气促痰鸣,必致危矣。
紫金散(茅先生名黑铅散) 治小儿走马疳。
黄丹
蛇床子(炒,令黑)
地龙(炒令黑。各半两) 青矾(一分, 过)
上末。每服一字,揩牙龈上,一日三次揩。
秋霜散 治小儿崩砂。
好砒(半两)
白矾(四分)
上,用水三分一盏,先煎水令蟹眼沸来,便下砒 ,水干为度。即下
白矾末同干为末,取出,入好
麝香少许,好坯子少许,同拌合为末。每使一字,用
鹅毛点拂牙龈上,一日三四回拂,即愈。
《惠眼》秋霜散 治崩砂齿龈欲落。
粉霜 砒霜 白矾(各一钱)
上为末,用北艾一大团裹定上件药末,以锻石渗艾上后用碗盛,发火烧尽,细研。以手捻少许,揩齿上,用盐汤漱口。烧时,以盏子盖定,恐走了药气。
乳香丸 治走马牙疳如神。
乳香 轻粉 砒(研。各五分)
麝香(少许)
上,先将
乳香研细,入
轻粉麝砒,共再研匀,用薄纸一韭叶阔,去药内按过,揉纸少许、丸如黄米大。临卧,将药填在患处,至明则愈。忌食酱醋盐等物。
〔钱乙〕
龙骨散 治疳口疮,走马疳。
砒霜 蟾酥(各一字)
粉霜(半钱)
龙骨(一钱) 定粉(一钱半) 龙脑(半字)
上,先研砒粉极细,次入
龙骨再研,次入定粉等同研。每用少许敷之。
上方,皆犯砒,非极不用。
《仙人水鉴》 治小儿走马疳虫透损骨者方上,用
天南星一枚,当心剜作窍子,安好
雄黄一块在内,用
大麦面煨,候
雄黄熔作汁,以盏子合定,出火毒一宿,去面研为末,入好
麝香少许,扫在疮上,验。
《
集验方》治小儿走马疳。
上,用
蚕蜕纸不计多少,烧成灰存性,入
麝香少许,贴患处,佳。
〔茅先生〕小儿崩砂方
鸡内金 芦荟 白矾(火 )
乳香 地龙 麝香上各少许为末,候小儿睡着,以药末掺牙龈上。
定命散 治小儿走马疳。
白矾 绿矾(各等分,炒一大钱)
上同研匀,用
大麦面五钱,蒌葱一寸研烂,将面同搜和,软硬得所为饼子,将研匀者药裹在中心,用文武火烧存性,于地坑内出火毒一宿,又研如粉,入
铅霜二钱同研令细。每服一剜耳许,揩牙上一二遍。
蟾灰散 治小儿走马疳。
干
虾蟆(一个大者,烧存性)
五倍子(各一钱)
麝香(少许)
上同研。蜜水调涂齿根上,未止,更用之。
圣散子 治小儿走马疳。
胆矾 龙胆草(各一两)
上同于瓦瓶中 烟尽,略存性。贴疮上。
生金散 治小儿走马疳。
天南星(一个重一两者)
绿矾(一两)
上,先安排南星在干地上,用矾与南星同处,四边以灰火烧,烟尽为度,取出后研如粉,入当门子一粒,先含
浆水洗,贴之。
《刘氏家传》李琬
麝香散 治小儿走马急疳,口臭牙齿损烂及攻蚀唇鼻腮颊,累治未效者,可用此方。
麝香(一钱,真者)
黄柏(一两,去皮,杵末)
青黛(半两,上好者)
雄黄(一分,飞研)
上件,杵研极细。如有患者,先以绵缠箸,擦却齿上蚀损死肌,以软帛拭去恶血,量疮大小干掺,日夜五次用之。或血盛并多、不定者,加定粉半两同研,用如前法。
黑神散
龙胆草(锉) 青
胆矾上等分,用甘锅子一个,先入
胆矾在内,次入
龙胆草,用盐黄泥固济,留一眼子,周迥用炭火烧至眼子上烟断为度,放冷取出研细,入
麝香少许。如有患人,看疮内大小,干擦贴之立效,牙疼干擦,牙根有鲜血出并肿烂牙,擦之即愈。
〔孔氏〕无比散 治小儿走马疳。
麝香(一分,别研) 真
蟾酥 绿矾(各半分)
胆矾 没药(各二分)
上四味,一同用大砖一口,凿中心作窍穴子,勿令透地,便安四味药在穴中,周迥用红着炭三斤烧过,取出同
麝香再研匀。如有患者,以鸡翎微湿沾药末,扫于小儿齿上,立效。
《王氏手集》治小儿走马疳,口鼻生疮,牙龈肿烂,诸药不能治者。
槲叶(十片,干者)
麝香(少许)
上以
芦荟为末,水调涂叶上,炙干,又涂又炙,凡涂炙数遍,为末。疮湿干掺。
安师传走马疳药方(此疳齿中不住血出多)
上用
蚕蜕纸烧灰止血,时间令住,若用
地骨皮中嫩处为末贴之,便永止。
〔曾氏〕烧盐散 治走马疳牙根肉溃烂黑臭。
橡斗子(不拘多少)
上每用大者两个,入盐满壳,盖作一合,或五六个至十数个,安在火内和盐烧透,取出地上,以瓦碗盖定存性,候冷入
麝香少许,乳钵内极细杵匀。每以半钱涂搽患处。常收,用小瓦合盛贮,勿使纸裹,盖能作润。
内金散 治牙根肉臭烂黑色,有虫作痛。
鸡内金(即鸡膈内粗皮,阴干,一两)
白芷 铜青(各半两)
麝香(一字)
上,前三味锉晒或焙,为末,仍以
麝香乳钵内同杵匀。每用一字或半钱,干擦患处,先用温盐水灌漱后敷药。
密陀僧散 治走马疳齿焦黑烂。
密陀僧(一两)
轻粉(五十帖)
麝香(一字)
上件为细末,同
轻粉、
麝香乳钵内杵匀。每用半钱,擦患处。
走马牙疳神效方
干姜、
白矾、枣子烧焦存性,为末。敷患处。尿桶中白焙干为末,入
冰片少许。揩牙立效。
上自《水鉴方》以下不犯砒,为妥。
治走马牙疳,用溺桶中白垢、火 过,每一钱入
铜绿三分、
麝香一分半,敷之立愈。
红铅散 治走马疳。
绿矾不以多少,色鲜明者,入干锅,用炭火烧,锅赤倾出,以好酒洒拌匀,再入锅,如此数遍,色红,研作细末,入
麝香少许。先以温
浆水洗漱净,用指蘸药,有疳处贴之。
〔演山〕兰香散 治小儿走马疳,牙齿溃烂,以至崩砂出血齿落者。
轻粉(一钱重) 兰香子(一钱,末)
密陀僧(半两,醋淬,为末)
上研如粉。敷齿及龈上立效。
议曰∶婴孩受病,证候多端,良由气郁三焦,疳分五脏,内有肾经常虚,得疳,名之曰急,以马走为喻,治疗颇难,此等一证,初作口气,名曰臭息。次第齿黑,名曰崩砂。盛则龈烂,名曰溃槽。又盛血出,名曰宣露。重则齿自脱落、名曰腐根。其根既腐,何由理之,今将秘方具述于后。
敷齿立效散
鸭嘴
胆矾(一钱匙,上 红,研)
麝香(少许)
上研匀。每以少许敷牙齿龈上。又一方,用
蟾酥一字,加麝和匀。敷之。
议曰∶血之流行者荣也,气之循环者卫也,变蒸足后,饮食之间,深恐有伤于荣卫而作众疾,其或气伤于毒,血伤于热,热毒攻之,虚脏所受,何脏为虚,盖小儿肾之一脏常主虚,不可令受热毒,攻及肾脏,伤乎筋骨,惟齿受骨之余气,故先作疾,名曰走马,非徐徐而作。所宜服药甘露饮、
地黄膏、化毒丹、消毒饮,其外证以前件立效散,及麝酥膏敷之,切忌与食热毒之物。此疳不同常证,乃系无辜有作,医宜深究,保全为上,若用常方,难拟愈活。
独活饮子 治肾疳臭息候。
天麻 木香 独活 防风 麝香(少许,为细末研和入)
上各二钱重,为末。每服一钱匕,小者半钱,
麦门冬熟水调下。
三黄散 治肾疳崩砂候。
牛黄 大黄 生
地黄 木香 青黛上等分,为末。每服一钱匕,熟水调服。
人参散 治肾疳溃槽候肉
豆蔻(炮)
胡黄连 人参 杏仁(炒)
甘草(炙)
上件各等分,为末。每服一钱匕,小者只半钱,温熟水调服。
槟榔散 治肾疳宣露候。
木香 槟榔 人参 黄连 甘草(炙)
上等分,为末。每服一钱,小者半钱,熟水调服。
黄 散 治肾疳腐根候。
黄 (蜜炙)
牛黄 人参 天麻 全蝎(炒)
杏仁(炒) 白
茯苓 川
当归 生
地黄(洗) 熟干
地黄(洗)
上等分,为末。每服一钱,小者半钱匕,煎
天门冬熟水调服(
麦门冬亦得。)
地骨皮散 治肾疳龈 牙齿肉烂腐臭,鲜血常出。
生干
地黄(半两) 真
地骨皮 细辛(各一分)
五倍子(炒令焦,二钱重)
上件为细末。每用少许敷之,频有功效。吃不妨。
议曰∶《本经》所载疳证有五,谓五脏所受,故得其名,今述肾疳一脏有五证候者,最为要急,不可同常。此疾共陈有五种候敷,迅疾可畏,乃知走马之号不诬,初发之时,儿孩口臭上干,胃口气息臭郁。渐进损筋,龈肉生疮,或肿或烂,其齿焦黑。又进从牙槽内发作疮 ,破溃脓烂。又进热逼筋脉,时时血出,其热注久,牙龈腐坏,槽宽齿脱。六七岁孩,落尽不复更生,岂可治疗,今以妙方,宜速与传变而理,不待疾作而后药也。
茅先生
朱砂膏 治小儿惊积惊热。
朱砂(半两)
硼砂 马牙硝(各三钱) 真珠末(一钱)
玄明粉(二钱,并别研) 龙脑
麝香(各一字)
上件各为末,于一处拌和合用,好单角起,不久其药自成膏。如小儿诸般惊,用药一黄豆大,常用金银
薄荷汤少许化开下。如遍身潮热,用
甘草煎汤下。狂躁恶叫,用生
地龙自然汁化下。一腊及一月日内小儿,不便下药,可用药使乳调,涂在奶上,令牙儿吃奶吮下。
〔茅先生〕
牛黄膏 治小儿膈热及诸热,镇心解毒。
川
郁金(半两,用皂角三寸、
巴豆七粒、水一碗、铫内煮干,不用皂角、
巴豆) 马牙硝
甘草(炙。各半两)
朱砂(一钱)
硼砂 寒水石(各一分) 龙脑
麝香(二味,随意入)
上件为末,炼蜜为膏,
芡实大。每服一丸,
麦门冬熟水化下。
天竺黄散 治小儿诸热。
天竺黄 川
郁金(用皂角水煮干)
茯苓(去皮)
麦门冬(各半两)
蝉蜕(去足)
全蝎(去土,十四个)
白僵蚕(各十四个)
甘草(一两,炙)
朱砂(一分) 龙脑
麝香(随意所入)
上件各净洗,研、罗为末。每服半钱、一钱,用蜜熟水调下。
三解
牛黄散 治小儿潮热、实热。
白僵蚕 全蝎(去土炙)
防风 白附子 川
黄芩 桔梗 川
大黄 甘草(炙) 白
茯苓 人参 川
郁金(用皂角水煮干)
上前件,各等分为末,各净洗细研。每服半钱、一钱,用
薄荷、蜜、熟水调下。
《惠眼》
地黄膏
天竺黄散(一名金朱饮子) 二方并见初生门重舌条。
《形证论》
槟榔散
槟榔 大黄(蒸)
青皮(各二钱五分)
黑牵牛(一钱)
木香(少许,炮)
为细末。
薄荷、蜜水调下一钱。
当归散(潮热)
三棱散(宿食)
芦荟丸(本门通治条) 玉露饮(积热)