走疰痛

〔大〕夫妇人体虚，受风邪之气，随血而行，或淫溢皮肤，卒然掣痛，游走无有常处，故名为走疰也。加减小续命汤主之。 〔薛〕东垣云∶若人身体沉重，走疰疼痛，此湿热相搏，或风热郁而不得伸，附着于有形也。是证多因饮食起居失节，或因七情劳役失宜，脾胃亏损，腠理不密，外邪所侵，以致内热晡热，自汗盗汗，或经候不调，饮食不甘。治法∶湿热肿痛者，清燥汤，（杂病伤暑。）兼痰，佐以二陈汤。（杂病痰饮。）肝火作痛者，加味逍遥散。脾郁作痛者，加味归脾汤。血虚作痛者，四物汤。气虚作痛者，四君子汤。气血俱虚者，八珍汤。俱加羌活、川芎。月经先期而痛者，加味逍遥散。头眩倦怠而痛者，补中益气汤。大抵按之痛甚者，病气实。按之痛缓者，元气虚。劳役而痛者，亦元气虚也。饮食失宜而痛者，脾气虚也。恼怒而痛者，肝火盛也。若昼轻而夜重者，血分病也。一妇人历节发热作渴，饮食少思，月经过期，其脉举之洪大，按之微细，用附子八物汤四剂而痛止，用加味逍遥而元气复，用六味丸而月经调。一妇人体肥胖，素有热，月经先期，患痛风，下体微肿，痛甚则小便频数，身重脉缓，此风湿血虚有热，用羌活胜湿汤二剂，肿痛渐愈。用清燥汤数剂，小便渐清。用加味逍遥散，内热渐愈，又为饮食停滞，发热仍痛，面目浮肿，用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气。小腹痞闷，寒热呕吐，用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠，似欲去后，此脾气下陷，用补中益气而愈。后因劳役怒气，作呕吐痰，遍身肿痛，经行寒热，此肝木侮脾土，用六君加柴胡、山栀，肿痛呕吐悉退，后用补中益气而安。 一妇人饮食少思，畏风寒，患痛风呕吐寒热，脉弦紧，用附子八物汤而四肢痛愈，用独活寄生汤而腰痛渐痊。惟两膝肿痛，用大防风汤而痛渐愈，用归脾、逍遥而元气复。 没药散 治妇人血风走疰，肢节疼痛，发时来往不定。 没药（另研） 乳香（另研） 芎 当归（炒，去芦） 桂心 漏芦（去芦） 木香（各半两） 白芷 琥珀（另研） 地龙（去土，微炒，各七钱半） 安息香（另研） 麝香（另细研，各二钱半） 为细末，入研药拌匀。每服一钱，温酒调下，不拘时。 琥珀散 治妇人血风走疰疼痛，来往疼痛。 琥珀（另研） 当归（去芦） 牛膝（酒浸） 羌活（去芦） 川大黄（锉、微炒，各七钱半） 桂心（一两） 没药（另研） 血竭（另研） 干漆（炒烟尽） 玄胡索 防风（去芦） 羚羊角屑（各半两） 上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时日，进二服。 虎骨散 治妇人血风走疰疼痛，痛不可忍。 虎胫骨（二两，酥炙） 干蝎（炒） 琥珀（另研，各半两） 当归（炒） 威灵仙 牛膝（酒浸） 羌活（去芦） 桂心（各一两） 漏芦（去芦） 芎 没药（另研，各七钱半） 上为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时候，日进二服。 雄黄散 治妇人血风走疰疼痛。 雄黄（研，水飞） 血竭（另研） 赤箭 侧子（炮，去皮脐） 桂心 没药（另研） 木香白芥子 地龙（炒去土） （各半两，生用） 麝香（二钱半，另研） 乌蛇（二两，酒浸去皮骨，炒微黄） 上为细末，入研药更研令匀，每服二钱，热酒调下，不拘时候，日进二服。 漏芦散 治妇人血风走疰，疼痛无有常处。 漏芦 当归 牛膝（各三分） 桂心 地龙（去土） 防风 羌活 白芷 没药（研） 甜瓜子（各半两） 虎胫骨（酥炙） 败龟板（醋炙，各一两） 上为细末，每服二钱，热酒调下，无时。 四生丸（见前。） 麝香丸 治白虎历节，诸风疼痛，游走不定，状如虫啮，昼静夜剧，及一切手足不测疼痛。 大八角川乌头（三枚，去皮尖，生用） 生全蝎（二十个） 生黑豆（二十粒） 生地龙（去土，半两） 为细末，入麝香一字，同研停，糯米糊为丸，如绿豆大。每服七丸，甚者十丸，夜卧令膈空，温酒吞下，微出冷汗一身便瘥。许学士云∶予得此方，凡是历节及不测疼痛，一二服便瘥。在歙州日，有一贵家妇人，遍身走注疼痛，至夜则发，如虫啮其肌，多作鬼邪治。予曰∶此正历节病也，三服效。 芍药知母汤 （《三因》）治诸肢节疼痛，身体 羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 桂心 知母 防风（各四两） 芍药 麻黄（去根节） 甘草（各三两） 附子（二两，炮） 上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，去滓空心服。一方有白术、川芎、杏仁、半夏。 附子八物汤 治风历节疼痛，四肢如锤锻不可忍。 附子 干姜 芍药 茯苓 人参 甘草 桂心（各三两） 白术（四两） 上 咀，每服四大钱，水二盏，煎七分，去滓食前服。一方去桂，用干地黄二两。 独活寄生汤（方见杂病腰痛。） 小续命汤 治白虎历节，痛不可忍。（方见杂病中风。） 〔陈〕一妇人先自两足踝骨痛不可忍，次日流上于膝，三日流于髀骨，甚疼，至于肩，肩流于肘，肘流于后溪。或如锤锻，或如虫窜，痛不可忍，昼静夜剧，服诸药无效。 召仆诊之，六脉紧。予曰∶此真历节证也，非解散之药不能愈，但用小续命汤，一剂而痊。 又邓安人夏月亦病历节，痛不可忍，诸药无效。召仆诊之，人迎与心脉虚，此因中暑而得，合先服酒蒸黄连丸，众医莫不笑。用此药服一帖即愈，自后与人良验。 治妇人血风走疰，腰膝骨节疼痛不可忍。 附子（生） 薰陆香 杏仁（研） 桂心 当归 芸苔子 芫花 巴豆（去皮，各一两） 松脂（一两半） 上为细末，熔黄蜡五两，搅和诸药，捏作片子，包裹痛处，立效。 又方芫花 桂心（各一两） 汉椒（二两） 桑根白皮（三两） 芸苔子 柳 屑（各五两） 上为细末，用醋一升拌和，蒸令热，用青布裹熨痛处，冷即更入醋蒸用之。 治妇人血风走疰，腰胯脚膝疼痛。 天仙子 川乌头（生） 附子（生，各一两） 上为细末，以酒煎成膏，摊于帛上，敷贴痛处，多年者不过三上效。