呃逆

脉∶呃逆甚危，浮缓乃宜；弦急必死，结代促微。 发呃者，气逆上冲而作声也，呃，一名咳逆。若胃火上冲而逆，随口应起于上膈，病者知之易治也；自脐下上冲，直出于口者，阴火上冲，难治。俗名谓之打呃是也。 □ 胃口虚寒、手足冷、脉沉细，是寒呃也。 丁香柿蒂汤 丁香 柿蒂 良姜 官桂 半夏（姜汁炒） 陈皮 木香（另磨） 沉香（另磨） 茴香 藿香 浓朴（姜汁炒） 砂仁（各等分） 甘草（减半） 乳香（为末） 上锉一剂，姜三片，水煎，磨沉、木香，调乳香末同服。寒极手足冷、脉沉细加附子、干姜，去良姜、官桂。 □ 发热烦渴脉数者，是热呃也。 小柴胡汤 治身热、烦渴、发呃。 柴胡 黄芩 山栀 柿蒂 陈皮 砂仁 半夏（姜汁炒） 竹茹（各一钱） 藿香（八分） 沉香 木香（各三分） 茴香（五分） 甘草（三分） 上锉一剂，姜一片、乌梅一个，水煎，磨沉、木香温服。 一切发呃，用柿蒂、沉香、木香、乳香、砂仁为细末。每服一钱，淡姜汤调服最效。如口燥渴、身热不可服。 □ 胃中痰火发呃者。 黄连竹茹汤 治胃中痰火发呃。 黄连 竹茹 麦门冬（去心） 山栀 陈皮 半夏（各一钱） 砂仁 沉香 木香 茴香（各五分） 苏子（八分） 甘草（二分） 上锉一剂，姜一片，乌梅一个，水煎，磨沉香、木香调服。 □ 水寒停胃发呃者。 茯苓半夏汤 治水寒停胃发呃。 茯苓 半夏（姜汁炒） 浓朴（姜汁炒。各一钱） 干姜（炒） 丁香 官桂 砂仁（各五分） 陈皮（一钱）藿香（八分） 柿蒂（一钱） 茴香（七分） 沉香 木香 甘草（各三分） 上锉一剂，姜三片，水煎，磨沉香、木香同服。 脐下气上升发呃者，阴火也。滋阴降火汤，治阴火上升发呃。（方见虚症。）根据本方加砂仁、茴香、沉香、木香、山栀、柿蒂、辰砂。 中气不足，脉虚微，气不相续而发呃者，补中益气汤加生脉散、黄柏，以降阴火，或少加附子。（方见内伤。） 阳明内实失下而发呃者，六一顺气汤下之。（方见伤寒。） 伤寒传经热症，医者误用姜桂等热药助其火邪，痰火相搏而为咳逆者，黄连解毒、白虎汤及竹沥之类治之。（方见伤寒。） 凡泻痢发呃与伤寒结胸发黄又发呃者，俱难治也。 大抵发呃不止，将乳香纸卷烧烟熏鼻中及灸中脘、膻中、期门三处即效。 咳逆丸 花椒微炒出汗，去目为末，醋糊丸，如梧桐子大。每服十五丸，醋汤下。 伤寒发热而呃逆者，用黄荆子不拘多少，炒，水煎服，立止。 嗅法 治咳逆服药无效者。 硫黄 乳香上各等分，为细末，以酒煎，急令患人嗅之即止。 又方 用雄黄二钱、酒一盏煎七分，急令患人嗅之愈。 灸咳逆法 乳根二穴，直乳一寸六分，妇人在乳房下起肉处陷中灸七壮，效如神。 又方 灸气海三五壮亦效。气海在脐下一寸半。