若夏月伤暑,发热,汗大泄,无气力,脉虚细而迟。此暑伤元气也,服后方。
人参 黄 (蜜炙)
麦门冬(去心)
白芍药
陈皮 白
茯苓(各一钱)
黄连(炒)
甘草(炙,各五分)
黄柏(三分)
白术(一钱五分)
香薷 知母(各七分)
上姜、水煎,食前温服。
愚按东垣先生曰∶暑热之时,无病之人,或避暑热,纳凉于深堂大厦得之者,名曰中暑,其病必头痛恶寒,身形拘急,肢节疼痛,烦热无汗,为房室阴寒之气所遏,(名曰中 以大顺散)热药主之,若行人或农夫于日中得之者,名曰劳役中热,其病必苦头痛,躁热,恶热,肌热,大渴,汗泄,懒动,为天热外伤肺气,以
苍术白虎汤凉剂主之。若人元气不足,用前药不应,宜补中益气汤主之。大抵夏月阳气浮于外,阴气伏于内,若人饮食劳倦内伤中气,或酷暑劳役外伤阳气者,多患之,法当调补元气为主,而佐以解暑。若中 者,乃阴寒之症,法当补阳气为主,少佐以解暑。故先哲多用姜、桂、
附子之类,此推《内经》舍时从症之良法也。今患暑症殁,而手足指甲或肢体青黯,此皆不究其因,不温补其内,而泛用
香薷饮之类所误也。夫
香薷饮乃散阳气导真阴之剂也,须审有是症而服,亦何患哉?若人元气素虚,或犯劳过度而饮之者,适所以招暑患病也。(其暑热伤元气而类风症者,见第四卷首治验。)
若夏秋暑热,因过用冷物茶水伤其内,又过取凉风伤其外,以致恶寒发热,胸膈饱闷,或饮食不进,或兼呕吐、泄泻,此内外俱伤寒冷也。
人参 干姜(炒紫色) 浓朴(姜水炒)
陈皮 羌活 枳实 白
茯苓(各一钱)
白术(一钱五分)
甘草(炙,五分)
上姜、水煎,食前温服。
愚按前症如未应,宜用
藿香正气散;若内外已解,寒热未退,或饮食未进,宜用六君子汤。《保命集》云∶霍乱属阳明症,宜用和中、平胃、建中,或四君子汤辈。脉浮自汗,四君子加
桂枝主之;脉浮无汗,四君子加
麻黄。吐利转筋,胁下痛,脉弦者,木克土也。用平胃散加
木瓜,或建中加
柴胡、
木瓜;吐利转筋,腹中痛,体重,脉沉而细者,四君子加
白芍药、良姜。吐利而四肢拘急,脉沉而迟,属少阴,四君子加姜、附、浓朴;吐利而四肢厥冷,脉微缓,属厥阴,建中加归、附。吐利头痛而身热;多欲饮水者,五苓散;寒多不欲饮水者,理中丸主之。元戎云∶太阴症霍乱者,理中加
橘红;吐下腹痛,手足逆冷,理中加熟附;吐利后转筋者,理中加火
石膏一两。
进士刘华甫,夏月食生冷果品患前症。余用
附子理中汤,一服顿安。
上舍徐民则,夏月入房及食冰果面食而患腹痛。余曰∶此阴寒之症也,须用
附子理中汤以回阳。不信,别用二陈、
枳实、
黄连、
香薷饮之类而死。
若夏暑在途中,常服以壮元气,清热驱暑,服之免中暑、霍乱、泄泻、痢疾等症。
人参(一钱二分)
白术(一钱五分)
五味子(十粒,杵碎)
麦门冬(去心)
白芍药(炒)白
茯苓(各一钱)
知母(炒)
陈皮 香薷(各七分)
黄芩(炒三分)
甘草(炙五分)
上姜、水煎,食前温服。
愚按前症若人元气虚弱,宜用补中益气去
柴胡、
升麻,加麦门、五味,或少加炒黑
黄柏,
人参养气汤亦可用。
一儒者,季夏患泄泻,腹中作痛,饮食无味,肢体倦怠。余用补中益气汤、八味
地黄丸,月余而痊。后彼云∶每秋间必患痢,今则无恙何也?余曰∶此闭藏之月,不远帏幕,妄泄真阳而然。前药善能补真火,火能生土,脾气生旺而免患也。
若遇劳倦辛苦用力过多,即服后方一、二服,免生内伤发热之病。此方主于补气。
黄 (二钱半,蜜炙)
人参 麦门冬(去心)
陈皮(各一钱)
白术 炙草 五味(各五分)
上姜、枣、水煎,食前温服。劳倦甚,加熟
附子四、五分。
愚按前论开世俗之蒙 ,济无穷之夭枉。内
附子若素畏寒饮食者,尤宜用;若素喜寒饮食者,以
肉桂或
炮姜代之亦可,但世所鲜用耳!
一妇人因劳役,发热,倦怠,唾痰,欲呕,或以为火症,用清热化痰等药,反大便不实,无气以动。
余以寒凉复伤中气,形病俱虚,用前方加
附子治之而痊。后复劳,经水数日不止,众以为
附子之热所致,用四物、芩、连、
槐花之类,凉而止之,前症愈甚,更加胸膈痞满,饮食日少。余仍用前方,去门冬,更加
茯苓、
半夏、
炮姜,数剂渐愈,又用
当归芍药汤而经止。但四肢逆冷,饮食难化,不时大热,此命门真火衰,脾土虚寒之假热也。用八味丸半载而痊,又服六味丸三载而生子。