证名。指脾病因邪气盛实所出现的证候。多由湿热困脾或瘀血停积等所致。《脉经》卷二：“脾实也，苦肠中伏伏如坚状，大便难。”又：“脾实，……病苦足寒，胫热，腹胀满，烦扰不得卧。”《圣济总录》卷四十四：“脾实论曰：脾藏盛实，则生热，热气熏蒸，则令人舌本肿胀，语言謇涩，腹胁坚硬，四肢不举，身体沉重，面目焦黄，不得安卧，而唇口干燥也。”《本草经疏》：“脾实，即湿热邪胜六证：蛊胀，由于脾家湿热积滞或内伤瘀血停积而成；易饥，属脾家郁火；口唇生疮，口糜，中消，属脾家实火；湿热腹痛，按之愈甚。”方用泻热汤，泻脾升麻汤等。参见脾病、脾实热条。
