见《外科启玄》卷一。用以判断疮疡的深浅、轻重、虚实。罹患疮疡后，由于病邪内蕴，气血瘀滞，经络阻塞不通，而发生疼痛。临证须辨痛的性质：轻痛者浅在皮肤肌肉，常先肿而后痛；重痛者深在筋骨，常先痛而后肿；痛而喜按，按则痛减者为虚痛；痛而拒按，按则痛剧，皮色青紫为实痛；皮色不变，痛有定处，酸痛而不热，得暖则痛减为寒痛；皮色焮赤，灼热疼痛，遇凉则痛减为热痛。
