巢氏云∶肾主水,与足太阳相为表里。经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、
益智散、
鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味
地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加
补骨脂、
山茱萸。
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰∶目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓∶经云∶热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
破故纸散 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
汤氏
鸡肠散 治小便不禁,睡中遗出。
鸡肠草(一两)
牡蛎粉(三钱)
龙骨( )
麦门冬(去心) 白
茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)
上为散,每服一钱,枣水煎。
又方
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
益智散(方见潮热,即
益智丸)
异功散(方见内钓)
补中益气汤(方见虚羸)
四味肥儿散(方见寒吐)
六味
地黄丸
加减八味丸(二方见肾脏,即六味丸加
五味子、
肉桂)