卷二十 脾脏门 总论

  普济方卷二十 脾脏门 总论
  夫脾主意。脾脏者。意之舍。意者。存忆之志也。为谏议大夫。并四脏之所受。心有所忆谓之意。意之所存谓之志。因志而存变谓之思。因思而远慕谓之虑。因虑而处物谓之智。意者。脾之藏也。口唇者。脾之官。脾气通于口。口和则能别五谷味矣。故云口为戊。舌唇为己。循环中宫。上出颐颊。次候于唇。下回脾中。荣华于舌。外主肉。内主味。脾重二斤三两。扁广三寸。长五寸。有散膏半斤。主裹血。温五脏。神明俾俾。主藏营。秩禄号为意藏。随节应会。故曰脾藏营。营舍意。在气为噫。在液为涎。脾气虚。则四肢不用。五脏不安。实则腹胀。泾溲不利。脾气虚。则梦食饮不足。得其时。则梦筑垣盖屋。脾气盛。则梦歌乐。体重手足不举。厥气客于脾。则梦丘陵大泽。坏屋风雨。凡脾脏象土。与胃合为腑。其经足太阴。与阳明为表里。其脉缓。相于夏。王于季夏。脾者土也。敦而福。敦者厚也。万物众色不同。故名曰得福者广。万物悬根住茎。其叶在巅。蜎蜚蠕动。蛅衦喘息。皆蒙土恩。德则为缓。恩则为迟。故令太阴缓而迟。尺寸不同。酸咸苦辛大妙而生。互行其时。而以各行。皆不群行。尽可常服。土寒则温。土热则凉。土有一子。名之曰金。怀挟抱之。不离其身。金乃畏火。恐热来薰。遂弃其母。逃于水中。水为金子。而藏火神。闭门塞户。内外不通。此谓冬时。土失其子。其气衰微。水为洋溢。浸渍其地。走击皮肤。面目浮肿。归于四肢。愚医见水。直往下之。虚脾空胃。水遂居之。肺为喘浮。肝反畏肺。故下沉没。下有荆棘。恐伤其身。避在一边。以为水流。心衰则伏。肝微则沈。故令脉伏而沈。上医远占。因转孔穴。利其溲便。遂通水道。甘液下流。停其阴阳。喘息则微。汗出正流。肝著其根。心气因起。阳行四肢。肺气亭亭。喘息则安。肾为安声。其味为醎。倚坐母败。洿臭如腥。土得其子。即成为山。金得其母。名曰丘矣。

  四时之序。逆顺之变异也。然脾脉独何主。脾脉者土也。孤藏以灌四傍者也。其善者不可得见。恶者可见。恶者何如。其来如水之流者。此谓太过。病在外。如鸟之喙者。此谓不及。病在中。太过则令人四肢沉重不举。不及则令人九窍壅塞不通。名曰重强。

  脾脉来而和柔相离。如鸡践地。曰平。长夏以胃为本。脾脉来实而盈数。如鸡举足。曰脾病。脾脉来坚锐。如鸡之喙。如鸟之距。如屋之漏。如水之流。曰脾死。

  真脾脉至。弱而乍疏乍散。色黄青不泽。毛折乃死。

  长夏胃微濡弱。曰平。弱多胃少。曰脾病。但代无胃。曰死。濡弱有石曰冬病。石甚曰今病。

  脾藏营。营舍意。愁忧不解则伤意。意伤则闷乱。四肢不举。毛瘁色夭。死于春。

  足太阴气绝。则脉不营其口唇。口唇者。肌肉之本也。脉弗营则肌肉濡。肌肉濡则人中满。人中满则唇反。唇反者肉先死。甲笃乙死。木胜土也。

  脾死藏浮之大缓。按之中如覆杯。絜絜状如摇者死。

  六月季夏。建未也。坤未之间。土之位。脾王之时。其脉大。阿阿而缓曰平。反得浮大而洪者。是心之乘脾。母之归子。为虚邪。虽病易治。反得微涩而短者。是肺之乘脾。子之乘母。为实邪。虽病自愈。反得弦而长者。是肝之乘脾。木之克土。为贼邪。大逆。十死不治。反得沈濡而滑者。是肾之乘脾。水之陵土。为微邪。虽病即瘥。

  右手关上阴绝者。无脾脉也。若少气下利。腹满身重。四肢不欲动。善呕。刺足阳明治阳。

  右手关上阴实者。脾实也。若腹中伏伏如坚状。大便难。刺足太阴。治阴。

  脾脉长长而弱。来疏去数。再至曰平。三至曰离经病。四至曰脱精。五至死。六至命尽。足太阴脉也。

  脾脉急甚。为瘛痵。微急为膈中满。食饮入而还出。后沃沫。缓甚为痿厥。微缓为风痿。四肢不用。心慧然若无疾。大甚为击仆。微大为脾疝。气裹大脓血在肠胃之外。小甚为寒热。微小为消瘅。滑甚为<?疒颓>癃。微滑为虫毒蛔。肠鸣热。涩甚为肠<?疒颓>。微涩为内溃。多下脓血。

  脾脉搏坚而长。其色黄。当病少气。其聏而散。色不泽者。当病足骭肿。若水状。

  黄脉之至也。大而虚。有积气在腹中。有厥气。名曰厥疝。女子同法。得之疾。使四肢汗出当风。

  扁鹊曰。脾有病则色萎黄。实则舌本强直。虚则多癖善吞。注利。其实若阳气壮。则梦饮食之类。

  脾在声为歌。在变动为噫。在志为思。思伤脾。精气并于脾则饥。应在长夏。病变于音者。取之经。恐惧而不解则伤精。精伤则骨痠痿厥。精时自下则病精。是故五脏主藏精者也。不可伤。伤则失守而阴虚。虚则无气。无气则死。

  病先发于脾。闭塞不通。身痛体重。一日之胃而腹胀。二日之肾。小腹腰脊痛。胫痠。三日之膀胱背膂筋痛。小便闭。十日不已死。冬人定。夏晏食。

  病在脾。日昳慧。平旦甚。日中持。下晡静(素问作日出甚。王冰云日中持者谬也)。

  假令脾病东行。若食雉兔肉。及诸木果实得之。不者当以春时发。得病以甲乙日也。

  凡脾病之状。必身重善饥。足痿不收。(素问作善肌肉痿。足不收。甲乙作苦饥。肌肉痿足不收。)行善瘈。脚下痛。虚则腹满肠鸣。飧泄。食不化。取其经。足太阴阳明少阴血者。

  脾脉沈之而濡。浮之而虚。苦腹胀烦满。胃中有热。不嗜食。食而不化。大便难。四肢苦痹。时不仁。得之房内。月使不来。来而频并。

  脾病其色黄。饮食不消。腹苦胀满。体重节痛。大便不利。其脉微缓而长。此为可治。宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。春当刺隐白。冬刺阴陵泉。皆泻之。夏刺大都。季夏刺公孙。秋刺商丘。皆补之。又当灸章门五十壮。背第十一椎百壮。

  邪在脾胃肌肉痛。阳气有余。阴气不足。则热中善饥。阳气不足。阴气有余。则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余。若俱不足。则有寒有热。皆调其三里。

  有所击仆。若醉饱入房。汗出当风。则伤脾。脾伤则中气阴阳离别。阳不从阴。故以三分候死生。

  脾中风者。翕翕发热。形如醉人。腹中烦重。皮肉瞤瞤而短气也。

  脾水者。其人腹大。四肢苦重。津液不生。但苦少气。小便难。

  脾胀者善哕。四肢急。体重不能衣。

  趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。脾约者。其人大便坚。小便利。而反不渴。脾气弱。病利下白。肠垢大便坚。不能更衣。汗出不止。名曰脾气弱。或五液注下青黄赤白黑。

  寸口脉弦而滑。弦则为痛。滑则为实。痛即为急。实即为踊。痛踊相搏。即胸胁抢急。

  趺阳脉浮而涩。浮即胃气微。涩即脾气衰。微衰相搏。即呼吸不得。此为脾家失度。

  寸口脉双紧。即为入。其气不出。无表有里。心下痞坚。

  趺阳脉微而涩。微即无胃气。涩则伤脾。寒在于膈而反下之。寒积不消。胃微脾伤。谷气不行。食已自噫。寒在胸膈。上虚下实。谷气不通。为秘塞之病。

  寸口脉缓而迟。缓则为阳。其气长。迟则为阴。其气促。营卫俱和。刚柔相得。三焦相承。其气必强。

  趺阳脉滑而紧。滑即胃气实。紧则脾气伤。得食而不消者。此脾不治也。能食而腹不满。此为胃气有余。腹满而不能食。心下如饥。此胃气不行。心气虚也。得食而满者。此为脾家不治。病人鼻下平者。胃病也。微赤者。病发痈。微黑者有热。青者有寒。白者不治。唇黑者胃先病。微燥而渴者可治。不渴者不可治。脐反出者。此为脾先终。

  凡人病脉已解。而反暮微烦者。人见病者差安。而强与谷。脾胃气尚弱。不能消谷。故令微烦。损谷则愈。

  诊得脾积。脉浮大而长。饥则减。饱则见月□真。起与谷争减。心下累累如桃李。起见于外。腹满。呕泄。肠鸣。四肢重。足胫肿厥。不能卧。是主肌肉损。色黄也。

  脾病其色黄。体青。失溲。直视。唇反张。爪甲青。饮食吐逆。体重节痛。四肢不举。其脉当浮大而缓。今反弦急。其色当黄。而反青者。此是木之克土。为大逆。十死不治。

  宫音人者。主脾声也。脾声歌。其音鼓。其志愁。其经足太阴。厥逆阳明。则荣卫不通。阴阳翻祚。阳气内系。阴气外伤。伤则寒。寒则虚。虚则举体消瘦。语音沈涩。如破鼓之声。舌强不转。而好咽唾。口禁唇黑。四肢不举。身重如山。便利无度。甚者不可治。依源麻黄汤主之。又言声忧惧。舌本卷缩。此是木克土。阳系阴。阴气伏。阳气起。起则实。实则热。热则闷乱。体重不能转侧。语声拖。声气深不转而心急。此为邪热伤脾。甚则不可治。若唇虽萎黄。语音若转可治。

  黄为脾。脾合肉。黄如<?鱼且>腹者吉。脾主口唇。唇是脾之余。其人土形。相比于上宫。黄色。大头圆面。美肩背。大腹。好股。胻小。手足多肉。上下相称。行安地。举足心平。好利人。不喜权势。喜附人。耐秋冬。不耐春夏。春夏感而生病。主足太阴敦敦然。脾应月。月有亏盈。脾小大。随人唇大小。上唇厚。下唇薄。无腭龂。唇缺破。此人脾不正。揭耸唇者。则脾高。高则实。实则热。热则季胁痛满。唇垂而大不坚者。则脾下。下则虚。虚则危。危则寒。寒则身重不能行步。唇坚者则脾坚。坚则脏安。安则不病。唇上下好者。则脾端正。端正则脾胃和利人无病。唇偏举者。则脾偏痛好胀。凡人分部中陷起者。必有病生。胃阳明为脾之部。而脏气通于内。外部亦随而应之。沉浊为内。浮清为外。若表病外入。所部则起。起则前泻阳。后补阴。若里病内出。所部则陷。陷则前治阴。后治阳。阳则实热。阴则虚寒。寒主外。热主内。凡人死生休否。则藏神前变形于外。人脾前病。唇则焦枯无润。若脾前死。唇则乾青白渐缩急。齿噤不开。若天中等分。暮色应之。必死不治。看色厚薄。决判赊促。赊则不盈四百日内。促则旬朔之间。脾病少愈而卒死。何以知之。曰青黑如拇指。黡点见颜颊上。此必卒死。脾绝十二日死。何以知之。口冷足肿。腹热。胪胀。泄利不觉其出时。面青目黄者五日死。病人著床。心痛气短。脾竭内伤。百日复愈。欲起彷徨。因坐于地。其亡倚床。能治此者。可谓神良。又面黄目赤不死。黄如枳实死。吉凶之色。在于分部。霏霏而见。黑黄入唇必病。不出其年。(其穴在鼻上当两眼。是其分部之位也)若年上不应。三年之内祸必应也。

  季夏土。脾脉色黄。主足太阴脉也。其脉本在中封前上四寸之中。应在背输与舌本。中封在内踝前一寸。大筋里宛中。脉本从中封上四寸是也。其脉根于隐白。隐白在足大指端内侧是也。

  四季之月各余十八日。此为四季之余日。主脾胃。黄肉随病也。其源从太阴、阳明相格。节气相移。三焦寒湿不调。四时关格而起。则脏腑伤疴。随时受疠。阳气外泄。阴气内伏。其病相反。若腑虚。则阴邪所加。头重颈直。皮肉强痹。若脏实。则阳疫所伤。蕴而结核。起于喉颈之侧。布毒热于皮肤分肉之中。上散入发际。下贯颞需□页。隐隐而热。不相断离。故曰黄肉随病也。

  又云灸肝脾二输。主治丹毒。四时随病。当依源补泻虚实之疴。皮肉随热。则须镰破薄贴。方咒促治。疾病无逃矣。

  脾实热附论

  夫脾实则生热。热则阳气盛。阳气盛。则心胸烦闷。唇口乾焦。身热颊疼。体重不能转侧。足寒颈热。声沈而心急。咽喉痛而不利。舌本肿强。口内生疮。言语蹇难。泾溲不利。腹胁胀满。不得安卧。梦见歌乐。四肢怠惰。诊其脉紧实者。是脾实之候。

  方

  治脾热。面黄目赤。季胁痛满。出千金方

  半夏 母姜各八两 枳实 栀子 茯苓 芒硝各三两 细辛五两 白术 杏仁各四两 生地黄 淡竹叶各切一升 右口□父咀。水九升。煮三升。去滓。下芒硝。分三服。

  治脾热。偏一边痛。胸满胁偏胀。出千金方

  茯苓 橘皮 泽泻各三两 芍药 白术各四两 人参 桂心各二两 石膏八两 半夏六两 生姜切一升 桑白皮根一升 右口□父咀。以水一斗二升。煮取三升。去滓。分三服。若须利下。加芒硝二两。佳。

  清脾汤出医方大成 治脾实热。病足寒胫热。腹胀满。烦扰不得卧。舌本强。体重面黄。头痛。右胁满痛。偏胀。口苦咽乾。唇裂寒热如疟。

  茯苓 橘皮 草菓去皮 白术各二钱 半夏三钱汤洗七次焙 人参 桂心 白芷 甘草炙 川芎各二钱 右锉散。每四大钱。水二盏。姜七片。苏三叶。同煎七分。去滓服。欲通利。加大黄略煎。

  清脾汤 治忧思过度。蕴热于脾。口乾唇燥。沈裂无色。用。

  香白芷 黄耆 升麻 人参 甘草炙 半夏汤洗七次 右各等分。散。每四钱。水一盏半。姜五片。枣二枚。小麦三十粒。煎七分。去滓。不拘时服。

  泻热汤出千金方 治舌本强直。或梦歌乐。而体重不能行。

  前胡 茯苓 龙胆草 细辛 芒硝各三两 杏仁四两 玄参 大青各二两 苦竹叶切一升 右口□父咀。水九升。煮三升。分三服。食后服。

  大黄汤出圣惠方 治脾实。胸中满闷。腹胁壅胀。身热颊疼。咽喉不利。

  大黄锉炒一两 赤茯苓去黑皮三分 枳壳去瓤麸炒半两 甘草炙锉 黄芩去黑心各一两 陈皮浸去白 麦门冬去心一两 半夏洗去滑焙 前胡去芦颈各半两 右粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜一片。枣大拍碎。煎七分。不拘时。温服。

  泻脾赤茯苓汤出圣惠方 治脾实热。头痛胸满。腹胁壅滞。不思饮食。

  赤茯苓去皮三两 旋覆花半两 大黄微炒 石膏碎各一两 桑白皮三钱 芍药赤者半两 枳壳去瓤麸炒三钱 前胡去芦 甘草炙各半两 右粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜一片。枣一枚。煎七分。不拘时候。温服。

  前胡饮出圣惠方 治脾气实。四肢不利。头重目疼。腹胁妨闷。心膈壅滞。不思饮食。

  前胡去芦一两 大腹皮一两 赤芍药 赤茯苓去皮 桔梗锉炒 羚羊角屑 旋覆花 枳壳去瓤麸炒各半两 甘草半两炙 右捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜一片。枣大拍碎。枣二枚。煎七分。去滓。不拘时。温服。

  羚羊角丸出圣惠方 治脾气实。心腹壅滞。妨闷。两胁胀满。四肢疼痛。大小便不利。

  羚羊角屑一两 枳壳一两麸炒微黄去瓤 前胡半两去芦头 川大黄一两锉微炒 木通一两锉 大麻仁一两 赤茯苓半两 槟榔一两 桑根白皮一两锉 右捣罗为细末。炼蜜和丸。梧桐子大。每服。食前温水下二十丸。

  泻脾升麻汤出圣惠方 治脾脏壅实。口内生疮。食少心烦。

  升麻 羚羊角屑 茯神去木 黄连去须各一两 柴胡去苗一两半 麦门冬去心一两 大青三钱 甘草炙半两 右粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎七分。去滓。食后温服。一方。有黄芩。忌炙火□尃热面。

  石膏汤出圣惠方 治脾实热。头痛。胁满烦闷。或渴。唇口乾燥。

  石膏一两 麦门冬去心焙一两半 柴胡去苗 犀角屑 瓜蒌根 地骨皮各一两 葛根半两 甘草炙半两 右捣筛。每服三钱匕。水一盏。入竹叶二七片。煎七分。去滓。入蜜半合。生地黄汁一合。搅令匀。更煎两沸。食前温服。

  泻脾汤 主脾脏病气实。胸中满。不能食。

  茯苓 厚朴炙各四两 甘草炙 人参 黄芩各二两 桂心五两 生姜八两 半夏一升洗 右切。以水七升。煮取三升。分为三服。又主冷气在脾脏。走出四肢。手足流肿。亦逐水气冷。忌海藻菘菜羊肉生葱酢等物。

  槟榔丸 治脾实。胁腹坚胀。泾溲不利。

  槟榔 木香 芍药 枳壳去瓤麸炒各三钱 桂去粗皮 大黄锉炒各一两 右捣罗为末。炼蜜丸梧桐子大。每日空心。米饮下十丸。利下为度。

  射干煎出千金方 治舌本强直。或梦歌乐。而体重不能行。

  射干八两 大青三两 石膏十两一作一升 赤蜜一升 右口□父咀。水五升。煮一升五合。去滓。下蜜。煎二升。分三服。

  治脾热。胁痛热满不歇。目赤不止。口唇乾裂。出千金方

  石膏一斤碎 生地黄汁 赤蜜各一升 淡竹叶切五升 右先以水一斗二升。煮竹叶取七升。去滓澄清。煮石膏取一升五合。去滓。下地黄汁。两沸。次下蜜。煎三升。细细服之。

  治脾横方出千金方 若赤黑发如瓜大。用煎羊脂摩之。

  柴胡升麻汤 治四肢发热。(方见417页)

  又方出千金方 用赤小豆末。和鸡子白傅之。

  主脾气实。其人口中痰涎。卧愦愦痛无常处。呕吐反胃方。

  用大黄六两。以水六升。煮取一升。分再服之。又主食即吐。并大便不通者。加甘草二两。煮取二升半。分为三服。忌海藻菘菜。

  麦门冬煎出千金方 治脾脏壅实。心胸烦闷。唇口乾燥。渴水不止。(方见522页)

  治脾脏积热。中焦气隔。唇皮焦绝。胸中气满。气昏。并口内生涎。大腹实热。

  大黄炮熟 荆芥穗 桔梗 杏仁 羌活 诃子 枳壳只用青 麻黄去根 防风 川芎各一分 右细杵。罗为末。每服二钱。水一盏。生姜二片。同煎取八分。食后和滓服。

  脾痛

  参术散 治虚弱人脾痛。

  人参 白术去芦炒 乾姜炮 白豆蔻仁 缩砂仁 丁香 橘皮 甘草略炒 右等分。锉散。每服三钱。姜三片。煎取药汁。调炒过真蚌粉一大钱。并服。

  脾痛气痛方直指方

  良姜 陈皮各半两 丁香 石菖蒲 甘草炙各一钱 右锉散。每服三钱。水一大盏。煎八分。入鸡舌香散二钱。再煎少顷。滤清汁服之。

  木香神效散朱氏集验方 治远年近日。一切脾痛。

  南木香 青皮 陈皮 麦糵子炒 大枳壳炒 京三棱 蓬莪术 神黡炒 甘草炙各三钱半 北白芍药 川白芷 肉桂去皮 玄胡索 破故纸各二钱半 荜澄茄 丁香各一钱 右口□父咀。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣子一枚。煎至七分。空心服。临熟加盐一捻。再煎两沸。忌面食豆腐。一切生冷。此方得之乡里萧国贤。国贤得之川僧。云自感此疾以来。遇食冷物。或天气寒冷便发。发则胸间一点痛起。或引入背膂。痛不可忍。服之遂绝根源。屡用屡效。难以具述。

  治脾疼方出医方大成

  巴豆瓦器内炮黄 杏仁炒黄 牵牛各半两炒黄 陈皮一两去白炒黄 右为末。醋糊丸。如绿豆大。每服十丸。生姜汤下。妇人血气。醋汤下。产后气痛。艾汤下五丸。食酒伤。随物下。小儿惊热疳疾。饭汤下。蛔虫腹痛。史君子七枚为末。盐汤下。

  胡椒丸出医方大成 治脾疼不可忍。及疗冷气疼。

  陈茱萸二两 胡椒 蚌粉炒赤色各一两 右为末。醋糊丸。如梧桐子大。每服二十丸。用温酒或盐汤下。遇发时服。甚者不过二三服。效。

  八珍散出朱氏集验方 治脾痛不进饮食。

  白豆蔻仁炒 石莲肉不去心炒 白茯苓炒 薏苡仁炒 沉香不见火 白扁豆炒 陈皮各一两炙 甘草半两炒 右口□父咀。每服六钱重。水二盏。姜五片。煎八分。去滓服。用纸隔药炒勿令伤力。胡石璧为军器监。得此疾。得门人制属进此药而愈。

  治脾元气。发无时。痛不可忍。出医方大成

  茱萸 桃仁各一两 右和炒令焦黑为度。去茱萸。取桃仁去皮尖研细。葱白三茎。煨热嚼。酒调下。分三次。

  良姜拈痛散出医方大成 治脾痛。

  用良姜切作大片。先用慢火炒少顷。次入东畔当日壁土。须无雨处者。同炒。次以米醋拌。同炒吴茱萸黑。为末。每服一钱重。温米饮调。空心头服。

  治脾疼久药不效方

  用大川乌头一枚。重三四钱者。炮熟去皮脐。为末。白面一茶盏多。入药末和匀。温汤拌。打成蝇头面。如常面煮熟。入蜜少许。连汤作点心。吃三次。效。

  草菓饮出家藏经验方 专治脾疼。

  草菓面裹煨香熟去皮取净肉三两须是刮尽皮膜 生姜半斤洗净不得去皮四两烂研四两切作片 甘草三两 盐二两 右一处拌和匀。将片子姜盖面。眖二宿。夏月一宿。然后焙乾。捣为细末。每服二钱。用沸汤点服。

  顷年周侍郎为婺倅日。仆偶谒之。渠见仆面有中央之色。问有脾疾否。仆曰有之。渠又云。某少年随侍先人任青州倅。后圃枣多且佳。日夜饫餐。遂成脾疾。十余年时时发。不可忍。一日因谒客正疾作。急起下堂来。得方制服一料。而断根。

  桃仁散出朱氏集验方 治男子脾痛不可忍。神效。

  桃仁不拘多少螺粉炒却不用粉 右为细末。空心调酒服。

  正脾丸出卫生家宝方 治脾痛。经久诸药不效者。

  大草菓子一个钻七孔。入丁香七粒。用面裹。以巴豆七粒。分十四片。贴在面外。再以面裹。煨焦赤。去面与巴豆不用。取草菓子、丁香为末。枣肉为丸。如绿豆大。每服十丸。淡姜汤下。不拘时候。

  温中丸出卫生家宝方 治脾痛。

  大枣七个。每个纳胡椒三粒。核桃肉一片。用湿纸包火煨。候香即去纸枣皮。以麝香汤嚼下。一二服瘥。

  快气丸出卫生家宝方 治脾痛。

  蚌粉四(一)两 木香一钱 丁香一钱 陈皮二两 豆蔻二个 右蚌粉。先以火煅一次。取出研。用生姜自然汁浸。却焙碾前药。共为细末。炼蜜为丸。如弹子大。空心食前一丸。姜盐汤送下。

  鸡舌香散出杨氏家藏方 治脾受寒湿。时发疼痛。

  良姜四两好油四两煠令紫色用 右捣为细末。每服一钱。入盐一捻。沸汤点服。空心食前。

  立安散出杨氏家藏方 治脾痛正发。服之即止。

  穿山甲不拘多少用温水洗去原有肉皮膜好醋蘸火炙令焦 右研为末。每发时。烂锉薤白一茎。炒药一钱。热酒调下。食后。

  高良姜散 治脾痛。不问年岁远近。(方见624页)

  治脾痛出医方集成

  用荔枝核为末。每服二钱。热醋汤调下。

  脾痛单方出朱氏集验方

  张忠顺。盛夏调官都城。苦热。食冰雪过多。又饮木瓜浆。积冷于中。遂感脾痛之疾。药不释口。殊无退证。累岁日斋道人。适一道人曰。我受官人供。固非所惜。但取汉椒二十一粒。浸于浆水盆中。一宿漉出。遂以浆水吞之。若是而已。张如所戒。明日椒才下腹。即脱然。更不复作。

  调痛散出直指方 治脾痛气隔。

  木香 丁香 檀香 大香附 天台乌药 蓬术炒 辣桂 片姜黄 生白姜 白豆蔻仁 缩砂仁 甘草炙各等分 右锉。每服二钱半。紫苏四叶。煎服。

  二物汤出直指方 治脾痛。

  鸡心大槟榔 良姜等分 右细锉。每服三钱。陈米百粒。煎服。

  脾痛方出直指方 治脾痛胀满。

  用大草菓二个。去壳锉。用酒煎。痛时服酒。能饮一盏。以两盏煎一盏。能饮两盏。以三盏煎两盏。欲其中节也。

  治冷物伤脾。时作疼痛。出澹寮方

  枳壳去瓤锉一两 去壳巴豆七粒炒赤 甘草炙一钱 右为末。煎胡椒汤调三钱。须炙盏。沸汤令极热服。

  治卒患胸脾痛。

  瓜蒌实大者一枚 薤白半升 右二味。以白酒七升。煮取二升。分再服。又方。加半夏四两。汤泡七遍。洗去滑。同煮服。

  治脾痛。

  用真蚌粉。不拘多少。研细。发时。沸汤点服二钱。忌生冷。

  治脾元气发歇。痛不可忍者。

  用桃仁一两。去皮尖两仁者。却将吴茱萸同炒。取茱萸焦黑为度。去茱萸。只取桃仁研细。次将葱白三茎。慢火煨熟炒。酒浸。温分三服之。

  治脾胃有虫。食即痛。

  以石州芜荑仁二两。和面炒令黄色。为末。不时米饮调二钱。

  脾实热咽喉不利附论

  夫脾胃之气。候于唇口。通于咽喉。连于舌本。咽喉者。水谷之道路。神气之往来。若脾气壅实。则上焦生热。故令头痛心烦。口舌乾燥。咽喉不利也。

  方

  射干散出圣惠方 治脾实热。咽乾头痛。心神烦渴。

  射干一两 石膏二两 大青二分 葳蕤三分 赤茯苓三分 川升麻三分 黄芩三分 独活半两 甘草半两炙略微赤锉 络石三分 杏仁半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 右为散。每服三钱。水一中盏。入竹叶二十七片。生地黄一分。姜半分。煎六分。去滓。不计时候。温服。忌炙火□尃热面。

  枳壳散出圣惠方 治脾实热。咽喉乾。头痛心烦。四肢壅闷。

  枳壳一两麸炒微黄 石膏二两 子芩半两 柴胡一两去苗 玄参一两炒微黄 赤茯苓半两 川升麻三分 射干三分 羚羊角屑半两 甘草半两炙微赤锉 麦门冬三分去心 右为散。每服三钱。水一中盏。入竹叶二七片。煎六分。去滓。不计时。温服。

  犀角丸出圣惠方 治脾脏实热。咽喉不利。口舌乾燥。

  犀角屑一两 牛蒡子半两 射干半两 川升麻三分 麦门冬一两去心焙 诃黎勒皮半两炙微赤锉 木通半两 黄药半两 马牙硝半两研 龙脑一钱研 甘草半两炙微赤锉 右捣细罗为末。入研了药令匀。炼蜜和丸。如梧桐子大。每服。竹叶汤下二十丸。食后服。忌生果炙火□尃热面。

  升麻散出圣惠方 治脾实热。喉中肿痛。热塞不通。

  川升麻一两 射干一两 羚羊角屑半两 木通半两锉 赤芍药半两 络石三钱 甘草半两炙微赤锉 川大黄一两锉碎微炒 川芒硝一两 黄芩二钱 右为散。每服三钱。水一中盏。入生地黄一分。煎六分。去滓。不计时。温服。

  柴胡散出圣惠方 治脾实热。舌本强。咽喉不利。体重不能行步。

  柴胡一两 赤茯苓三(分)两 玄参三两 大青一两 龙胆三钱去芦头 杏仁三钱汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 川芒硝二两 络石二两 川升麻一两 右为散。每服三钱。水一中盏。煎六分。去滓。不计时。温服。忌炙火□尃热面。

  地骨皮散出圣惠方 治脾实热。唇肿。心烦咽喉不利。体热烦疼。

  地骨皮三(一分)两 麦门冬一两去心 柴胡一两去苗 川升麻一两 赤芍药三钱 甘草半两炙微赤锉 射干一两 石膏二两 龙胆三钱去芦头 右为散。每服三钱。水二中盏。煎五分。去滓。入牛蒡子汁一合。更煎一两沸。食后温服。

  犀角散 治脾实热。舌本强。唇口肿。咽喉窄塞。心神烦热。

  犀角屑三分 独活三分 黄芩一两 川升麻一两 马牙硝一两 玄参一两 射干一两 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服三钱。水一中盏。煎五分。去滓。入淡竹沥半合。更煎一两沸。不计时。温服。

  脾虚冷附论

  夫脾者。位居中央。王于四季。受水谷之精气。化气血以荣华。周养身形。溉灌脏腑者也。若虚则生寒。寒则阴气盛。阴气盛。则心腹胀满。水谷不消。喜噫吞酸。食则呕吐。气逆。霍乱。黄瘅。心烦不得卧。腹痛肠鸣。时自洩利。四肢沉重。常多思虑。不欲闻人声。梦见饮食不足。诊其脉。沉细软弱者。是脾虚之候也。

  方

  大建脾散 治脾胃虚寒。不进饮食。

  毕澄茄 乾姜 白豆蔻 丁香各半两 白茯苓 甘草 肉豆蔻 青皮 半夏姜制一宿 檀香各一两 草乌炮去皮脐炙一方用川乌二两 附子炮去皮脐二两 茴香一两 草菓仁二两 白术四两 缩砂仁一两 厚朴姜制一宿一两 神黡一两 陈皮一两 右为末。每服三钱。水一盏半。姜七片。枣一枚。煎七分。食前服。

  补脾黄耆丸 治脾虚肌肉消瘦。面色萎黄。心腹胀满。水谷不化。食无味。四肢少力。或自利。

  黄耆一两锉 石斛一两去根 五味子三分 肉桂一两半去粗皮 附子一两炮裂去皮脐 肉苁蓉一两以酒浸去皱皮 诃黎勒二两煨用皮 益智子一两去皮 白术二两 当归三分锉微炒 高良姜三分锉 厚朴一两半去粗皮生姜汁炙令香熟 吴茱萸半两汤浸七遍炒 沉香三分 人参一两去芦头 白豆蔻三分去皮 丁香半两 枳实三分麸炒微黄 右捣为末。煮枣肉和丸。梧桐子大。每服。食前温酒下三十丸。

  椒附建脾散 理脾进食。和胃顺气。

  川椒去目微炒出汗 厚朴去粗皮姜汁制 缩砂仁 肉豆蔻面裹煨 诃子煨去核 丁香 附子炮去皮脐 木香 良姜切炒 乾姜炮 甘草炙各一两 荜澄茄 赤石脂 半夏姜汁制 陈皮去白 神黡炒 大麦糵炒各七钱半 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。生姜五片。枣三枚。煎一盏。去滓。稍热食前服。

  温气煮散 治脾虚心腹刺痛。四肢乏力。不思饮食。

  木香 陈橘皮汤浸去白焙 当归切焙 益智仁去皮 青橘皮汤浸去白焙 荆三棱炮锉 蓬莪术炮各半两 蘹香子炒 马蔺花酒浸一宿炒 甘草炙各一两 高良姜炒 沉香锉 丁香 肉豆蔻去壳 槟榔三枚炮锉 诃黎勒皮各一分 右捣罗为散。每服三钱匕。水一盏。入盐少许。同煎至六分。食前温服。

  胃丹出永类钤方 朱砂禀太阴之精。不经火煅。以丁附等脾药。阴炼成丹。平补不僭。善治真阳衰虚。心火怯弱。不养脾土。冲和失布。中州虚寒。饮食不进。胸膈痞塞。或不食而胀满。或已食而不消。痰逆恶心。翻胃吐食。脏气虚寒。米谷不化。心腹绞痛。泄痢不止。应是一切脾胃诸疾。不问男子妇人。皆可服之。

  朱砂大块者五十两 人参 砂仁 白豆蔻 荜拨 肉豆蔻 红豆 良姜 附子炮去皮 白术 厚朴 丁香 藿香 五味子 乾姜 胡椒 益智仁 麦门冬 草菓仁 橘红已上各四两 右一如心丹煮法。但不用牛心蒸。只煮后研细。丸阴乾。每服十粒。至二十粒。食后。人参汤枣汤麦门冬汤任意下。忌猪血。一方。锉如豆大。以银锅一口。用白沙蜜五斤。将药一半。同蜜拌匀入锅内。以夹生绢袋盛贮朱砂。悬放入锅内。以桑柴火。重汤煮四日四夜。换蜜五斤。入前药一半。和匀。再煮三日三夜。取砂淘净焙乾。入乳钵。用玉捶研十分细。米粽为丸。绿豆大。阴乾。

  补脾肉豆蔻丸出圣惠方 治脾气虚。心腹胀满。胸膈不利。食即欲吐呕。水谷不消。或时下利。四肢无力。

  肉豆蔻一两去皮 附子一两炮裂去皮脐 石斛一两去根 白术三分 肉桂一两半去粗皮 丁香半两 荜拨二分 橘红三分微炒 诃黎勒二两煨用皮 缩砂三分去皮 人参三分去芦头 当归半两锉微炒 高良姜三分锉 木香半两 厚朴一两半去粗皮涂生姜汁炙令黄香熟 右为末。生姜汁煮枣肉相和。丸梧桐子大。每服。食前温酒下三十丸。

  治虚胀。胁痛肩息。有时发作。悉补之。出千金方

  五加根皮 丹参 橘皮各一斤 地骨皮 乾姜 白术各八两 猪椒根皮二斤 乾地黄 芎? 附子各五两 桂心 桔梗各四两 大枣五十枚 甘草三两 右口□父咀。以酒四斗。渍五七日。服七八合。加至一升。日再服。

  大理中丸 治脾虚胸膈痞闷。心腹撮痛。不思饮食。

  厚朴去粗皮生姜汁浸炙透 桂去粗皮 陈橘皮汤浸去白焙 白术 甘草炙 芎? 五味子 缩砂去皮 蘹香子炒各四两 槟榔锉 硇砂各三两 乾姜炮三分 胡椒 丁香各半两 右为末。炼蜜丸。鸡头实大。每服一丸。细嚼。温酒或盐汤下。

  大养脾丸 治脾虚饮食减少。肌肉羸瘦。

  白术 荜拨 红豆去皮 胡椒 桂去粗皮 白茯苓去黑皮 附子炮裂去皮脐 陈橘皮汤浸去白焙 诃黎勒炮去核各二两 厚朴去粗皮生姜汁炙透用 乾姜炮 陈黡炒 大麦糵炒各一两 右为末。炼蜜丸弹子大。每服一丸。细嚼。温米饮下。食前服。

  藿香汤 治脾虚。饮食易伤。每至秋夏脏腑不调。气逆呕痰。腹胀虚鸣。

  藿香叶 缩砂仁 神黡锉炒 白术 草豆蔻去皮各二两 厚朴去粗皮锉 生姜切 枣各一两 半夏四两以上四味同烂捣慢火炒乾 甘草炙四两 人参一两半 陈橘皮汤浸去白焙 高良姜各一两 右锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。煎八分。去滓温服。不拘时。

  丁香白术饮 治脾虚呕吐寒痰滑泄。不能饮食。

  高良姜一两半 白豆蔻一两半去皮 丁香半两 白术一两 白芍药 桂去粗皮 桔梗炒各一两半 苍术汤浸去皮焙三两 陈橘皮汤浸去白焙一两半 丁香皮 乾姜炮一两半 厚朴去粗皮生姜汁炙透 乌头炮裂去皮脐各一两 右锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。枣三枚擘破。煎至六分。去滓。稍热食前服。

  附子达中汤出医方大成 治脾气虚寒。腹胁胀满。身体沉重。面色萎黄。呕吐不食。水谷不化。大腹自利。

  肉豆蔻面裹煨 附子炮去皮脐 白豆蔻仁 厚朴去皮姜制炒 白术 乾姜 红豆 神黡炒各一两 丁香 胡椒 木香不见火 甘草炙各半两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。姜五片。枣子一枚。煎七分。去滓温服。不拘时候。

  豆蔻橘红散出杨氏家藏方 温脾养胃。升降阴阳。和三焦。化宿食。(方见533页)

  半夏汤出千金方 温中下气。治脾寒。语声忧惧。舌本卷缩。嗔喜无度。惛闷恍惚。胀满。

  半夏 大麻仁熬研为脂 生姜各一分 芍药 茯苓 五味子 桂心 橘皮各三两 白术四两 附子五两 甘草二两 大枣三十枚 右口□父咀。水一斗二升。煮取三升。去滓。下大麻仁脂。更上火。一沸。分三服。

  补脾神黡丸出圣惠方 治脾虚心腹胀满。食少无力。

  神黡一两炒微黄 附子一两炮裂去皮脐 诃黎勒二两煨用皮 荜拨一两 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 丁香半两 白豆蔻半两去皮 白术 人参各一两去芦头 荜澄茄 沉香各半两 陈橘皮三钱汤浸去白微焙 右为末。酒煮枣肉。丸梧桐子大。每服。食前生姜汤下二十丸。一方。五十丸。米饮下。

  温脾丸出千金方 治久病虚羸。脾气弱。食不消。喜噫。

  黄檗 大麦糵 吴茱萸 桂心 乾姜炮 细辛 附子炮去皮脐 当归 大黄蒸 神黡炒 黄连各一两 右为末。蜜丸梧桐子大。每服三十丸。空心酒饮任下。

  大温脾丹出百一选方

  神黡三两炒 麦糵炒 附子炮去皮脐 乾姜炮 良姜 吴茱萸汤浸 桂去皮 陈橘皮汤洗 白术各二两 细辛去叶 桔梗各一两 右为末。面糊为丸。梧桐子大。每服五十丸。食前米饮下。

  养脾散 治脾虚不思饮食。气逆滑泄。米谷不消。

  神黡炒 白茯苓去皮 附子炮裂去皮脐 诃黎勒皮煨 甘草炙 人参 草豆蔻去皮炮各一两 乾姜炮半两 麦糵炒一两半 白豆蔻去皮一分 丁香大者五十枚 右捣为散。每服一钱匕。入盐少许。白汤点服。如中酒。加生姜两片。煎。

  厚朴丸 治脾虚。内寒外热。宿食不消。泄痢不止。霍乱烦满。

  厚朴去粗皮生姜汁炙透 赤石脂各一两半 白术 大麦糵炒 乾姜炮 人参 白茯苓去黑皮 当归切焙 陈橘皮汤浸去白焙 甘草炙 诃黎勒皮炮各一两 右为末。炼蜜为丸。梧桐子大。每服。空心米饮下二十丸。加至三十丸。日再。

  人参汤出圣惠方 治脾虚身重如石。食少腹胀肠鸣。精神昏闷。补脾。

  人参一两 石斛去根 黄耆 陈橘皮汤浸去白焙 桔梗炒 白术各三分 附子炮裂去皮脐 桂去粗皮 丁香 白茯苓去黑皮 草豆蔻去皮各半两 右锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。入生姜半分切。枣三枚擘破。煎六分。去滓。稍热服。不拘时。忌生冷油腻湿面。

  硇砂煎丸 治脾虚心腹滞气。发歇疼痛。胸膈痞闷。两胁胀满。不思饮食。(方见492页)

  吴茱萸丸 治脾元虚冷。宿食不消。心腹刺痛。呕逆醋心。面黄痿弱。

  用吴茱萸四两陈者。用大莱菔一枚。剜心空。入茱萸在内。以盖覆之。用黄泥团裹。溏灰火内熟煨。取出。别用慢火。以醋炒令匀熟。为末和丸。用葛布袋盛之。每日空心。米饮下七粒。至十粒。久服永无冷痛。

  补脾汤 治脾气不足。心腹胀满痛。食则欲呕。四肢少力。

  厚朴去粗皮生姜汁炙透 桂去粗皮 诃黎勒煨去核各一两 当归切焙 人参 丁香 白术 白豆蔻去皮 高良姜 陈橘皮汤浸去白焙各半两 吴茱萸汤浸七次焙乾炒一分 右捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片切。枣二枚擘破。同煎六分。去滓。食前温服。

  安中汤出百一选方 治脾胃一切疾。(方见534页是斋安中汤)

  白豆蔻汤 治脾虚。不进饮食。

  白豆蔻去皮 人参 白术 芎? 白茯苓去黑皮 陈橘皮汤浸去白焙各一两 厚朴去粗皮生姜汁炙二两 甘草炙三分 乾姜炮 丁香各二两 右锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。枣子一枚擘破。煎至六分。去滓。不计时。稍热服。

  荜澄茄饮 治脾脏欠虚。积冷不散。及阴气伤寒。喘闷坚胀。四肢厥逆。

  荜澄茄 附子生去皮脐 楝实酒浸取肉 山茱萸麸炒 蘹香子炒 青橘皮汤浸去白焙 乾姜炮 益智去皮各三分 天雄生去皮脐一两半 沉香半两 右锉如麻豆大。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。盐半钱匕。艾七叶。同煎六分。去滓。稍热空心服。

  补脾汤出医方大成 治脾胃虚寒。病泄泻。腹满气逆。呕吐。心烦不得卧。肠鸣虚胀。饮食不消。劳倦虚羸。喜噫。四肢逆冷。多卧少起。情意不乐。

  人参 茯苓 草菓去皮 乾姜炮各一两 麦糵炒 甘草炙各一两半 厚朴去皮姜制炒 橘皮 白术各三分 右为锉散。每服四钱。水一盏半。煎七分。去滓。食前服。

  挝脾汤出百一选方

  川姜炮 陈皮去白 青皮去白 乾姜炮 白术 草菓煨熟 缩砂仁 官桂各一两 甘草炒二两 右为细末。每服一大钱。入盐少许。沸汤点服。不拘时。

  荜拨丸出百一选方 亦名泼雪丹。又名缩水丹。灵苑有治疗方。状甚详。

  荜拨 人参 白茯苓去皮 乾姜炮各半两 胡椒 大附子炮去皮脐 荜澄茄 官桂去皮 诃子面裹煨去核各三分 右为末。炼蜜和。杵三二百下。丸梧桐子大。食前。盐米饮下四五十粒。

  豆蔻汤 治脾虚胀闷。喘息不匀。涕唾稠粘。不思饮食。

  草豆蔻去皮生用 人参 白茯苓去黑皮 陈橘皮汤浸去白焙 麦糵炒 白术各一两 肉豆蔻三枚去皮 附子炮裂去皮脐 甘草炙各半两 右锉如麻豆。每服二钱匕。水一盏半。入蜜一匙头。煎取八分。去滓温服。不拘时。

  白术汤出圣惠方 治脾虚下焦冷。胸中满闷。不思饮食。胁下痛。补脾。

  白术 五味子 白芍药 甘草炙 诃黎勒皮煨各半两 桂去粗皮 高良姜 熟乾地黄焙各三分 附子炮裂皮脐一两 右锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。入生姜半分切。枣三枚擘破。煎六分。去滓。稍热服。不拘时。忌生冷油腻湿面。

  补脾诃黎勒散出圣惠方 治脾气虚。大肠下洩。腹痛。不思饮食。四肢少力。

  诃黎勒半两煨用皮 草豆蔻三钱去皮 陈橘皮半两汤浸去皮瓤焙 附子三分炮裂去皮脐 厚朴三钱去粗皮涂生姜汁炙令香熟 甘草一钱炙微赤锉 木香半两 当归三分锉微炒 缩砂三钱去皮 右为散。每服三钱。水一中盏。生姜半分。枣三枚。煎六分。去滓。不计时。稍热服。

  补脾白豆蔻散出圣惠方 治脾气虚。食饮难消。腹胁气胀。少思饮食。

  白豆蔻一分去皮 乾姜半两炮裂锉 人参半两去芦头 附子一两炮裂去皮脐 甘草一分炙微赤锉 陈橘皮三分汤浸去白瓤焙 枳壳半两麸炒微黄去瓤 白术三分 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服三钱。水一中盏。枣三枚。煎六分。去滓。食前稍热服之。

  槟榔散出千金方 治脾寒饮食不消。劳倦气胀噫满。忧愁不乐。

  槟榔八枚皮子并用 人参 茯苓 陈黡 厚朴 麦糵 吴茱萸 白术各二两 右治下筛。食后酒服二方寸匕。日再。一方。用橘皮两半。

  五加酒出千金方 治内虚。坐不安席。好动。主脾病寒气所伤。

  五加皮 枸杞皮各二升 乾地黄 丹参各八两 石膏一方作石床 杜仲各一斤 乾姜四两 附子三两 右口□父咀。以清酒二斗。渍三宿。一服七合。日再。

  厚朴丸 治脾虚不能饮食。不暖。

  厚朴半斤去粗皮生姜半斤青州枣四两水三升同煮水尽为度去生姜枣细锉焙 桂去粗皮 附子汤浸七日炮裂去皮脐 白术米泔浸三日切焙各四两 青橘皮汤浸去白焙 人参 赤茯苓去黑皮各二两 甘草炙一两 右为末。蒸枣肉。丸梧桐子大。每服三十丸。至五十丸。空心盐汤下。

  白术散出千金方 治脾虚腹胀。不能饮食。

  白术 厚朴去粗皮生姜汁炙透 吴茱萸汤洗三度焙乾炒 人参 白茯苓去黑皮 麦糵炒 芎? 陈黡炒各三两 右捣罗为散。每服二钱匕。空心温酒调下。日三。一方。加大腹橘皮。

  荜拨丸 治脾虚呕逆。心腹痛。面色青黄。腰胯冷痛。

  荜拨 木香 附子炮裂去皮脐 胡椒 桂去粗皮 乾姜炮 诃黎勒皮焙各半两 厚朴去粗皮生姜汁炙一两半 右为末。炼蜜丸。梧桐子大。每服。空心粥饮下十五丸。日三。

  豆蔻丸一名草豆蔻丸 治脾久虚。不下食。痰逆恶心。(方见499页)

  陈麴丸 治脾脏虚冷。宿食不消。

  陈黡炒 乾姜炮各二两 枳壳去瓤麸炒 附子炮裂去皮脐 人参 蜀椒去目并合口炒出汗 甘草炙各一两 右为末。炼蜜丸。梧桐子大。每服二十丸。早晚食前服。

  六君子汤 治脾脏不和。不进饮食。上燥下寒。服热药不得者。

  人参 白术各一两 橘红 半夏汤泡七次 枳壳去瓤麸炒 甘草炙各半两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。生姜七片。枣子一枚。煎七分。去滓温服。不拘时。

  快脾饮子

  连皮草菓 甘草炙 附子炮去皮脐 陈皮去白各五两 良姜 厚朴去皮净秤各五两三分 右口□父咀为散。每服四钱。生姜十片。枣二枚。水一大盏半。煎八分。去滓。空心服。

  乌药沉香丸 治脾虚胀闷。呕逆恶心。顺三焦。化滞气。定腹痛。进饮食。

  乌药锉 沉香锉各一两 葫芦巴炒 白芷各半两 木香 荜澄茄各三(分)钱 右为末。炼蜜丸。梧桐子大。每服十五丸。食前温粟米饮下。

  诃黎勒汤 治脾虚不思饮食。温脾内补。

  诃黎勒煨去核五枚 厚朴三分去粗皮生姜汁炙透 人参一两 当归切焙 乾姜炮 白茯苓去黑皮各半两 右粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎六分。去滓。空心温服。日再。

  温中丸 治脾咳。恶寒。口中如含霜雪。中脘冷痛。

  白术 乾姜 半夏各一两 细辛 胡椒各五钱 右为末。炼蜜丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心姜汤下。米饮亦得。

  厚朴丸 治脾虚。脐腹疼痛。滑泄下利。不思饮食。

  厚朴去皱皮生姜汁炙透三两 乾姜炮三两 附子炮裂去皮脐 白术各一两 诃黎勒皮煨取三钱 右捣为末。醋煮面糊丸。梧桐子大。每服二十丸。至三十丸。空心米饮下。日再。

  姜橘丸 治脾胃不和。

  生姜洗净不去皮切作片子焙乾 陈皮去白秤各一斤 神黡二两炒 右为细末。面糊丸。梧桐子大。每服三十丸。至五十丸。姜汤熟水任下。不拘时候。

  麻豆散 主脾气弱。不下食饵。此以当食。

  大黄豆二升 大麻子三升炒令香 右治下筛。饮和。服一合。日四五。任情多少。

  附子汤 治脾虚。

  附子炮裂去皮脐 人参等分 右锉如麻豆。每服二钱匕。水一盏。入枣二枚擘破。生姜三片。煎至六分。食前。去滓温服。

  治脾脏虚冷。吃食减少。食后气胀。胸中气隔。诊其脉。右手关脉微细。大腑虚冷。宜服此方。

  吴茱萸 肉豆蔻 诃子 枇杷叶拭去毛 甘草 丁香 独活 藿香 芎?各一两 厚朴去皮姜炙 黄橘皮各半两 右件细杵。罗为末。每服二钱。水一盏。煎取八分。空心和滓去滓任意吃。

  治脾脏虚冷。中焦冷涎隔聚。非时觉身体寒。吃食减少。但吃物即觉在心前隔住。不肯通透。非时忽觉心前冷痛。

  肉豆蔻 藿香 人参 防风 桔梗 芎? 甘草 草豆蔻各半两 半夏 木香各一分 厚朴去粗皮一两 右先捶生姜三两碎。水三升。搅取汁。净布滤过。用煮厚朴半夏。候水乾。半夏不使。更将厚朴。净水内淘一两次。焙乾。同众药杵罗为末。每服二钱。水一盏。煎取八分。空心吃。须是唇皮无色。面黄。方吃此药。若唇皮赤色。即是肝热刑脾也。

  沉香散王氏博济方 治脾元气不和。中焦痞闷。气滞噎塞。进食和气。

  沉香 木香 陈橘皮去白 人参 郁李仁酒浸去皮别研各一两 青橘皮去白一两 豆蔻 槟榔 肉桂去皮 甘草炙 乾姜炮裂各半两 右为末。每服二大钱。水一盏。煎至七分。不计时候。温服。

  治脾脏伤冷。少思饮食。腹胁胀满。食即气隔。常多呕逆。亦唾不止。出护命方

  草豆蔻 木香 桔梗 诃子火炮去核各一钱 甘草一钱 阿魏用打面裹焙乾用 乾姜各二钱 藿香四铢 人参 黄橘皮各半两 右细杵罗为末。每服二大钱。水一盏。生姜二片同取七分空心和滓吃。

  治脾脏湿邪所胜。相刑于肾方。出护命方

  厚朴姜汁炙半两 黄橘皮 甘草 芎? 肉豆蔻 茯苓 防风 吴茱萸 羌活各一分 右细杵。罗为末。每服二钱匕。水一盏。煎八分。空心去滓服。

  麋脐丸家藏经验方 治脾虚。

  麋茸 腽肭脐等分 右为细末。用肉苁蓉打糊为丸。每服七十粒。温酒下。昔王东卿运使。出蜀过鄂。但饮酒而不能食。林总琅传以此方。三服而能啖。

  独胜散家藏经验方 治脾寒气滞。疼痛不堪。胸膈痞闷。呕哕恶心。不思饮食。用生姜不拘多少。和皮切作片子。拌生面。令片上沾黏饱足晒。或焙令乾。秤五两。炙甘草半两。和匀。碾为细末。白汤调下。不拘时候。频服有效。

  脾脏冷气攻心腹疼痛附论

  夫脏腑气虚。脾胃衰弱。阳气不足。阴气有余。邪冷之气。内搏于足太阴之经。伏留而不去。脾积冷气。乘之于心。正气与邪气交争。上下相系。故令心腹疼痛也。

  方

  沉香丸 治脾脏冷气。攻冲心腹满闷。疼痛不可忍。

  沉香锉 诃黎勒去核 缩砂去皮 白茯苓去黑皮 肉豆蔻去壳 草豆蔻去壳 高良姜 巴戟天去心 丁香皮各三两 丁香 附子炮裂去皮脐 胡椒 红豆蔻去皮 乾姜炮 阿魏酒浸 木香 乳香研 当归切焙 白豆蔻去皮各一两 芍药焙 芎? 荜澄茄 蘹香子炒 益智去皮炒 五味子 蓬莪术炮锉 桃仁去皮尖双仁炒 硇砂汤飞过各一两 桂去粗皮五两 右为末。炼蜜丸。鸡头实大。丹砂为衣。温酒嚼下一丸。

  肉豆蔻丸 治脾胃虚弱。冷物积滞。脐腹撮痛。饮食无味。

  肉豆蔻去壳二枚 荆三棱煨锉各一两半 人参 天雄炮裂去皮脐 当归切焙 大腹锉 地榆 黄连去须 白术 木香各一两 白茯苓去黑皮 桂去粗皮 黄芩去黑心 乾姜炮裂各半两 赤石脂二两 桃仁二十枚去皮尖双仁炒 右为末。烂粟米饭丸。梧桐子大。每服三十丸。空心米饮下。

  京三棱丸出圣惠方 治脾脏冷气。及夙有积块。时攻心腹疼痛。呕逆。不思饮食。四肢羸瘦。

  京三棱一两炮锉 鳖甲一两涂醋炙令黄去裙襕 木香半两 白术半两 川大黄半两锉碎微炒 当归半两锉微炒 赤芍药半两 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 乾姜半两炮裂锉 吴茱萸半两汤浸七遍焙乾微炒 陈橘皮一两汤浸去白微焙 诃黎勒三分煨用皮 防葵半两 桂心一两 槟榔半两 附子一两炮裂去皮脐 右为末。炼蜜和丸。梧桐子大。每服不计时候。生姜、橘皮汤。下三十丸。

  荜澄茄汤 治脾脏冷气。攻心腹□□□痛。闷乱烦懊。手足厥冷。呕吐。痰逆。不下饮食。

  荜澄茄 沉香锉 石斛去根各一两 人参 赤茯苓去黑皮 五味子微炒 巴戟天去心 桂去粗皮 白术 芎? 木香各三分 肉豆蔻去壳 附子炮裂去皮脐 没药各半两 陈黡炒一两半 右锉如麻豆。每服三钱匕。以水一盏。入生姜三片。枣二枚擘破。煎七分。去滓。食前温服。

  麝香荜澄茄丸 治脾脏冷气。攻心腹撮痛。手足逆冷。霍乱呕吐。脏腑滑利。膈脘痞塞。不思饮食。

  麝香细研半两 硫黄细研三分 硇砂不夹石者细研一分 石斛去根 荜澄茄 蘹香子炒 补骨脂炒 木香各一两 何首乌一两半 丁香 肉豆蔻去壳 桂去粗皮 当归切焙 吴茱萸汤浸七遍焙乾炒 槟榔锉各一两 右捣罗十二味为末。入研药拌匀。酒煮面糊丸。梧桐子大。每服二十丸。至三十丸。温酒下。米饮亦得。空心服。

  京三棱散 治脾脏冷气。攻心腹疼痛。或胁下气聚不散。面色萎黄。手足常冷。不欲饮食。

  京三棱一两炮锉 白术一两 桂心半两 青橘皮一两汤浸去白瓤焙 木香半两 芎?三分 枳壳三分麸炒微黄去瓤 槟榔三分 人参一两去芦头 附子一两炮裂去皮脐 乾姜三钱炮裂锉 甘草半两炙微赤锉 当归三两锉微炒 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 吴茱萸半两汤浸七遍焙乾微炒 右为散。每服三钱。水一中盏。入枣三枚。煎六分。去滓。不计时。稍热服。

  诃黎勒丸 治脾脏积冷气。攻心腹疼痛。不能饮食。四肢无力。

  诃黎勒二两煨用皮 人参一两去芦头 桂心半两 乾姜半两炮裂锉 白茯苓一两 木香半两 肉豆蔻三枚去壳 胡椒半两 京三棱半两炮锉 附子一两炮裂去皮脐 桔梗一两去芦头 当归一两锉微炒 槟榔一两 陈橘皮半两汤浸去白瓤焙 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。炼蜜和丸。梧桐子大。每服不计时。温酒下三十丸。

  乳香丸 治脾胃冷气。心腹刺痛。散滞气。消酒食。利胸膈。化痰涎。和脾胃。止冷利。

  乳香研 沉香锉 没药研 木香 丹砂研 枳壳去瓤麸炒 蓬莪术炮锉 乌头炮裂去皮脐 槟榔锉各一两 芫花醋炒令赤 狼毒醋炒 乾漆炒烟尽各半两 阿魏一(分)钱研 青橘皮汤浸去白焙三钱 右为末。以硇砂一两半。水飞去砂石。楝实肉四两。为末。同以好醋熬成膏。入前末和匀。丸如豌豆大。每服十丸。至十五丸。温酒或姜汤下。

  沉香丸 治脾脏冷气。攻心腹疼痛。不思饮食。

  沉香一两锉 芍药炒 益智仁 厚朴去粗皮生姜汁炙锉各三钱 桂去粗皮 乾姜炮 红豆蔻去皮 白茯苓去黑皮 枳壳去瓤麸炒 木香 当归切焙 槟榔锉 附子炮裂去皮脐各半两 甘草炙锉一(分)钱半 右为末。炼蜜丸。梧桐子大。每服二十丸。炒生姜木瓜盐汤下。不拘时。常多呕逆。四肢虚乏。

  肉豆蔻三枚去壳 白术半两 木香半两 半夏半两汤浸七遍去滑 丁香半两 青橘皮半两汤浸去白瓤焙 蓬莪术半两 附子半两炮裂去皮脐 芎?半两 当归三钱锉微炒 甘草一钱炙微赤锉 桂心半钱 乾姜半两炮裂锉 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服三钱。水一中盏。入姜半分。枣三枚。煎六分。不计时。稍热服。

  阿魏丸出圣惠方 治脾脏久积虚冷气。攻心腹胀痛。胃气不和。见食即呕。面色萎黄。四肢无力。

  阿魏面裹煨面熟为度 槟榔 青橘皮汤浸去白瓤焙 胡椒 丁香 荜拨 白豆蔻去皮 桂心 人参去芦头 附子炮裂去皮脐 乾姜炮裂锉 蓬莪术 诃黎勒煨用皮已上各半两 麝香一钱细研 右为末。炼蜜和丸。梧桐子大。每服二十丸。不计时。热酒下。

  戎盐丸 治脾胃脏冷气。攻心腹□□□痛。痰逆恶心。不思饮食。宽利心胸。化留饮。

  戎盐 槟榔 青橘皮汤浸去白焙 桂去粗皮 楝实 益智去皮 蓬莪术炮各半两 巴豆霜 肉豆蔻去壳 墨 丁香 木香 胡椒各一分

  右为末。面糊丸。绿豆大。每服二丸至三丸。食后用生姜汤下。更以意加减。

  硇砂煎丸出圣惠方 治脾脏虚冷。心腹有积滞气。发歇疼痛。胸膈不利。两胁胀满。不能饮食。

  硇砂不夹石者细研半两 阿魏一钱研 陈黡为末 诃黎勒去核各一两 丁香 荜拨 附子炮裂去皮脐 白芥子 蘹香子炒 槟榔锉 青橘皮汤浸去白焙 沉香锉各半两 右自诃黎勒以下。同捣为末。以好酒一升。先煎硇砂。次入阿魏。同煎五七沸后。以绵滤过。再煎。后下黡末。搅令匀。慢火熬成膏。和诸药入臼内。杵数百下。丸如梧桐子大。每服十五丸。至二十丸。食前。以生姜汤下。温酒亦得。一方无沉香。

  丁香散 治脾脏冷。攻心腹切痛。不思饮食。定呕逆。治泻痢。

  丁香 人参 白茯苓去黑皮 厚朴去粗皮生姜汁炙 芍药 木香 京三棱炮锉 乾姜炮各半两 吴茱萸汤浸焙乾炒 肉豆蔻去壳 甘草炙锉各一钱 苍术刮去皮三钱 右捣罗为散。每服二钱匕。空心米饮调下。

  厚朴丸 治脾脏冷气。攻心腹多疼痛。胁肋虚胀。胸膈痞闷。痰逆恶心。呕吐酸水。肠鸣泄泻。不思饮食。虽食迟化。留滞脏腑。面色萎黄。四肢少力。气出多寒。手足逆冷。肌体羸瘦。

  厚朴去粗皮生姜汁炙 肉豆蔻去壳 附子炮裂去皮脐各三(分)钱 胡椒 高良姜 桂去粗皮 乾姜炮 丁香 槟榔锉各半两 硇砂通明者研一钱 巴豆去皮心膜出油取霜一分研 大枣三十枚草乌头二两实白者杵碎生姜自然汁慢火同煮令透软拣出枣剥去皮核研乌头不用 右除研外。捣罗为末。合研匀。以枣肉膏和剂。如硬。量加蒸枣肉。丸如梧桐子大。每服五丸。至七丸。煎陈橘皮木香生姜汤下。空心。如饮食消化迟。停滞胸膈。不计时服。

  附子丸 治久病脾脏虚冷。饮食不下。心腹疼痛。面目浮肿。滑泄白利。两胁胀满。

  附子去皮脐汤浸透切作片子焙一两 木香 硇砂水飞去砂石煎令热各半两 右为末。以酒一升。煮尽焙乾。以炊饼末三两。一处和拌。滴水丸。梧桐子大。每服二十丸。空心米饮下。

  木香散出圣惠方 治脾脏冷气。攻心腹疼痛。或吐清水。不思饮食。

  木香半两 人参三钱去芦头 芎?三钱 青橘皮一两汤浸去白瓤焙 白术三钱 肉桂一两去皱皮 附子一两炮裂去皮脐 当归三钱锉微炒 草豆蔻五枚去皮 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 高良姜一两锉 吴茱萸半两汤浸七遍焙乾微炒 右为散。每服三钱。水一中盏。煎六分。去滓。不计时。稍热服。

  红豆蔻散出圣惠方 治脾脏冷气。攻心腹疼痛。宿食不消。又腹胁胀闷。不思饮食。

  红豆蔻一两去皮 木香半两 当归三钱锉微炒 桂心半两 高良姜一两锉 芎?三(分)钱 诃黎勒半两煨用皮 草豆蔻六枚去皮 附子一两炮裂去皮脐 陈橘皮一两汤浸去白瓤焙 白术半两 神黡三钱微炒令黄 右为散。每服三钱。水一中盏。入枣三枚。同煎六分。去滓。不计时。稍热服。

  荜拨丸出圣惠方 治脾脏久积冷气。攻心腹疼痛。面色青黄。四肢无力。不思饮食。

  荜拨三两 木香半两 桂心半两 白茯苓三两 槟榔一两 附子一两炮裂去皮脐 胡椒三钱 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 当归三钱锉微炒 乾姜半两炮裂锉 诃黎勒一两煨用皮 人参一两去芦头 右为末。炼蜜和丸。梧桐子大。每服不计时。粥饮下三十丸。

  丁香丸出王氏博济方 治脾脏冷气。攻心腹疼痛。及妇人血气。

  丁香 木香 白豆蔻去壳 青橘皮汤浸去白焙 胡椒 荜拨 槟榔 麝香别研各一分 乳香别研半两 巴豆半两去皮微炮细研纸裹压油尽研成霜 右将槟榔以上先为末。次入余三味。和匀。用醋煮面糊丸。黍米大。再用朱砂为衣。每服五丸。茶酒任下。治元气。用绵灰半钱。酒调下十丸。心痛。煎盐醋汤下七丸。女人血气。当归酒下五丸。此药大妙。别有神效。

  抵圣丸 治脾脏冷气。攻心腹疼痛。

  木香半两 丁香二十枚 乳香研 莳萝各一钱炒 槟榔一枚锉 阿魏半分汤化去砂石乾 桂去粗皮 肉豆蔻去壳 荜拨各半两 巴豆三枚去皮心膜出油尽 右为末。用粳米饮或饭。丸如绿豆大。每服三丸。至五丸。食后生姜盐汤下。如痛。服七丸。内嚼三丸。烧生姜盐汤下。温酒下亦得。

  盐煎散 治脾脏冷气。攻脏腑不调。心腹撮痛。及下元久冷。

  乌头水浸三日炮裂去皮脐 蘹香子炒 附子水浸三日炮裂去皮脐各一两 楝实七枚炮 青橘皮汤浸去白焙二两 乾姜炮一两 木香 硇砂去砂石各一钱 荜澄茄半两 右捣罗为散。每服一钱匕。水八分。盐煎四分。空心和滓温服。

  参苓散 治脾脏气虚。风冷乘之。正气相击。心腹疼痛。

  人参 白茯苓去黑皮 黑豆炒黄 陈橘皮去白姜汁炙 缩砂各三两 京三棱二两以新水浸令软薄切湿杵碎焙乾炒 青橘皮去白焙 麦糵炒各一两 木香 甘草炙锉各半两 右捣罗为细散。每服二钱匕。入生姜盐少许。沸汤点服。

  木香散出圣惠方 治脾脏冷气。攻心腹疼痛不可忍。

  木香半两 桃仁三钱汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 吴茱萸三钱汤浸七遍焙乾微炒 青橘皮一两汤浸去白瓤焙 槟榔三枚 桂心一两 蓬莪术一两 当归一两锉微炒 乾姜三分炮裂锉 右捣罗为散。不计时。热酒调下一钱。

  沉香汤 治脾虚不思饮食。冷气攻腹胁。四肢少力。吐酸水。

  沉香 桂去粗皮 白豆蔻去皮各一两 青橘皮去白焙一两半 高良姜 槟榔锉 吴茱萸汤浸一宿焙乾炒 厚朴去粗皮生姜汁炙各二钱 右粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎六分。去滓温服。不拘时。

  鳖甲煎丸 治脾脏久积冷气。攻心腹痛胀。恶心呕逆。脐下撮痛。

  鳖甲醋炙去裙襕 硇砂不夹石者 芫花醋拌炒 狼毒碎锉炒 乾漆炒烟尽各一两 京三棱炮锉三钱 巴豆二钱去皮心研细与硇砂用醋一升同熬成膏 右除硇砂巴豆外。捣罗为末。与巴豆膏同拌匀。水煮面糊丸。绿豆大。每服一丸。食后生姜盐汤下。

  吴茱萸散出圣惠方 治脾脏冷气攻心腹。疼痛不可忍。

  吴茱萸半两汤浸七遍焙乾微炒 高良姜半两锉 桂心三钱 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 当归半两锉微炒 木香半两 右为散。每服三钱。水一中盏。煎六分。去滓。不计时。稍热服。

  集圣汤 治脾胃气不足。风冷乘之。与正气交击。心腹疼痛。

  附子炮裂去皮脐 桂去粗皮 乾姜炮 甘草炙锉各一两 荜澄茄一(分)钱 右锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。盐一捻。煎七分。去滓服。

  吴茱萸丸 治脾胃冷气攻心腹。胀痛。宿食不消。

  吴茱萸汤浸七遍炒 桂去粗皮各一两 陈橘皮三钱汤浸去白焙 槟榔一两锉 右为末。醋煮面糊丸。梧桐子大。每服十五丸。生姜汤下。不计时。

  煨姜丸出和剂方 治本脏虚。饮食不化。或成□□玄癖。或发心痛。冷水积脾。结聚疼痛。一切冷气等疾。

  附子 硇砂 木香 生姜 右用大附子五十个。各重半两者。去皮脐。以尖刀子剜去心子。约容硇砂半钱实之。却以附子末。和面作饼子裹附子。用文武火煨令黄。用木香如附子之半。同为细末。以水为丸。如鸡头大复以生姜一块擘作两片。以药入内。湿纸裹。令煨候姜熟。白汤嚼下。空心服。

  吴茱萸汤 治脾脏虚冷。心腹疼痛。

  用吴茱萸。汤浸焙炒三两。每服一分。不捣。以水二盏。入生姜一分切。葱白五寸切。同煎八分。去滓温服。食前。一方用酒煎。

  人参冲和丸出杨氏家藏方 治脾经受冷。心腹疼痛。呕逆中满。不进饮食。兼因伤冷作泻。并皆治之。

  人参去芦头 白术 大麦糵炒 陈橘皮汤浸去白 乾姜炮 甘草炙已上各二两 青橘皮汤浸去白 神黡先捣细炒香二味各一两 右件为细末。炼蜜为丸。每一两作一十丸。每服一丸。细嚼。浓煎枣汤下。食前常服。大进饮食。消谷散滞。每服一丸。水一盏。煎至七分。温服亦得。如脾胃虚弱。不进饮食。大便溏泄。不因伤滞者。可去青橘皮。加肉豆蔻缩砂仁各半两。

  治中汤出御药院方 治脾胃伤冷物。胸膈不快。腹痛。气不和。

  青皮去白 人参去芦头 甘草炙 白术 陈皮去白 乾姜炮各等分 右为粗末。每服三钱。水一盏。同煎至七分。去滓。食前温服。