聤耳

    病名。《诸病源候论》卷二十九：“劳伤血气，热乘虚而入于其经，邪随血气至耳，热气聚，则生脓汁，故谓之聤耳。”①泛指耳窍中流脓者。②仅指耳中出脓带黄色者。此外，又把其脓带白色者名缠耳；脓带青色者名震耳；脓带红色者名风耳；脓带黑色者名耳疳。暴病多属实症，久病多属虚症。实症多由肝、胆、三焦湿热火毒熏蒸所致；虚症多由肾经虚损所致。因风热致者，耳中多流黄脓。治宜疏风清热。用银翘散加减。因湿热上蒸致者，其脓色带黄，气味臭秽。治宜清热除湿。用黄连温胆汤加减。因肝胆湿火熏蒸致者，脓色亦黄，耳中肿痛；口苦心烦。治宜清泻肝火。用龙胆泻肝汤加减。因肝经血热致者，脓色青黄或红黄，耳中腐臭，治宜清热凉血。用犀角地黄汤加减。因肾阴亏损，虚火上炎致者，耳中流脓，经年不愈，可伴有头晕耳鸣，听力下降，舌质红，脉细数。治宜滋阴降火。用知柏地黄汤加减。外治宜提脓拔毒。方药：①熊胆加开水溶化滴耳，一日3～5次。②胆矾散：用苦胆(熊、羊、猪之胆等均可)一枚加枯矾，干后为末，用时以少许吹入耳中。③蝉衣15克、麝香0．15克研末，以少许掺入耳中。④血余炭、冰片等分为末，以少许掺入耳中。⑤苍耳子虫适量，泡麻油中，以油滴耳中。本病包括今之急、慢性中耳炎。