指颈项、背部牵强不舒，有俯仰不能自如的感觉。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”由于病邪在表，津液不达，太阳经脉拘急所致。多见于外感表证，有虚实之分。《伤寒明理论》卷上：“二者均是项背强，而发散又有轻重者。盖发热汗出恶风者，为表虚，表虚者可解肌；无汗恶风者，为表实，表实者可发汗。是以为治不同也。”可选用桂枝加葛根汤、葛根汤等方。参见项背强、项脊强等条。
