经行浮肿

    病证名。亦名经来浮肿、经来遍身浮肿。指每逢经行前后或正值经期出现头面四肢或遍身浮肿的病证。多由脾虚、肾虚、或气滞血瘀所致。若因久居湿地或经期冒雨涉水、湿气内侵或饮食劳倦伤脾，经行时阴血注于冲任，气随血下，脾气益虚，转输失司，水湿停聚，泛于肌肤而成水肿，《叶氏女科证治》谓：“经来遍身浮肿，此乃脾土不能剋化水，变为肿。”症见四肢面目浮肿，按之没指，经水后期，量少色淡，伴有胸闷腹胀，纳少便溏，神疲肢冷，治宜温脾阳，利水湿，方用理中汤加桂枝、茯苓；若素体肾虚或房室不节，肾气内伤，经行时，经血下注，阴盛于下，有碍肾阳敷布，不能化气行水，致水道不利、症见浮肿以下肢为重，伴有腰骶冷痛，经行后期，量少色淡，大便溏薄，治宜温肾利水，方用真武汤加巴戟天；若情志内伤，肝失条达，疏泄无权，气行不畅，血行受阻则滞而为肿，症见肢体肿胀，脘闷胁胀，善太息，治宜理气活血，方用八珍汤(《济阴纲目》：当归、川芎、芍药、熟地、延胡索、川楝子、炒木香、槟榔)加泽兰、茯苓皮。