急惊

(此证,得于热甚夹外感风寒,或因物惊悖而发。惊风发搐,不可把捉其手足,只当任其风力遍行经络,热极自止,不至伤人) 清心灵神汤(治急惊及诸热惊。合膏丸作汤。小儿时时有惊也,宜服此,以祛心肝之邪) 麦门冬(去心,七分) 白茯神(五分) 人参(二分半) 柴胡(蜜炙) 防风(各五分) 朱砂(水飞,二分半,性寒不可久服,代入黄连、酒砂三分为可) 麝香(一字) 如闻大声而惊,此无阴也,宜下之。加黑丑头末(虚则不可用)木通(去节)各五分,恐是胆气不足,草龙胆(酒洗)、益智仁(去壳盐水炒)各五分。 如见奇怪物象而惊,此心弱神虚也。当归身(酒洗)、酸枣仁(去皮尖,另炒)各五分,红花(酒洗)一分半。 如触风而惊,此夹外感也。倍入柴胡,加葛根前胡各五分,羌活甘草(炙)各三分。 如触冷气而惊(肺居五脏之上,先受其伤,气缩热结),加生黄 五分,升麻、苏叶各三分,干姜(炒)一分半或二分。 如因踏与压而惊,血气惊滞而不行,加酸枣仁(去皮尖,研炒)五分、乌药(去皮心,酒洗)三分、桂皮二分半(此材能通血脉)。 如人惊恐,是气不足,倍入人参,加酸枣仁(另炒,七分)、草龙胆(酒洗,五分)。 如火惊恐,是神不足,倍入朱砂,加当归身(酒洗)、酸枣仁(另炒)各五分,远志(去骨,干炒,三分),红花(酒洗,一分半)。 如水惊恐,是精不足,倍入人参(益肺气,则金生水故也),加茱萸(酒蒸,去核)五分,肉苁蓉(酒浸、去甲)、益智仁(去壳,盐炒)各三分。 如高举恍惚而惊,加天麻(去粗皮)、酸枣仁(另炒)各五分,僵蚕(去觜,姜炒)三分。 如睡中惊魇,常恐畏不宁,加酸枣仁(另炒)、熟地(姜炒)五分(以防损胃),益智仁(盐炒)三分。 如痰盛如引锯喘,加胆星、贝母(去心,干制)各五分,乌药(去皮心,酒洗)三分。气顺则痰化而搐自止,先以苏合丸调薄荷汤灌下一、二丸,后继服此剂,亦妙。 如惊搐痰喘,窒塞至死,加胆星天麻各五分,僵蚕(干炒)二分,全蝎(去头翅足、腹中土,干炒)二分半。 如窜视涎潮,加胆星橘红各五分,木香三分,全蝎(干炒)一枚。 凡小儿之生理,本天一生水之妙,如治胎热、丹毒、惊风、痰热、变蒸、发热、呕吐、泻痢之症,以水道通利为捷径,所以清心利小便而散火也。倍入人参,加灯心、茯苓各三分,猪苓泽泻各二分半,天乙丸亦主之(方见下,余仿此)。 如诸热惊,清心丸主之(柴胡防风、白茯神人参朱砂等分,作丸,金箔衣)。 如邪热急惊,小儿安神丸主之(大安神丸方见下)。 如肝热急惊,泻青丸主之。 如眩晕,昏昧恍惚,保命丹主之。 如气郁痰搐,胆星抱龙丸主之(方见下)。 惊风危急难救,两乳头各灸三壮,百会、上星(穴在前发际上一寸)。一方,两眉间灸三壮,神效。凡惊风,专是心火肝风交争,血乱气并,痰涎壅塞,开窍不通而无所泄,故暴烈窜搐。及其发定后了了如故者,急惊也,绵绵不止者,慢惊也。宜考下慢惊治之。 开关散(治急、慢惊噤不开) 蜈蚣一条(金头赤足者,可用酒浸炙) 僵蚕(去觜,干炒) 南星(炮,干制,各一钱) 射香(一字) 猪牙皂角(各三挺,略烧存性) 上为末,以手点姜汁,蘸药少许擦牙,或用物引滴入药二、三点于口中,涎出开关。窃观此剂,虽入毒材,不可多饮之药。然小儿有此症,施之无妨。(小儿能全纯阳之气,而未破阴,故虽服毒剂少许,不至大损故也) 小儿口噤,然谷(穴在内踝前直下一寸,大骨下)灸三壮,神效。 牛黄抱龙丸(胆星抱龙丸加牛黄珍珠琥珀金箔四味,名曰牛抱。小儿百病之良方。急、慢惊未分,宜用此先镇之。抱者保也,龙者肝也。肝为母,心为子,母安则子安。况心脏神,肝脏魂,神魂内守惊何徒生) 胆星(一两) 天竺(五钱) 黄雄黄 辰砂(水飞,各二钱半) 麝香 珍珠 琥珀(各一钱) 牛黄(五分) 金箔(十片) 甘草煎膏和丸,芡实大,金箔为衣。半岁儿一丸三分服,三岁儿一丸。薄荷汤下。此剂镇惊退热化痰之妙方。但恐性味极寒,专无补元之力,不可多服。如退热势大盛,不得已而用之,则人参二、三分,作茶调下无妨,惊止如常后,宜移用补脾调理之剂(如补元汤之类)。大抵惊风,乃心火、肝风、脾痰三家之病,而金旺于土中,则木自衰,火自退,而不得交争。故方云大病后调理脾胃,医家之王道,斯言至矣。牛黄抱龙丸稀贵非乡鄙之所可易得。人参、贝母、僵蚕防风酸枣仁朱砂牛黄七味,等分作散,薄荷汤和清服下,则功效之捷不减上丸。窃观俗人,徒知贵材之治危症,而殊不知性味至寒之药,峻攻壮热,使热邪不得肆其毒于外,而反为缩藏于内,故服良剂之后,了了然如故,仍谓之痊可,置之寻常。及其乘内虚而夹外感复发,植则根固而治之尤难,急惊变为痫,慢惊变为癫,养幼之家。 可不戒惧也哉。 截风丸 (治急惊、慢惊、痰搐及急惊变成慢惊等症,宜用此截之) 天麻 僵蚕(去觜,干炒) 蜈蚣(一条) 附子(炮制根据本草去) 防风 朱砂 全蝎(干炒,各一钱) 麝香(一字) 上蜜丸梧桐子大,薄荷汤调下。此剂止惊、化痰、截风之要药,但多入毒材,病虽服此减歇,而其奈戕性损元何?须去蜈蚣,且减附子五分,去南星而代入贝母,加人参二钱、雄黄五分制之可也。 大安神丸 (治急、慢惊。安神定惊,又能治心热夜啼) 酸枣仁(去皮,研粉,炒) 甘草(炙,各五分) 僵蚕 桔梗尾(各一钱二分半) 人参 茯苓 白术 朱砂 麦门冬(去心) 木香 赭石(醋煮,各二钱半,此方真品难得,代入雄黄一钱亦可) 全蝎(姜炒,三枚) 金银箔(各三片) 上蜜丸梧子大,金银箔为衣,薄荷汤化下一、二丸。此剂性味和平,且兼补泻,惊风新瘥后作丸或作汤,常常服之可也。
 

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