小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内服
蔓荆子散(如
蔓荆子、粉干葛、
赤芍、
前胡、桑
白皮、
木通、生地、
白芍、赤苓、
升麻、
甘草,灯芯为引),外用
龙骨散(如
龙骨、明
白矾、真
铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。
〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色∶耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。
以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野
菊花、
马兜铃、
通草,煎服。是以清肺泻肝。外用
龙骨、炒
五倍子、
乳香、枯矾、
血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。
若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,
猪肝五钱,俱用香油炒,再以
黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖,摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。
惟风耳则出红脓。
此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、
石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以
桑螵蛸五分,烧存性,和
麝香五厘,研末掺入,其效如神。
附例:
小儿耳中出血,但用五色
龙骨 研细末,吹入耳中即止。
小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服
柴胡、
连翘、
龙胆草、
甘草,以泻胆火。外以
绿豆粉不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。
小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用
黄柏、枯矾、
滑石、
龙骨、
海螵蛸,各等分,共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。