疮疡（二十）

脉沉实发热烦躁，外无 赤痛，其邪深在内，故先疏通，以绝其源。 脉浮大数， 肿在外，当先托里，恐邪入于内。 脉不沉不浮，内外俱无证，知其在经，当和荣卫。 浮者宜行经，黄芩、黄连、连翘、人参、木香、槟榔、泽泻、黄柏，在上半加枳壳。 沉者，里，疏通脏腑，利后，用前药中加大黄，痛当归、黄 止之。 缓者，身重当除湿。 大者心脉有热。 弦者，眩运，当去肝风。 涩者，气滞血虚。 弦细为膀胱寒水，小便溺多，宜泻寒水。 盖疮疡诸症，皆营（营运也）气偏盛，助火邪而生，湿热相搏，肌肉败坏而为脓，故从虚而出经络也，如太阳经从背而出，少阳虚从鬓而出，阳明虚从髭而出，督脉虚从胸而出。微湿则痒，热甚则痛，又甚则痛，血虚则痛甚。 营气不从，逆于肉理，乃生痈肿（营气逆而不行，其原在经。）湿气外伤，害人皮肉（皆营气之下行也，其在外盛则内行。） 膏梁之变，足生大丁（皆营气逆行，凝于经络，其原在里，发于表。） 治法 外者宜辛凉发之，通圣、凉膈、解毒是也。内者，宜苦寒下之，三黄、玉烛是也。中者，宜调经凉血等是也。 肿疡宜解毒下之，溃疡宜托里补之。 如显经宜加通经之药。 夫邪气内搐肿热，宜砭射之也。气胜血聚者，宜石而泄之。 疮家呕吐有二，凡肿疡年壮谓伏热在心，宜降其火。如溃疡年老谓虚，宜大补之。 内疏黄连汤 治呕吐 ，发热，脉沉而实，肿哽色不变，根深，脏腑秘涩。 黄连 芍药 川归 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 木香 槟榔 甘草 连翘 便秘加大黄。 复煎散 治肿 于外，根 不深，脉浮，邪气盛则必侵于内，宜托之。 地骨皮 四君子汤 桂 川归 芍药 黄芩 防风（二两） 黄 防己（一两） 热加黄连 上以苍术一斤，水五升，煎至半，去滓入药煎服。便秘加大黄。 黄连消毒汤 治一切疮疽背脑。 黄连（一钱） 黄芩 黄柏 地黄 知母（四钱） 羌活（一钱） 独活 防风 本 归尾桔梗 连翘（四钱） 黄 人参 甘草（三分） 苏木 泽泻（二分） 防己（五分） 千金内托散 治痈疽使气血先实则脓如推出也，即前方加大黄、五加子。 验方 有人五十，形实，背生红肿，近骨下痛甚，脉浮数而洪紧，呕食。正冬月。 又 有妇七十，好酒形实，脑生疽，脉急切涩。 大黄 人参（各酒炒一钱） 又 麻黄 桂枝（冬月用之） 附子（脉紧用之） 黄柏（酒炒） 栝蒌 甘草节 羌活 青皮 半夏 人参 黄 姜煎 又 初生一切疮疽发背服之而效，云能下死血。 大黄 甘草 辰砂 血竭 酒下。 解毒丹 治一切发背痈疽、金石毒，散肿消毒，轻者可服。 紫背车鳌大者，盐泥固制， 红出火毒，甘草膏丸，甘草汤下；外用寒水石 红，入瓮沉井中，腊猪脂调敷。 一方以轻粉为佐；又方以灯草为佐。 三生散 治漫肿光色，附骨痈，如神。 露蜂房 蝉蜕 头发 上等分，烧存性，三钱研细酒下。 清凉膏 治发背。 川归 白芷 木鳖肉 白芨 黄柏 白蔹（一两） 乳香（研） 腻粉（少粉） 白胶（少许） 丹（五两） 麻油（十两） 煎如法，曾用五灰膏敷一宿，待恶肉腐以刀去之，却以绵蘸香油扭干覆之，待好肉如岩 状，方可收口，收口用乳香、没药、龙骨、白蔹等。 丁疮刘方 乌头尖 附尖 蝎梢 雄黄（一钱） KT 砂 蜈蚣（一双） 粉霜 轻粉 麝香 乳香（五分） 信（二钱半） 上俱为末，先破疮出血了以草杖头用纸带入于内，以深为妙。 丁疮李方 归尾 没药 乳香 白芨 本 杏仁 黄丹 蓖麻 粉霜 巴霜 木鳖 麻油 桃柳条煎如法。 丁疮 毒瓦斯入腹，昏闷不食。 紫花地丁草 蝉蜕 贯众（五钱） 丁香 乳香 温酒下二钱。 疔 状初发先痒后痛，先寒后热，热定则寒，四肢沉重，头痛心惊，眼花，呕则危。 乳香散 治疮口大痛。 寒水石（ ） 活石（各一两） 乳香 没药（各五分） 脑（少许） 末掺口上。 雄黄散 治恶肉不去。 雄黄（一钱） 巴豆（一个去皮） 乳香 没药（少许） 上另研极细，和匀上肉。 木香散 治久不收口。 木香 槟榔 川归（一钱） 黄连（二钱） 末掺之。 出剩骨 血竭草罨之自出。 又青橘叶 地锦草 上二味杵成膏，先洗疮口净用土牛膝内入孔中。 治漏疮剩骨 远志 金银花 甘草 黄 （酒煮）