□
曾(左) 由面肿而发赤瘰作痒,渐致腿股带肿,恶心呕吐,手臂筋脉抽掣。此风湿相搏,阳明脉络失和。拟祛风理湿。
炒
白僵蚕(三钱打) 川朴(七分) 酒炒木
防己(一钱五分) 制
半夏(一钱五分) 煨
天麻(一钱五分) 青
防风(一钱)
茯苓(三钱) 茅术(一钱) 酒炒
桑枝(五钱)
橘红(一钱)
【二诊】 脉象糊滑苔白心黄。恶心呕吐,频渴欲饮,随饮随吐,手臂筋脉抽掣。湿痰蕴阻胃中,致清津不升,浊液不降。拟苦辛通降法。
制
半夏(二钱) 川连(五分)
旋复花(二钱)
茯苓(三钱)
竹茹(一钱五分)
橘皮(一钱)
干姜(五分)
代赭石(三钱) 太乙丹(六分研先服)
【三诊】 呕恶大减,未能尽止。形体恶寒,头巅觉冷,自汗淋漓,筋脉抽掣。脉形沉细。湿寒郁阻阳明,阳气不能敷布,而从外卫。再温化湿寒。
桂枝(五分) 公
丁香(三分)
茯苓(三钱)
橘皮(一钱)
竹茹(一钱五分) 熟附片(四分)制
半夏(一钱五分) 蔻仁(五分) 老姜(一钱)
【四诊】 温化湿痰,呕吐复盛,中脘胀满,痞阻不舒。恶风自汗筋脉抽掣。沉细之脉,两关转大,颇带弦象。
良由胃病则土难御木风阳从而扰胃。再从肝胃主治。
土炒
白芍(一钱五分) 制
半夏(二钱) 川连(五分)
橘皮(一钱)
桂枝(五分)
干姜(四分)
旋复花(二钱包)
枳实(一钱) 白
蒺藜(三钱) 炒
竹茹(一钱五分)
代赭石(四钱)
开方后,再问饮食所喜,因换后方。
又 温化湿痰,呕吐不定,频吐频渴,想吃甘甜,自汗恶风。右脉转大而觉濡软。良由频吐损伤胃阴,湿寒成燥。再甘凉以和胃阴。
大有耆(一钱五分
防风七分同炒) 盐水炒
半夏曲(二钱)
甜杏仁(三钱)
金石斛(四钱)甘杞子(三钱) 土炒
白芍(一钱五分) 白
蒺藜(三钱) 钩钩(三钱) 淮
小麦(一钱五分) 黑
大枣(四枚)
【五诊】 气冲呕吐大减,口渴较定,四肢肌肤作麻大退。的是频吐之后,胃液损伤,阳明络空,风阳从而阻络。前法扩充之。
白
蒺藜(三钱) 大生地(四钱)
金石斛(四钱) 酒炒杭
白芍(一钱五分) 大
天冬(三钱)甘杞子(三钱) 淮
小麦(五分)
茯神(二钱) 双钩钩(三钱) 黑枣(四枚)
【六诊】 呕吐口渴已定,筋掣肌麻亦轻。的是阳明络空,肝风乘袭。效方扩充。
阿胶珠(三钱) 大
天冬(三钱) 酒炒杭
白芍(一钱五分) 浓
杜仲(三钱) 淮
牛膝(盐水炒三钱)大生地(四钱) 甘杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 淮
小麦(五钱)
大枣(二枚)
□
洪(左) 湿热淋浊之后,髀关不时作痛,遍身作痒。脉象滑数。湿热流入络隧,恐成痿痹。
酒炒
桑寄生(三钱) 白
蒺藜(去刺炒三钱)
独活(一钱) 川萆 (二钱) 汉
防己(一钱五分)仙灵脾(一钱五分) 左
秦艽(一钱五分) 生薏仁(四钱) 建
泽泻(一钱五分)
【二诊】 髀关仍然作痛,步履不健,肌肤作痒。肝肾虚而湿热阻络。不能欲速图功。
酒炒汉
防己(一钱五分) 川萆 (二钱) 酒炒淮
牛膝(三钱)
川桂枝(三分)
防风(一钱)
当归(三钱) 白
蒺藜(去刺炒三钱) 生薏仁(三钱)
羌活(一钱)
独活(一钱) 二妙丸(二钱开水先下)
【三诊】 脉症相安,然屈伸行动,髀关仍痛。风寒湿阻络未宣。
汉
防己(一钱五分) 川萆 (二钱) 酒炒淮
牛膝(三钱)
独活(一钱) 左
秦艽(一钱五分)生
蒺藜(三钱) 酒炒全
当归(二钱)
木瓜(一钱) 酒炒
红花(一钱) 仙灵脾(一钱五分)
桑寄生(三钱) 生薏仁(三钱) 陈
松节(一两劈)
□
刘(右) 痛痹复发。拟祛风理湿宣络。
仙灵脾(三钱) 川萆 (三钱) 左
秦艽(一钱五分) 酒炒全
当归(二钱)
川桂枝(四分)白
茄根(三钱) 汉
防己(一钱五分) 炙
地龙(去泥六分) 虎胫骨(二钱酥炙研细末先调送下)
【二诊】 痹痛稍减。再宣通脉络,理湿祛风。
汉木
防己(各一钱) 酒炒全
当归(各一钱) 左
秦艽(一钱五分) 羌
独活(各一钱) 酒炒
桑寄生(三钱)陈
松节(三枚劈) 淮
牛膝(三钱) 浓
杜仲(三钱) 白
茄根(三钱) 酥炙虎膝盖(一对研细末分三帖调服)
□
钱(左) 风湿痰阻络,营卫之气,滞而不行。右半不遂,遍身作痛。宜温通经络。
川桂枝(五分) 左
秦艽(一钱五分) 木
防己(一钱五分) 炙绵 (二钱) 酒炒
桑寄生(三钱)制
半夏(一钱五分) 酒炒粉归身(一钱五分)
独活(一钱)
防风(一钱)
络石藤(三钱) 酒炒
丝瓜络(二钱)
【二诊】 遍身作痛渐平,而右腿骱仍然酸痛。脉象沉细。风寒湿三气内袭,遂致经络阻痹,营卫气不宣通,不通则痛,势必然也。
酒炒
桑寄生(三钱) 左
秦艽(一钱五分) 川萆 (二钱)
川桂枝(五分) 酒炒淮
牛膝(三钱)炒仙灵脾(二钱) 浓
杜仲(三钱) 川
独活(一钱)
当归(二钱) 活络丸(一粒酒化服)
□
席(左) 每至寅卯之交,辄腹中胀满,蔓及腰膂,髀关亦觉重著作痛。脉沉而滑,苔白腻浊。此肝气夹痰内阻。用太无神术散法。
苍术 陈皮 藿香 香附 赤白苓 川朴
甘草 菖蒲 薏仁 炒
枳壳
【二诊】 胀满大退,然髀关仍然作痛。湿滞渐开,络痹未宣。再宣络而理湿邪。
萆
茯苓 独活 防己 菖蒲 薏仁
秦艽 桂枝 藿香 桑寄生 平胃丸
【三诊】 胀满已舒,髀关作痛亦减,然身重力乏气短。病渐退,气渐虚,调理之品,恐助邪势,且缓补救。
桂枝 汉
防己 生薏仁
郁金 橘皮络 川萆
秦艽 白
茯苓 杜仲
【四诊】 髀关尾闾作痛稍减,其痛尾闾为甚。还是湿痰所阻。
苍术 制
半夏 陈皮 薏仁
泽泻 黄柏 川桂枝
茯苓 猪苓 萆
【五诊】 尾闾作痛,而腰膂髀关经脉牵掣,步履不便。脉象沉郁,重按带滑。湿痰留络,恐成痹症。
制
半夏(二钱) 左
秦艽(一钱五分) 建
泽泻(一钱五分) 生薏仁(四钱) 川萆 (二钱) 白
茯苓(三钱)
橘皮络(各一钱)
丝瓜络(酒炒一钱) 指迷
茯苓丸(三钱先服)
【六诊】 腰膂髀关牵掣已舒,腹中又复胀满。络气已宣,而气湿究未得出。再理湿化痰,开郁行滞。
制
半夏 茯苓 生薏仁
橘皮络 制
香附 川萆
泽泻 木
猪苓 左
秦艽 越鞠丸
【七诊】 气滞已宣,胀满已退,而腰府仍觉不舒。还是湿阻络隧。再和中理湿。
制
半夏(一钱五分) 薏仁(四钱)
旋复花(二钱)
风化硝(八分) 建
泽泻(一钱五分) 川萆 (二钱)真猩绛(五分) 青葱管(二茎) 左
秦艽(一钱五分)
乌药(二钱) 白
茯苓(三钱)
【八诊】 尾闾作痛降序,左腰膂气觉滞坠。再流化湿滞,以宣络气。
制
香附 半夏 茯苓 枳壳 焦
苍术 广皮 川萆 薏仁
泽泻 二妙丸
□
林(右) 两臂作痛难忍。湿寒风袭入络隧,痛风之渐也。
蜜炙
麻黄 白芍 生
甘草 川芎 苍术 桂枝 当归 木
防己 茯苓 秦艽
□
李(左) 遍身络隧不舒,动辄作痛。脉形沉滑。感寒夹湿,阻痹络隧。宜为温通。
川桂枝 木
防己 茯苓 旋复花(猩绛包扎) 左
秦艽 蔓荆子 独活 酒炒
丝瓜络
桑寄生 橘红络 青葱管 酒炒
桑枝
□
左 痰湿有余于上,肾水空虚于下,木失水涵,横暴之气,克脾则胀。营卫不克宣通,四肢脉络不和,阳气上升,神不归舍,将寐之际,心中难过,胸膺甚觉不舒,亦由卫气上逆,清肃之令不行。先降胆胃,使神能归舍再议。
制
半夏(二钱) 广皮(一钱)
川楝子(一钱五分) 海蛤粉(三钱) 炒
枳实(一钱) 陈
胆星(六分)
茯苓(三钱) 白
蒺藜(三钱) 水炒
竹茹(一钱五分) 川连(四分) 徭桂(一分二味研细末饭丸先服)
□
毕万花膏方 始则湿毒流入筋骨,继则邪去络空,叠投肝肾并调,通补脉络,渐次而愈。惟每至卧着,则肢节作痛。人身气血周流贯通,本无一息之停。气中有血,血所以丽气也。血中有气,气所以统血也。
卧着肢节作痛,是血中之气不行。宜养血和络,仍参宣通祛风之品。
砂仁炙大熟地 酒炒
桑寄生 肥
玉竹 制
半夏 盐水炒
菟丝子 酥炙虎胫骨 川断肉 浓
杜仲 酒炒片
姜黄 干苁蓉 甘杞子
独活 海
风藤 酒炒
牛膝 海蛤粉 煨
天麻 橘红 奎
党参 酒炒汉
防己 炙绵 炒于术
泽泻 左
秦艽 酒炒
当归尾 白
茯苓 生
蒺藜 炙黑
甘草 酒炒杭
白芍 加清
阿胶,
桑枝膏,
冰糖收膏。
□
孙(右) 腰膂髀关腿股俱觉作痛,肩臂难以举动。脉象弦滑。血虚肝风入络,络热则机关为之不利。不易图治也。
酒炒
桑寄生(三钱) 左
秦艽(一钱五分)
川桂枝(五分) 木
防己(二钱) 光
杏仁(三钱)煨
石膏(四钱) 生
甘草(五分) 生薏仁(四钱) 萆 (二钱) 酒炒
桑枝(五钱)
【二诊】 宣络以清蕴热,仍难步履,腰膂髀关,酸多痛少。病从血崩之后,由渐而来。的属血虚奇脉纲维失护。再通补奇脉,而益肝肾。
酒炒白归身(二钱) 盐水炒
菟丝子(三钱) 干苁蓉(二钱) 酒炒淮
牛膝(三钱)盐水炒潼沙苑(三钱) 金毛脊(四钱) 甘杞子(三钱) 浓
杜仲(三钱) 仙灵脾(二钱)
【三诊】 症属相安。的是肝肾空虚,纲维失护。效方进退。
干苁蓉(二钱)
杜仲(三钱) 生
蒺藜(三钱) 甘杞子(三钱) 炒萸肉(一钱五分)盐水炒
菟丝子(三钱) 酒炒怀
牛膝(三钱) 酒炒白归身(二钱) 酒炒
桑寄生(三钱) 海
风藤(三钱)
【四诊】 来函云舌苔光剥已润,腰膂髀关,酸多痛少,胸背作痛。从调摄肝肾之中,参以祛风宣络。
干苁蓉(二钱) 浓
杜仲(三钱) 酒炒
桑寄生(三钱) 白
茯苓(三钱) 酥炙虎胫骨(四钱)酒炒怀
牛膝(三钱)
粉萆 (一钱五分) 甘杞子(三钱) 木
防己(二钱) 左
秦艽(一钱五分) 川
独活(一钱) 海
风藤(三钱)
□
经(右) 遍体经络作痛,头旋掉眩,鼻流清涕,脉细弦而数。时辄不寐。血虚肝风袭入络隧,热气上冲,逼液为涕。拟养血荣经。
全
当归(二钱) 柏子霜(三钱)
苍耳子(三钱)
阿胶珠(三钱) 大
天冬(三钱) 粉
前胡(一钱五分)生熟
甘草(各二分) 滁
菊花(二钱)
川贝母(二钱) 酒炒杭
白芍(一钱五分)
【二诊】 节骱仍然作痛,头旋掉眩,少寐多涕,频渴欲饮。脉象细弦。皆由营血不足,肝风袭入经络。拟养血化风。
酒炒全
当归(二钱)
苍耳子(三钱) 酒炒杭
白芍(一钱五分) 酒炒
桑寄生(三钱)木
防己(一钱五分) 左
秦艽(一钱五分) 海
风藤(二钱)
阿胶珠(二钱)
辛夷(一钱五分) 酒炒
丝瓜络(二钱)
【三诊】 节骱作痛,痛有休止,音声有时雌喑,口渴欲饮。血虚不能营养经络,胆火上逆,气热肺燥。宜泄
胆木而清气养津,益营血而祛风宣络。
酒炒全
当归(二钱)
秦艽(一钱五分)
麦冬(三钱) 酒炒
白芍(一钱五分) 生
扁豆衣(三钱)甘杞子(三钱)
独活(一钱) 丹皮(二钱) 炒
木瓜(一钱五分)
桑寄生(三钱)
桑叶(一钱)
【四诊】 脉弦稍柔,经络掣痛较退。再养血宣络。
酒炒全
当归(二钱) 杞子(三钱) 川贝(二钱) 柏子霜(三钱) 酒炒
桑寄生(三钱)
橘络(一钱)
冬瓜子(三钱)
金石斛(三钱) 酒炒
丝瓜络(二钱)
枇杷叶(四片) 炒
木瓜(一钱五分)
□
王(右) 营血久亏,血不养经,手足经络作痛,脉弦头晕。养血熄风为治。
酒炒白归身(二钱) 酒炒杭
白芍(一钱五分) 滁
菊花(一钱五分) 酒炒木
防己(一钱)肥
玉竹(三钱)
独活(七分) 干苁蓉(一钱五分) 酒炒
桑寄生(三钱)
秦艽(一钱五分)
□
苏(右) 由腹中作痛胀,而致经络作痛,腿膝尤甚,大便不行。脉象细数。阳明脉虚,风阳乘入。宜养血熄肝。
酒炒全
当归(三钱) 酒炒木
防己(一钱五分) 酒炒杭
白芍(一钱五分) 酒炒
桑寄生(三钱) 甘杞子(三钱)
火麻仁(三钱) 大生地(四钱)
桑椹子(三钱) 柏子霜(三钱)
□
经(右) 节骱作痛,两膝尤甚,背 板胀,必得捶久方舒。人之一身,必赖气血营养,惟营血不足,斯络隧空虚,而诸病俱作。背 为诸脉所辖。皆由木旺水亏,少阴之真阴愈少,则少阳之木火愈盛,逼液为涕,烁金则喑。其病虽殊,其源则一。
酒蒸
女贞子(三两) 生
甘草(五钱)
大麦冬(二两) 生
白芍(一两五钱) 酥炙虎胫骨(三两)甘杞子(三两) 大生地(一两) 白归身(一两五钱) 酒炒怀
牛膝(三两) 大
天冬(二两) 大熟地(四两)干苁蓉(一两五钱) 盐水炒
菟丝子(三两) 白
茯苓(三两) 炒萸肉(一两)
泽泻(一两) 盐水炒潼沙苑(三两) 粉丹皮(二两) 川
石斛(四两) 浓
杜仲(三两)
西洋参(二两)
黑豆衣(二两) 奎
党参(三两) 黑
玄参肉(一两五钱) 肥
知母(二两)
玉竹(一两五钱) 炒
木瓜(一两)加清
阿胶三两,龟板胶二两,
鹿角胶二两,溶化收膏。
□
陈(左) 熄风养血,臂痛稍轻,脉缓微弦,重按少力。从前法兼补阳明。
炙熟地
阿胶珠 于术 归身 云
茯神 甘杞子 炙绵
白芍 玉竹 夜合花
【二诊】 脉渐柔软,臂痛略轻。仍守调补气血,气血一充,则调理自和。
大生地(四钱) 炙绵 (三钱) 奎
党参(三钱) 杭
白芍(酒炒一钱五分)
阿胶珠(三钱)甘杞子(三钱) 生于术(二钱) 白归身(酒炒二钱) 干苁蓉(一钱五分) 川断肉(三钱) 肥
玉竹(三钱)
□
高(左) 髀关作痛,以天晴霾为加减,湿也。
二妙丸(
独活寄生二陈两汤煎汤送下)
□
某 尻痛。
二妙丸(用二陈汤送下)
□
叶(右) 向有偏左头痛。兹则背脊恶寒,遍身作痛。营血不足,风阳乘虚入络。暂为宣通。
川桂枝(二分) 左
秦艽(一钱五分)
桑寄生(酒炒三钱) 酒炒
防己(一钱) 全
当归(二钱) 白
蒺藜(去刺炒三钱)嫩
桑枝(酒炒三钱)
橘皮络(各一钱)
丝瓜络(酒炒一钱五分)
【二诊】 身痛稍减,偏左头疼渐止。再和营血而熄肝阳。
粉全归(酒炒二钱) 炙
黑草(四分)
桑叶(一钱) 元参(三钱) 杭
白芍(酒炒一钱五分) 池
菊花(一钱五分) 丹皮(二钱) 南枣(三枚) 白
蒺藜(去刺炒三钱)
黑豆衣(三钱)
□
顾(右) 遍身酸痛稍减,而腿股仍觉恶寒,前法参以辛温。
桂枝(三分) 川萆 (二钱) 左
秦艽(一钱五分)
茯苓(三钱) 炒
桑枝(四钱)
防己(一钱五分)
桑寄生(三钱) 煨
天麻(一钱五分) 薏仁(三钱)
【二诊】 遍身酸痛大退。然仍肝阳上升, 杂气冲,经脉抽掣,四肢厥逆。良以阳明脉络空虚,肝阳乘袭。
再通补阳明,参以熄肝。
奎
党参(三钱) 制
半夏(一钱五分) 炙
黑草(四分) 归身(二钱) 淮
小麦(五钱)
麦冬(三钱)
白芍(土炒一钱五分) 炒杞子(三钱)
茯神(三钱)
龙眼肉(四枚) 大南枣(四枚)
□
程(左) 苦温辛烈,燥胃强脾,口中津液转滋。盖湿流气化,则清津方能上供。惟足肿身痛未松。良以风湿相搏,不能遽化。再作日就月将之计。
苍术(八分
麻油炒黄) 连皮苓(三钱)
五加皮(三钱) 生薏仁(四钱)
猪苓(二钱)
泽泻(一钱五分)汉
防己(五钱) 川
独活(一钱)
牡蛎泽泻散(三钱开水先服)