衄血者.血从鼻中来也.伤寒衄血.其因有三.太阳失表.热瘀于经而衄者.有头疼、目瞑之征.宜清解之.
羚羊角、黑
栀子、
连翘、
赤芍、丹皮、元参、
薄荷、黑
荆芥、鲜生地、
牛膝、
泽泻、茅根之属.降之清之.不可再汗也.阳明失下.热瘀于里而衄者.有漱水不欲咽之征.宜下解之.生地、
赤芍、丹皮、
牛膝、楂肉、
桃仁、
大黄之属.下之清之.此釜底抽薪.
大黄不妨重用也.更有温热之症.药宜凉解.误用辛温而动经血.亦能致衄.
宜清血分.
犀角、
连翘、
赤芍、丹皮、元参、生地、
牛膝、茜根、茅根之属.清之解之.如衄后身凉脉静.邪从红汗而解也.若衄后病势反剧者.更伤其阴也.大为危候.其衄势必重.须大剂六味饮.加
麦冬、五味主之.衄止则生.有衄势太甚.阳随阴走.四肢厥冷者.六味加
牛膝、
肉桂以镇之.
仲景论云.若头痛者.必衄.宜
桂枝汤.此
桂枝汤补在上文当须发汗下.又云.剧者必衄.衄乃解.
麻黄汤主之.此
麻黄汤补在上文当发其汗下.乃古人倒笔法.是申明致衄之由于失表.非谓衄后服
麻黄桂枝也.观下文衄家不可发汗之戒.义可知矣.