治伤寒脉结代,心动悸者。又治肺痿,咳吐多,心中温温液液者。
甘草(炙,四两)
生姜(切,三两)
桂枝(三两)
麦门冬(半升) 麻子仁(半升)
大枣(擘,十二枚)
人参(一两)
阿胶(二两) 生
地黄(一斤)
上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶,烊消尽,服一升,日三服。
【集注】柯琴曰∶仲景于脉弱阴弱者,用芍药以益阴,阳虚者,用
桂枝以通阳,甚则加
人参以生脉,未有用
地黄、
麦冬者。岂以伤寒之法义重扶阳乎?抑阴无骤补之法欤?此以心虚脉结代,用生
地黄为君,
麦冬为臣,峻补真阴,开后学滋阴之路也。
地黄、
麦冬,味虽甘而气则寒,非发陈、蕃莠之品,必得
人参、
桂枝以通阳脉,
生姜、
大枣以和卫营,
阿胶补血,酸枣安神,
甘草之缓,不使速下,清酒之猛,捷于上行,内外调和,悸可宁而脉可复矣。酒七升水八升,只取三升者,久煎之则气不峻,此虚家用酒之法。且知
地黄、
麦冬得酒最良。此证当用
酸枣仁,肺痿用麻子仁可也。如无真
阿胶,以
龟版胶代之。
桂枝人参、
葛根黄芩黄连二汤合论∶太阳外证未解,而数下之,遂协热而利,利下不止,表里不解,脉微弱,心不痞硬者,
桂枝人参汤主之。
桂枝证,医反下之,利遂不止,其脉促喘而汗出者,
葛根黄连黄芩汤主之。