【脉】
脉浮洪.缓滑.右寸浮大而涩.浮缓为虚.洪大为热.滑则多痰涩而少血.
【症】
丹溪云∶内经言诸痿生于肺热.又谓治痿独取阳明胃.盖肺金体燥.居上.而主气.畏火者也.脾土性湿居中.而主四肢.畏木者也.火性炎上.若嗜欲无节.则水失所养.火寡于畏.而侮所胜.金肺得火邪而热矣.火性刚急.肺受热.则金失所养.木寡于畏而侮所胜.土脾得木邪而伤矣.肺热则不能管摄一身.脾伤则四肢不能为用.而诸痿作矣.经虽有筋脉骨肉之分.一皆主于肺热.临症宜详审之.
【治】
东垣取横柏
苍术为君.黄
当归为佐.以治诸痿.无一定之方.有温多者.有热多者.有温热相伴.有挟风者.临病制方.其善于治痿者欤.又云∶泻南方.则肺金清.而东方不实.何脾伤之有.补北方.则心火降.而西方不虚.何肺热之有.故阳明实.则宗筋润.能束骨而利机关矣.治痿之法.无出于此.虽然.天产作阳.浓味发热.凡病痿者.若不淡薄食味.必不能保其全安也.
【方】
加减清燥汤 治诸痿通用.
人参(七分) 黄 (一钱五分) 归身(一钱五分)
麦门冬(一钱)
黄柏(一钱)
苍术(一钱)
黄芩(八分) 五味(九粒) 生
地黄(七分)
升麻(二分)
柴胡(三分)
甘草(三分)
白术陈皮 白
茯苓(各八分)
泽泻(五分)
上作一服.姜一片.枣一枚.煎.食远服.
兼风者.加姜活、
独活、
桑寄生.
兼湿者.加
木瓜、
防己、
薏苡仁.