二十五、胁痛(附身体痛)

【脉】 双弦,是两手俱弦也。 【因】 肝木气实火盛,或因怒气大逆,肝气郁甚,谋虑不决,风中于肝。皆使木气大实生火,火盛则肝急,瘀血、恶血停留于肝,归于胁下而痛。病则自汗,痛甚,按之益甚。 【证】 痰积流注厥阴,亦使胁下痛。病则咳嗽。 外有肝中风,左胁偏痛;肝中寒,胁下挛急;饮水胁下鸣相逐,皆致胁痛,须详之。 辨非 血枯证。胸胁支满,络气不行,妨于食,肝脾伤,病至先闻腥臊臭,出清液,肺叶伤也。四肢清,目眩,复后血,此年少脱血,或醉行房,肝伤气竭致之故也。 【证治】 木火盛,宜以辛散之,以苦泻之,当归龙荟丸、泻青丸主之。死血,宜以破血为主,润血为佐,复元活血、当归导滞等主之。痰积,宜以去痰行气,二陈汤加南星、青皮香附青黛等主之。 龙荟丸 治食积发热,木盛胁痛。 柴胡 甘草 青皮 黄连 大黄 当归 木香 草龙芦荟 川芎 治水气实加之。 治血汤 治死血。 左金丸 治肝火。 黄连(六两) 茱萸(一两) 导痰汤 治痰注。诸痰皆生于热。 台芎(二两) 香附(八两) 陈皮 苏叶 干姜(一两) 贴痛 芥菜子(研,水敷) 茱萸(醋研,敷上大效) 熨痛 醋炒灰热,布裹熨之,葱艾炒亦可;韭汁亦可。
 

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