赵 有年,胸痹食阻,由举重伤气所致。脉小弱是阳结欲闭之候,述数月前膈痛,饮糜粥辄阻,自谓膈噎已成。今作胸痹治,通其脘中欲闭之阳。参《金匮》法,栝蒌、
薤白、
桔梗、
杏仁、
橘白、
丁香,用辛滑温通,胸脘俱爽,食入不拒,竟进粥饭,然病初愈,恣意粉团干饭,非高年祝噎所宜。
马 病后脉弦胸痛,金不制木,当节劳戒怒。栝蒌、
橘白、
白芍、
茯神、
杏仁、炙草、
煨姜,二服愈。
糜氏 中年脘痞,食减不饥,吐沫,渐成胸痹。乃上焦气阻,腑失通降。治者以为噎膈,专用术、附、蔻、朴,燥脾破气劫津,渐致阴伤液涸,大便不通,下焦壅则上焦益加胀满,恐延关格重症矣。宜辛通苦降法。
蒌仁、
杏仁、
郁李仁、贝母、
枳壳、苏梗、
郁金汁、
薤白汁,五七服胸膈舒,大便润而食进。
金氏 诸阳受气于胸中,喻氏谓胸中阳气所经,如离照当空,旷然无外,设地气一上,则晦塞有加。
今脘闭食胀,清阳不旋,浊气失降,午后足肿,阳益下陷矣。用升清降浊。
桔梗、
半夏、
橘白、
升麻、
砂仁壳、
枳壳、
茯苓,加姜枣煎。服愈。
赵 脉缓胸痹,阳气不舒。用苓桂术甘汤加
砂仁壳,数服效。
蒋 胸右偏痛,呼号欲绝,日夕不能卧。医初疑胃气,疏香燥破气方,不应,改用
乳香、
当归、延胡、灵脂,由气分兼入血分,乃益痛,更谓心痛彻背。予问曾呕吐否,曰未也。予谓痛不在心胃,乃胸痹耳。症由胸中阳微,浊阴上干。仲景治胸痹喘息短气,用栝蒌
薤白白酒汤通阳豁痰,复加
半夏,正合斯症,仍加
橘红,一啜遂定。