李 左臂自肩以下骨节大痛,经所谓寒胜则痛也。来势甚骤,若游走上下骨骱,即俗谓白虎历节风。
痛如虎咬,刻不可忍,此非厉剂不除,投以
川乌头炮去脐皮、
草乌头炮去皮,姜汁制、
松节油,一剂,服后饮酒以助药势达病所。夜半身麻汗出,平旦而病若失矣。此仿活络丹法。
张 五旬外,左臂素患肿痛,因涉江受风,一夜,全身麻痹,脉虚濡,此真气虚而风湿为病,乃痱中根萌也。经曰∶营虚则不仁,卫虚则不用。营卫失调,邪气乘虚袭入经络,蠲痹汤主之,数服而效。《准绳》云,凡风痹偏枯,未有不因真气不周而病者。治不用黄 为君,
人参、归、芍为臣,
桂枝、
钩藤、荆沥、
竹沥、姜汁为佐。徒杂乌、附、
羌活以涸营而耗卫,未之能愈也。严氏蠲痹汤用黄 、炙草以实卫,
当归、
白芍活血以调营,羌、防除湿疏风,
姜黄理血中滞气,入手足而驱寒湿,用酒和服,专借以行药力也。
王 伤酒涉水,湿袭阴络,右腿痹痛,由髀骨直至委中穴。参用三痹汤内服,桂心、
茯苓、
牛膝、
杜仲、
白术、
苍术、
当归、
独活、
桑枝煎汤。外用
防风、
桂枝、
木瓜、
当归、 、
葱白煎汤熏洗,汗出为度。夫湿痹重着,今腿痛已定,通移膝胫,仍以逐湿通痹法治。
川乌、桂心、
独活、
牛膝、虎胫骨、归尾、
没药,以溺少加
茯苓、
车前子。二服,兼用洗药,痛止能行。数十日内,戒酒肉风冷劳动。
王氏女 风寒湿合而成痹,蕴邪化热,蒸于经络,四肢痹痛,筋骨不舒。盖邪中于经为痹,中于络为痿。
《金匮》云∶经热则痹,络热则痿,倘经腑治失宣通,延为痿 。
杏仁、
滑石、
石膏、赤苓、
威灵仙、
蚕砂、薏仁,数服痛减,乃用
白术、薏仁、
茯苓、
桂枝、片
姜黄、钗斛、归身、
玉竹、
五加皮、
桑枝煎汤,数十服肢体活动。又服丸剂平补肝肾,步履如常。
族妇 右臂痛手不能举,此为肢痹。用舒筋汤。片
姜黄、
当归、
羌活、炙草、姜渣、
海桐皮,加
桂枝,四五服渐瘳。凡筋得寒则急,得热则纵, 短为拘,弛长为痿。风寒湿三气杂至合而成痹。风胜为行痹,寒胜为痛痹,湿胜为着痹,宜宣风逐寒燥湿,兼通络。如臂痛,服舒筋汤,必腋下 汗出,则邪不滞于筋节,而拘急舒矣。如气虚加参、,血虚加地、芍,肩背加
羌活、
狗脊、鹿胶,腰脊加
杜仲、
独活、
沙苑子,臂指加
姜黄、
桂枝,骨节加油
松节、虎膝,下部加
牛膝、薏苡、
五加皮、虎胫骨,经络加
桑寄生、
威灵仙、
钩藤。久而不痊,必有湿痰败血瘀滞经络,加桂心、
胆星、
川乌、
地龙、
红花、
桃仁以搜逐之。
王有年,盛暑脉沉缓,身半以下酸痛,胫膝无汗,手足不温,便艰梦泄,皆湿热壅阻致痹,先通其壅。
用蒸
牛膝、
当归、
秦艽、
川芎、
玉竹、
杏仁、
陈皮、淡苁蓉。二服便润,去苁蓉、
杏仁,专理经络湿邪,加
桂枝、
桑寄生、
独活、薏苡、
杜仲、熟地(炒)。十数服全瘳。