甲丙氨酯　Meprobamate

【概述】 本药属于非苯二氮 类抗焦虑药，具有中枢性肌肉松弛作用和抗焦虑作用；其作用与氯氮 相似而较弱。口服吸收好，2～3小时血浓度达高峰。体内分布较均匀，可通过胎盘。血浆蛋白结合率至多为30%。主要在肝脏代谢，经肾脏由尿液排泄， 8～19%以原形排出；也可分泌入乳汁，乳汁中的浓度可达血药浓度的2～4倍。半衰期为10小时。 【适应证】 主要用于神经症性的紧张、焦虑状态、轻度失眠及破伤风所致肌肉紧张状态。 【使用方法】 镇静：口服1次0.2 g，1日3～4次。 催眠：口服0.2～0.4 g，睡前半小时服用。 【慎用及禁忌】 慎用： 肝、肾、肺功能不全者。 禁用： （1）对本药过敏者。 （2）白细胞减少者。 （3）6岁以下儿童。 （4）妊娠及哺乳期妇女。 【不良反应】 嗜睡、无力、头痛、晕眩、低血压、心悸。偶见皮疹、骨髓抑制。重者可出现昏迷、呼吸抑制、心律失常、支气管痉挛、高热、惊厥等。 【注意事项】 （1）长期使用可产生依赖性，应逐渐减量至停药，否则可发生撤药综合症。 （2）服药期间定期检查肝功能和白细胞计数，不得饮酒。 （3）用药期间不宜驾驶车辆、操纵机械或高空作业。 （4）与中枢抑制药、单胺氧化酶抑制药、三环类抗抑郁药合用，可加重中枢抑制作用。 （5）老年患者易出现低血压，注意监测血压。