卷三百二十一 妇人诸疾门 淋沥附论

卷三百二十一 妇人诸疾门

  普济方卷三百二十一 妇人诸疾门 淋沥附论

  夫妇人淋者。由肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里。俱主于水。行于脬者。为小便也。脏腑不调。为邪所乘。肾虚则小便数。膀胱热则小便涩。其状小便疼痛涩滞。淋沥不宣。故成此证也。小便不通。胀满气喘。急用药无异。

  方

  木通散 治妇人五淋。

  木通 榆白皮 瞿麦穗 大麻仁 滑石各一两 贝齿 葵子 白茅根各二两 甘草半两 右为粗末。每服五钱。水煎空心服。

  葵根散 治妇人五淋涩痛。

  葵子一两锉 车前子二两 乱发灰半两 甘草半两炙微赤锉 川大黄一两锉微炒 桂心一两 滑石二两 冬瓜瓤二两乾者 木通一两锉 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓食前温服。

  葵子散 治妇人五淋。小便涩。腹痛闷。

  石苇去毛 王不留行 滑石 当归锉微炒 瞿麦 赤芍药 琥珀 甘草炙微赤锉各一两 右为细散。每服食前以麦粥饮调下二钱。

  琥珀散 治妇人劳淋。小便涩痛。

  琥珀 石苇去毛 滑石 葵子 瞿麦各一两 当归锉微炒 赤芍药 木香各半两 右为细散。每服食前以葱白汤调下二钱。

  王不留行散 治妇人劳冷淋。小腹结痛。

  王不留行一两 当归三分锉微炒 乱发灰半两 葵子三分 车前子三分 鲤鱼齿一两细焙 赤芍药三分 枳实半两麸炒微黄 右为细散。每服食前以温酒调下二钱。

  赤茯苓散 治妇人气淋冷。小便涩。

  赤茯苓 葵根 桂心 石苇 赤芍药 琥珀 木通锉各一两 青橘皮三分汤浸去白瓤焙 右为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜一片。葱白二茎。煎至六分。去滓食前温服。

  蜂房散 治妇人五淋。小便涩痛不通。

  露蜂房灰 白茅根 葵子 乱发灰 车前子 滑石各一两 右为细散。食前以灯心汤调下一钱。

  滑石散 治妇人热淋。

  滑石一两 车前子 瞿麦各三分 海蛤 茅根 葵子各三分 右为细散。入研了药令匀。每服食前以灯心葱白汤调下二钱。

  贝齿散 治妇人结热成淋。小便引痛。或时溺血。如小豆汁。

  贝齿 葵子三分 石燕 滑石各三两 右为细散研过。食前以葱白汤调下二钱。

  治妇人血淋。及尿血涩痛。

  乱发一两 牛耳中毛半两 右同烧为灰细研。每服食前以温酒调下半钱。

  金沙散 治淋。

  海金沙草阴乾 右为末。煎生甘草汤调二钱。甚者不过三四服。

  又方

  用真琥珀研细。不以多少研麝香。白汤调下。

  治妇人淋痛。

  白术二两炒令黄色节去细者炒 右为细末。每服五钱。用石苇叶煎汤下。

  治妇人诸般淋。

  右用苦杖根。俗呼为杜牛膝。多取净洗碎之。以一合。用水五中盏。煎至一中盏。滤去滓。用麝香、乳香少许、研调下。(勒县县尉耿梦得其内人患砂石淋十三年。每日痛楚不忍。溺桶器中。小便下砂石。剥剥有声。百药不效。偶得此方。服之一夕而愈。目所视也)

  治小便淋涩。

  用琥珀为细末。每服三钱。浓煎葱白汤调下。出瑞竹堂方

  治妇人淋。

  右自取甲烧灰。以水调服。一作酒服。

  石苇散 治妇人小便卒淋沥。

  石苇 黄参 木通 榆白皮 葵子 瞿麦穗 甘草 右等分为粗末。每半两。水一盏半。姜三片。煎至七分。去滓热服。一方食前。

  生滑汤 治小便秘涩血。

  蒲黄一两炒 木通 黄芩各二两 瞿麦 滑石半两 甘草二钱半炒 右口□父咀。每服二钱。水一盏。煎至七分。温服之。

  鸡苏散 治妇人血淋。

  鸡苏叶 木通各二两 生乾地黄 滑石各三两 刺蓟一两 右为粗末。每服半两。水一盏。笙竹叶三七片。煎至七分。去滓食前温服。

  治妇人血淋。及尿血涩痛。

  生乾地黄三两 郁金 蒲黄各二两 右为细末。每服二钱。车前子叶煎汤调下。日三服。以愈为度。

  桃胶散 治妇人气淋劳淋。

  桃胶 榆白皮各一两 车前子 冬瓜子 鲤鱼齿 葵子 瞿麦 木通各半两 枳壳一分 右口□父咀。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。一方无葵子有生姜半分。葱白二茎。同煎食前分二服。

  法制香附子 治诸血淋沥。妇人崩血。及产后水泻。

  大香附子杵去毛皮 右以童子小便浸一宿。刀截碎。又用米醋蘸过。焙乾。研为末。每服二钱。米饮调下。治冷带。用炒艾叶煎汤调下。

  香附子丸 治妇人淋沥崩血。

  净香附五钱酒浸煮炙焙 右为末。黄秫米糊丸。如桐子大。每服五十丸。米汤下。

  楮实子丸 治妇人忧思伤脾。不能化水。所以湛浊。或下赤白。淋沥不乾。平脏益气血。

  川牛膝二两酒浸焙乾 川萆藌一两 楮实子三两焙 山药 白姜炮 川芎各一两 一方加附子鹿角霜各一两 右为末。用大北枣蒸去皮取肉。研为膏。同丸如桐子大。每服四十丸。空心米饮下。蜜丸亦可。

  分清散 治妇人经水不调。湛浊淋沥。男子治浊亦可。

  益智仁 川萆藌 石菖蒲 白茯苓 乌药各一两 甘草四钱 右口□父咀。每服三钱。盐一捻同煎服。

  断下丸 治妇人血气虚弱。漏下五色。淋沥不断。

  白龙骨 乾姜 白茯苓 牡蛎 伏龙肝 黄耆生 厚朴 乌梅肉 黄牛角腮烧灰 海螵蛸 赤石脂炒碎醋研各一两 右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服四十丸。霜梅汤下。

  治妇人结气成淋。小便引痛。上至小腹。或时溺血。或如豆汁。或如胶饮。每发欲死。食不饥。面目萎黄。

  贝齿四枚炒作灰 葵子一升 石膏五两 滑石三两末 右以水七升。煮二物。取二升。去滓纳末及猪脂一合。更煎三沸。分三服。日三。不瘥。再合服一方。加阿胶捣炒。

  小便出血附论

  夫妇人小便出血者。由心主于血。血之行身。通经络。环脏腑。血性得寒则凝涩。得热则流散。失其常经。溢渗入于脬内。故小便血也。

  方

  茜根散 治妇人小便出血。心神烦闷。

  茜根 当归锉微炒 甘草炙微赤炒 贝母煨微黄 牡丹 瓜蒂 羚羊角屑各一两 柏叶一两微炙 红蓝花二两 生乾地黄三两 右为末。每服三钱。以水一盏。煎至五分。去滓。食前温服。

  鹿茸散出圣惠方 治妇人劳损虚羸尿血。

  鹿茸 当归 熟乾地黄 葵子 蒲黄 续断等分 右为末。酒调二钱。日三服。

  当归散出圣惠方 治妇人小便出血。或时尿血。

  龙骨 黄芩 当归锉微炒 生乾地黄 茜根各二分 右为细散。每服煎青竹茹汤调下二钱。日三四服。

  龙骨散出圣惠方 治妇人尿血不止。

  羚羊角屑 龙骨 当归各一两 生乾地黄一两 右为细末。粥饮调下二钱。食前服。

  当归散 治妇人小便出血或时尿血。

  当归 羚羊角屑 赤芍药各半两 生地黄二两 刺蓟叶三分 右粗末。每服三钱。水煎去滓服。

  生乾地黄出圣惠方 治妇人尿血不止。

  生乾地黄三两 柏叶 黄芩各半两 阿胶炒成珠一两 右为粗末。每服三钱。水一盏。姜三片。煎至七分。去滓温服。

  (案:此处缺方名及治法)

  牡蛎粉 车前子 桂心 黄芩各半两 右为细末。每服以粥饮下二钱。日三四服。

  治妇人无故尿血。出圣惠方

  桂心 鹿角屑 大豆黄卷各一两 右治下筛。酒服方寸匕日三。

  大黄散出圣惠方 治妇人卒伤热尿血。

  川大黄半两锉微炒 川芒硝半两 蒲黄三分 右为细末。食前以冷水调下二钱。

  治妇人无故小便出血。出圣惠方

  甜瓜子微炒 重叶 蜀葵花各一两 右为细末。每服浓煎木通灯心汤半盏。入童子小便一合。调下二钱。日三服。或四服。

  治妇人小便出血不止。出圣惠方

  马兜铃根 刺蓟根各一两 右为细散。每服食前当归酒调下二钱。

  膏发煎出大全良方 治妇人谷气实。胃气下泄。飱而口渴。阴中出血。

  头发灰 猪脂 右调停。绵裹如枣核大。纳之有效。

  发灰散出圣惠方 治小便尿血。或先尿而后血。或先血而后尿。亦远近之谓也。又治饮食忍小便。或走马房劳。皆致乳转脐下。急痛不通。兼治肺疽。心衄内崩。吐血一两口。或舌出血如针孔。若鼻衄吹内立已。亦治久痢不安。下血成片。

  乱发灰本草云能疗瘀血。通关膈。利水道。破症瘕。痈肿。狐尿刺。尸疰。杂疮。脬转。大小便。止咳嗽。鼻衄。 右一味。用二钱。以米醋二合。汤少许调服。井花水调亦可服。药乾即炒黑豆叶蹲其上。则通疮疖之毒。以温酒空心服。

  治妇人小便出血。或时尿血。出圣惠方

  生地黄 右捣取汁。每服一小盏。日三服。

  又方出圣惠方

  右蒲黄末酒调二钱服之。或水调服。

  又方出圣惠方

  鹿角胶三两炙令黄 右用水二大盏。煎至半盏。去滓。分为三服。食前服。

  治卒伤于热尿血。

  有人忽小便后出鲜血数点。不胜惊骇。全却不疼。如是一月。若不饮酒则血少。终不能止。偶有乡兵告以市医张康者。常疗此疾。遂呼之来。供一器汁。云是草药。添少蜜以水两服而愈。既厚酬之。遂询其药名。乃镜面草。一名螺靥草。其色青翠。所在石阶缝中有之。

  治妇人常无故尿血。出圣惠方

  右龙骨以一二两。酒调方寸匕。空心日三服。久者二十服愈。

  治妇人无故尿血。出本草

  胡燕窠中草烧末 右用酒服半钱。亦治丈夫。

  又方出千金方

  取夫爪甲烧作灰酒服之。

  又方出圣惠方

  右粗葱浓煎作汤。每服一小盏。日三四服。

  又方出圣惠方

  右以葎草捣绞取汁。每服一小盏。日三四服。

  又方出圣惠方

  棘刺一两锉刺 右以水二大盏。煎至一大盏。分为二服。食前温服。

  治妇人无故尿血。及遗尿不知时出。出千金方

  右取故船上竹茹曝乾。捣末。酒服方寸匕。日三服。

  治妇人无故尿血。出千金方

  爪甲 乱发 右并烧末。等分酒服方寸匕。日三。饮服亦得。

  治尿血并五淋砂石。疼痛不可忍。出永类钤方

  人参 黄耆各一两 百合半两蒸 飞罗面一两 右为末。煎白茆根汤调服。并治咳血。

  又方出永类钤方 治淋而出血片。痛甚。

  以空心盐汤下鸡苏丸收效。用此方有理。

  治妇人无故血溺。出本草

  右取衣中鱼三十个纳阴中。(衣鱼今人呼为蠹鱼在衣书中出也)

  小便不通附论

  夫小便秘者。肾与膀胱俱主水。行于小肠。传于胞中。渗入胞内。而为溲溺。二经若内生热于小肠。传于胞中。故膀胱热。热则小便不通利。成淋沥而痛。若小便肠腹急胀而经痛者。胞转也。但生津液。气和而自愈。妊娠小便淋沥者。名曰子淋。产后小便不通利者。因津液竭。血气虚。热于膀胱。或小便涩秘而难也。宜与生滑汤治之。血弱者。为经络劳伤。气血弱。瀺入膀胱。故血随下。宜服生滑汤。

  方

  葵子散出圣惠方 治妇人小便不通。及大便难。

  葵子 车前子 川大黄锉微炒 冬瓜仁 当归以上各三分 木通半两锉 滑石一两 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服三钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。食前温服。

  榆皮汤出圣惠方 治妇人小便不通。小腹疼痛。

  榆白皮 木通锉 赤芍药 猪苓去黑皮 滑石各三分 葵子 黄芩各半两 右为细散。食前以木通汤调下二钱。

  四七汤出瑞竹堂方 治妇人女子。小便不顺甚者。--疼痛。

  半夏一两汤炮七次 厚朴姜制 赤茯苓各五钱 紫苏叶二钱 甘草二钱 香附子五钱 右为口□父咀。分作四服。每服水二盏。生姜五片。煎至七分。去滓加琥珀末一钱调服。

  木通散出圣惠方 治妇人小便不通。

  木通三分 车前子 甘草各半两炙微赤锉 葵根二分 瞿麦半两 滑石一两 右为散。每服三钱。以水一中盏。煎至六分。去滓食前温服。

  治妇人卒小便不通。出圣惠方

  阴地草一两烧灰 滑石半两 葵子一两 右为细散。每服于食前。以葱汤调服一二钱。

  治妇人忍小便。不得依时而起。致令脬转。经四五日。困笃欲死。出圣惠方

  滑石二两 乱发灰一两 右研匀。取桃白皮一斤。熟捣。以水三盏。绞取汁。无时温半盏调二钱服。

  治妇人卒小便不通。出圣惠方

  杏仁七枚炒令黑色 滑石一分 右研为末。以热酒调顿服之立通。

  治妇人小便不通。或急欲闷死。

  盐二斤 右捣碎锅熬令热。布裹熨脐下挼。小便渐渐而出。便住挼熨。以通快为止。

  又方

  右以湿生虫一七枚烂研。新汲水调顿服之立通。

  又方

  右用车前子二两为末。食前以井花水调下二钱。

  治妇人小便不通。

  用乱发如拳。火烧灰细研。以温酒下二钱立通。

  治妇人不得小便。

  用杏仁七粒。去皮尖。麸炒黄。为末。水调服立通。

  又方

  用紫菀为末。井花水调服。取三指撮。立通。又云紫花皆可用。

  治小便不通。

  曾有一妇人患此。诸医遍用淋闭药者。无非滑逆之剂。并无效验。忽遇一医士。为诊视云。左右手尺脉皆沉而微。其证乃阴虚小便难故也。遂用大附子一个八钱重。去皮脐炮熟。放盐水内浸良久。同不蛀泽泻八钱。重合作三服。每服用灯心七茎。煎服随通而愈。

  治妇人卒不得小便。出大全良方

  右用紫菀末。以井花水服。三指撮。小便血。服五撮立止。凡用紫菀。去芦头。去土了。用东流水淘洗令净。用蜜浸一宿。至明。于火上焙乾用。凡修一两。用蜜二分。

  葵根饮子出圣惠方 治妇人小便不通。

  葵根一两 滑石 紫葛 瞿麦各半两 白茅根三分 右锉细和匀。每服半两。以水一大盏。入葱白五寸。煎至五分。去滓每于食前温服。

  火府丹 治心经热。小便涩。并治五淋。

  生乾地黄 木通 黄芩各一两 右为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。木通煎汤服三十丸。此药治淋沥。脐下满痛。许学士云。一卒病渴。日饮水一斗。不食者三月。心中烦闷。时已十月。余谓心经有伏热。与此药数服。越二日。渴止。又饮食如故。此本治淋。用以治渴。可谓通变也。

  葱白汤出大全良方 治卒暴不通。小腹膨急。气上冲心。闷绝欲死。此由暴气乘并膀胱。或从忧惊。气无所伸。郁闭而不流。气冲脬系不正。诊其脉。右手涩小。左手急大。

  橘皮三两 葵子三两 葱白一茎 右口□父咀。水五升。煮取二升。分三服。

  禹余粮丸 治便及痒痛。

  右用禹余粮不以多少为末。以麸糊为丸。如梧桐子大。每服五十丸。木通汤下。

  血分椒仁丸出永类钤方 治妇人肿满。小便不通。由经血不通。遂化为水。乃审气脉虚实。

  椒仁 甘遂 续随子去皮研 郁李仁 黑牵牛 五灵脂碎炒 当归 吴茱萸 延胡索各半两 芫花醋浸一宿炒黄 石膏各一分 信砒 胆矾各一钱 斑蟊糯米炒黄去米 芫青各三十枚去头足翅糯米炒黄 右为末。面糊丸豌豆大。每服一丸。橘皮汤下。

  脬转附论

  夫妇人脬转之病者。由脬热所迫。或忍小便。俱令水气还迫于脬。屈辟不得充张。外水应入不得入。内溲应出不得出。内外壅滞。胀满不通。故为脬转。其状小腹急痛。不得小便。甚者至死。不可治也。

  方

  乱发散出圣惠方 治妇人忍小便。不得时起。致令脬转。经四五日。困笃欲死。宜服此。

  乱发一斤烧灰 滑石三两 鲤鱼齿一两 右为细散。不计时候。以温水调下二钱。

  治妇人过忍小便致脬转。出圣惠方

  右以车前子一斤。水七升。煮至三升。去滓。每于食前温一中盏服。

  又方

  右用浮华草二两乾者。水一盏。煎至三升。去滓。每于食前温一中盏服。汤下一钱。亦通小便。利流肿。

  又方

  右自取爪甲烧灰细研。水调服之。

  又方

  右以梁上尘。研令极细。水调一钱服之。

  滑石散 治妇人丈夫脬转。小便数日不通。

  滑石一两 寒水石二两 葵子一合 右为末。以水一斗。煮取五升。时时服。一升即利。一方吞下局方八味丸尤佳。

  又方

  乱发烧灰 葵子 车前子 右等分为末。每服二钱。茶汤调下。

  蒻叶散 治妇人脬转。小便不通。亦可治男子。

  裹茶蒻叶烧灰一两 滑石研细半两 右研停匀。沸汤调二钱服。

  石苇汤 治脬转小便不通。

  石苇去毛 车前子 右等分为粗末。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去滓服。

  八味丸 治妇人病饮食如故。烦热不得卧。而反倚息。以脬系了戾不得溺。故致此病。名转脬。但利小便则愈。以此药有茯苓故也。一名肾气丸。

  熟地黄八两 山药 茱萸去核各四两 附子炮 桂心各二两 牡丹皮去心茯苓去皮 泽泻各三两 右为末。蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。空心温酒下。

  治妇人过忍小便。致胞转不得。

  用滑石末。葱汤或葱酒调二钱匕服下。

  小便数附论

  夫妇人小便数者。由肾与膀胱俱主于水。肾气通于阴。此二经俱虚。而有热乘之。则小便涩。虚则小便数也。

  方

  鹿茸丸 治妇人久积虚冷。小便白浊滑数不禁。

  鹿茸去毛涂酥炙微黄 椒红微炒 桂心 附子炮制去皮脐各一两 牡蛎烧为粉一两 桑螵蛸三分微炒 补骨脂一作骨碎补 石斛去根锉 沉香 肉苁蓉三分酒浸去皱皮微炙 鸡膍胵微炙以上各一两 右为细散。面糊和丸如梧桐子大。每服食前以温酒下二十丸。

  鹿茸丸 治妇人久虚冷。小便日夜三五十行。肾与膀胱二经俱虚。而有热乘之。则小便涩。虚则小便数。

  鹿茸 乌贼骨 桑寄生各一两 龙骨各一两 白芍药 当归 附子各三分 桑螵蛸半两 右为细末。食前以酒调下二钱服。

  鸡膍胵丸 治妇人小便数。

  鸡膍胵十具微炙 桑螵蛸半两微炙 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 菝□廿□(吉□瓜)□一两锉 当归一两炙微赤锉 熟乾地黄一两 甘草一两炙微赤锉 沉香一两 肉蓗蓉二分酒洗去皱微炙 右为细散。温酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服食前以温酒下三十丸。

  鹿茸散 治妇人久虚冷。小便日夜三五十行。肾与膀胱二经俱虚。而有热乘之。则小便涩。虚则小便数。

  鹿茸 乌贼骨 桑寄生 龙骨各一两 白芍药 当归 附子三分 桑螵蛸半两 右为细末。食前温酒调一二钱服。

  鸡膍胵散 治妇人小便数。

  鸡膍胵十具微炙 桑螵蛸半两微炙 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 菝□廿□(吉□瓜)□一两锉 当归一两炙微赤锉 熟乾地黄一两 甘草一两炙微赤锉 右为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。食前温服。

  菝□廿□(吉□瓜)□散 治妇人虚冷。小便滑数。

  菝□廿□(吉□瓜)□锉 桑螵蛸微炒 附子炮裂去皮脐 龙骨各二两 韭子半两微炒 桂心半两 右为细散。每服食前。以温酒调下二钱。

  牡蛎散 治妇人脏腑久冷。小便滑数。

  牡蛎二两烧为粉 龙骨一两 鸡膍胵十枚微炙 吴茱萸一分汤浸七次焙乾微炒 附子一两炮裂去皮脐 鹿角屑一两炒黄 右为细散。每服食前以温酒调下一钱。

  桑螵蛸 治妇人虚冷。小便数。

  桑螵蛸三十枚炒 鹿茸 牡蛎粉 甘草二两 黄耆半两 右口□父咀。每服三钱。水一盏。煎至七分热服。

  四倍汤 治小便频数。

  人参 牡蛎半两盐泥煅 赤石脂一两醋浸七次 菖蒲三两 右为细末。食前姜汤调下一钱服。

  龙骨丸 治妇人小便滑数。

  龙骨二两微煅过 鹿茸去毛涂酥炙微黄 椒红微炒 附子炮裂去皮脐各一两 右为细散。以酒煮面糊丸如梧桐子大。每服食前温酒下二十丸。

  又方

  右用鹿角屑炒令黄。捣为细散。每服食前温酒调下二钱。

  又方

  右鸡膍胵微炒。捣为细散。每服食前以温酒下一钱。

  遗失不禁附论

  夫膀胱不利为癃。不约为遗尿者。乃心肾之气传送失度之所为也。故有小便涩而遗者。失禁而出不自知者。又妇人产后肾气虚。致伤膀胱。遗尿无时。又有脬寒脏冷。而遗尿不禁者。

  方

  治妇人遗尿不知出时。

  白薇 白芍药等分 右为末。酒服方寸匕。空心日三服。

  又方

  白矾 牡蛎等分 右为细末。米饮服方寸匕。亦能疗丈夫遗尿。一方酒服。

  又方

  右用桑螵蛸酒炒为细末。每服二钱。生姜汤调下。一方食前服之。一用米饮调服。

  疗妇人小便不禁。下血。

  用雄鸡冠上领翎烧灰为末。酒服方寸匕。

  治妇人遗尿不知出时。

  右败船茹为末。酒调服三钱。

  又方

  用胡燕窠中草烧末。酒服半钱匕。亦治丈夫。

  又方

  用烧遗下尿人蓐草灰服之瘥。

  大便不通附论

  夫妇人大便不通者。由五脏不调。冷热之气结于肠胃。则津液燥竭。大肠壅涩。大便不通也。仲景云。妇人经水过多。则亡津液。亦大便难也。初虞世云。余历观古人用通药。率用降气等药。盖肺气不下降。则大肠不能传送。以杏仁、枳壳、诃子等药是也。又老人、虚人、风人。津液少。大便秘。经云。涩者滑之。故用故杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古。妄意斟酌。每至大便秘燥。即駃药荡涤之。既走津液气血。大便随手愈更秘涩。兼生它病。昔有人始病风淫末疾。为医者以駃药累利之后。为肺痿咯脓血。卒至大便不通而死。古人服药尤谨重。不若今人之轻生。故举此以戒后人。经云。春伤于风。夏必飧泄。盖木气刑土。土不能渗泄。则木气胜。故泄风行津液燥。故秘。即不可专以秘燥为风也。昔有人年七十。日下利十行。百方治之不愈。又苦腰脚拘挛。医者以蒺藜、枣仁治拘挛。而利愈。又有人秘结。以前药投之而大便利。故知秘与利皆出于风也。

  方

  调气丸 治妇人大便不通。

  槟榔 羌活 桂心 芎? 木香等分 郁李仁汤浸去皮微炒 川大黄锉微炒 牵牛子半生半炒熟 青橘皮汤浸去白瓤焙各一两 右捣罗为散。炼蜜捣五七百杵。丸如梧桐子大。空心以温生姜汤下三十丸。

  大五柔丸 治脏气不调。大便难。通荣卫。利九窍。进饮食。

  大黄斗米下蒸匀焙 枳壳去瓤麸炒 白芍药 葶苈炒香别研 牛脂 苁蓉酒浸软温水洗切焙各一两 桃仁百枚 杏仁四十枚并去皮尖麸炒黄别研 右除油药。并为末。炼蜜丸入苁蓉、牛脂、桃仁、杏仁、葶苈、杵数十下。丸如梧桐子大。米饮下三丸。日三服。腹稍空时服。未知。稍增。以知为度。

  牵牛子散 治妇人大便不通。

  木香半两 郁李仁去皮微炒 青皮去白 木通 枳壳去白麸炒 桂心各一两 黑牵牛三两半生半炒 右为细末。每服二钱。如煎茶一沸。揽起方温空心服。

  郁李仁散 治妇人大便不通。搜风转气。

  郁李仁二两汤浸去皮微炒 牵牛子一两微炒 神黡微炒 桂心 木香 青橘皮汤浸去白瓤焙 槟榔各半两 右为细散。空心以姜茶调下二钱。

  通神散 治妇人大便不通。热而实者。方可投此药。其证心腹胀痛。手不得近。心胸烦闷。六脉沉滑而实。是其证也。

  大黄 芒硝 槟榔 桃花 郁李仁汤浸去皮微炒各一两 木香 右为细末。每服二钱。空心粥饮调下。

  木香丸 治妇人气壅。大肠秘涩宣转。

  木香 川大黄锉微炒 桂心 槟榔 青橘皮汤浸去白瓤焙各一两 巴豆半两去皮心用新汲水浸三日后微炙炒令黄研纸夹举历浦书 右为末。入巴豆研令匀。用面糊丸粟米大。每服以温水下七丸。

  大麻仁丸 治妇人肠胃风结。大便常秘。

  大麻仁去壳秤别研如膏 大黄各二两炒 槟榔 木香 枳壳各一两 右为细末。与麻仁研匀。炼蜜丸如梧桐子大。空心温水下。每服二十丸。

  调导饮 治妇人产前后风秘。大便不通。

  当归 川芎 防风 枳壳制各四钱 甘草炙二钱 右细锉。每服三钱。食前姜枣煎服。忌动风物。

  二仁丸

  杏仁去皮尖麸炒黄 麻仁别研 枳壳去瓤麸炒赤 诃子火炮槌去核 右二物各一两为细末。同二仁杵。炼蜜和杵。丸如桐子大。温水下三二十丸。未知稍增。

  润肠丸 治大肠结涩。

  麻黄炒半两 枳壳炒半两 大黄蒸 乳香一两 右为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。食前芝麻汤下。此药常服。滋润大肠。通利燥涩。大便闭者。三焦不顺。五脏不和。风之结肠胃。津液枯燥。大肠壅滞。所以不利。大便难也。产后更衣难下。肠本大热。又因水浆俱无。津液暴竭。肠胃热涩。故大便闭。润肠丸主之。文潞公盛夏间。苦大腑不调。医官李琬。即以赤石脂、龙骨、乾姜等药馈公。服之。因不大便者累日。其热势甚苦。公又不喜服大黄药。予告曰。此燥在直肠。药所不及。调以蜜导之。公以为然。作蜜丸。是夕三用药。下结粪四五十枚。大如胡桃。色黑如橡栗。公二三日间。饮食如故。盖世有一种虚人。不可服利药。今载其法。

  芫花丸 治妇人大便秘涩。

  芫花半两醋拌炒令乾 青橘皮半两汤浸去皮白瓤焙 川大黄三分锉微炒 右为末。炼蜜和丸如梧桐子大。食前以生姜汤下十丸。

  玄豆丸 治妇人夹宿食。大便不通。

  玄豆一分炙令焦去皮子 巴豆五枚去皮心纸裹去油 香墨二钱 右为细末。入巴豆研令匀。以醋煮面糊和丸。如梧桐子大。每服一丸。嚼乾柿裹以温水下。

  治风入脚气。大便或秘或利。虚人老人方。一名皂荚丸

  皂荚子三百枚破作片子慢火燥甚即入酸枣大又炒燥又入醋至焦黑为末 右炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。蒺藜酸枣仁汤下。空心服。两时久未利。再进一服。渐加至百丸不妨。以通为度。

  蒺藜汤

  蒺藜不以多少。炒至赤黑色。臼内以木棒舂。去拣簸净。每服蒺藜三两。以酸枣仁一两炒令香。用杵为末。马尾罗筛。每三钱水一盏。煎至七分。去滓温服。下前丸子药。

  蜜兑方

  好蜜四五两。银石器中微火熬。不住手以匙搅。候可丸。见风硬。即以蛤粉涂手捏作人状。长三寸许。于厕上纳之。以手掩定。大便通放手。未快再作。

  牵牛丸 治妇人大便不通。心腹虚胀。

  黑牵牛二两生 青皮去白一两 木香半两 右为细末。炼蜜丸如梧桐子大。空心温水下。每服二十丸。

  葱白汤 治妇人里急不已方。

  阿胶 葱白等分 右以水煎温服。不以时立效。

  痔附论

  夫妇人痔瘘者。皆由酒色气风食。及劳伤经络。其血渗而成之。亦有长年久坐而成者。其痔有五种。肛边疮如乳。出于外。时出脓血者。为牡痔也。肛边肿生疮。而出血者。为牝痔也。肛边生疮。痒而复痛者。为脉痔也。肛边肿核痛。发寒热而出血者。为肠痔也。因便转而清血随出者。为血痔也。凡此五种。俱宜及时治之。恐久则生管。其根难除矣。

  方

  槐耳丸 治妇人久痔。下脓血不止。

  槐耳微炒 牛角<?角思>炙令黄 禹余粮烧醋淬二次各二两 猪悬蹄甲十枚炙焦黄 麝香一分研 白蘝 黄耆锉 艾叶微炒 蒲黄 白马蹄酒煮一宿令炙黄 续断 当归锉微炒 熟乾地黄 鳗鲡鱼头炙微黄 猬皮炙令焦黄以上各一两 右为末。炼蜜和丸如梧桐子大。每服食前以粥饮下三十丸。

  龟甲散 治妇人痔。肛门肿痛下血。

  龟甲二两炙微黄 磁石捣碎水飞过 败船茹 乱发灰 当归锉微炒黄 赤芍药 木贼 延胡索 桑耳 黄耆锉 白瓷细研水飞过以上各一两 麝香二分细研 右为细散。每服食前以粥饮调下二钱。

  拘肠丸 治诸般痔疾。肛边肿痒。或生痛脓血。或下血肠出不入。有效。此方不可乱传。

  白矾 绿矾各五钱 柯子十枚 枳壳五钱 白附子十个 天南星五钱 半夏三钱 栝蒌三钱 猬皮十个 胡桃仁十个 鸡冠花三钱 右十一味。醋煮面糊为丸。每服二三十丸。用酒吞下。空心服之。

  槐子仁散 治妇人痔疾。肛门痒痛。下血不止。

  槐子一两半微炒 楮实 猬皮炙令黄色 桑耳 木贼 黄耆锉 当归锉微炒 乌贼鱼骨各一两 皂荚子半两微炒 枳壳半两麸炒微黄去瓤 麝香半分研入 右为细散。入研了药令匀。每服食前以荆芥汤调下二钱。

  猬皮丸 治妇人久痔。下脓血。疼痛肿闷。

  猬皮炙令黄断 续断 槐子微炒 连翘 附子炮裂去皮脐 乾姜炮制锉 黄耆锉 当归锉微汁浸 白矾 熟乾地黄各一两 右为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如桐子大。每服于食前煎桑根白皮汤下三十丸。

  硫黄丸 治妇人痔疾。久不止。脏腑虚冷。面色萎黄。食少无力。

  硫黄细研 白矾灰 猬皮炙令黄 榼藤子去壳微炒 附子炮裂去皮脐 当归锉微炒 木香以上各一两 猪牙皂荚半两炙焦 乌贼鱼骨 右为细末。以酒煮面糊和丸如梧桐子大。每服煎生姜汤下二十丸。

  皂荚刺丸 治妇人痔疾久不止。

  皂荚刺一两炒令黄 野狸头一枚炒令黄 猬皮一片炙烧灰 乌蛇肉一两酒拌炒令黄 槐子仁一两微炒 榼藤子一两去壳微炒 麒麟竭半两 麝香一分研入 右为末。以面糊和丸如梧桐子大。每服食前以当归汤下二十丸。

  鳖甲散 治妇人五种痔疾。

  鳖甲 露蜂房 蛇蜕 猬皮 猪后悬蹄甲五味炙存性各二两 麝香一分 右各研为细末。和药合停。每服一钱。空心用生姜地黄煎汤调下。肛门有窍。肿痛。傅之即愈。忌苋菜。

  穿山甲散出圣惠方 治妇人痔疾。

  穿山甲一两炙令黄色 榼藤子一两去壳微炒 麒麟竭半两 露蜂房半两微炒 猬皮一两炙令黄色 麝香一分 右为细散。入研了药令匀。每服食前。以当归汤调下一钱。

  密陀僧丸 治妇人痔疾。面色痿黄。

  密陀僧一两烧令赤 白矾灰一两 栀子仁半两微炒 皂荚灰一分 鸡冠花半两 百草霜半两 右为细散。以面糊和丸如梧桐子大。每服食前。以柏叶汤下一十丸。

  枳壳散出圣惠方 治妇人痔疾。痒痛不可忍。宜熨。

  枳壳二两 木香半两 鬼箭羽二两 鬼臼一两 槐子仁一两 右药粗捣。以慢火炒令热。用青绢包裹。看冷热熨之。

  黄栝蒌散出圣惠方 治妇人痔疾。

  黄栝蒌一枚 白矾二两 猬皮一片锉 右药都入瓷瓶内盖口。以炭火渐煅令通赤。候冷。取出细研。每服食前以枳壳汤调下二钱。

  黑龙丸出圣惠方 治妇人痔疾。下血疼痛不可忍。

  黑龙尾煤 乱发灰 神黡微炒以上各一两 右为末。以枣肉和丸如梧桐子大。每服食前。以枳壳汤下二十丸。

  露蜂房散出圣惠方 治妇人五痔有头。脓血不止宜傅。

  露蜂房半两剪碎微炒 猬皮一两烧灰 麝香一两 右同研令细。旋取掺于痔头上。

  白矾丸出圣惠方 治妇人痔疾久不差。

  白矾灰 附子炮裂去皮脐为末各二两 右研令细匀。以汤浸蒸饼。和丸如梧桐子大。每服荆芥汤下二十丸。日三服。一方蜜和丸酒服。

  治妇人久痛。心焦多怒。遂成痔疾。状如莲子。热肿而痛。出大全良方

  右用熊胆入梅花脑子研。更用猪胆汁调开涂痔立愈。

  疗痔热肿痛。出大全良方

  蛞蝓大者一条江西名蜒蚰湖北名石荚子广州名鼻涕虫 右研令烂。入研了龙脑一字。坯子半钱。研令停。傅之愈。先以石薜荔煮水重洗尤妙。

  肠风下血附论

  夫妇人脏腑损伤。风邪易入。缘热气在内。令人下血。风气在内。亦大便血色。或如小豆汁。腹中疼痛者。前便后下血者。血来远。前下血后便者。血来近。远近者。言病在上焦下焦也。妇人面无血气。时寒时热。脉浮弱。按之绝者。为下血也。

  方

  艾叶丸出圣惠方 治妇人肚腹里满。脐下□□□痛。大便下血不止。

  艾叶一两微炒 鳖甲一两半涂醋炙令黄去裙襕 当归一两锉微炒 白龙骨二两 附子一两炮制去皮脐 乾姜一两炮制锉 赤芍药三分 卷柏一两半 右为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。食前以粥饮下三十丸。

  桑耳散出圣惠方 治妇人大便下血。小腹中切痛不止。

  桑耳微炒 牡蛎粉 龙骨 当归锉微炒 白芍药各一两 黄芩 甘草各半两炙微赤锉 右为细散。食前以粥饮调下二钱。

  乌贼鱼骨丸出圣惠方 治妇人下血。或似小豆汁。

  乌贼鱼骨一两 芎?三分 熟乾地黄一两半 茜根一两 当归一两锉微炒 白芍药三分 阿胶二两捣碎炒令黄焦 右为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如梧桐子大。食前粥饮下三十丸。

  侧柏散 治妇人大便后下血不止。

  侧柏一两微炒 龙骨二两 鹿角胶捣碎炒令黄色 熟乾地黄 木香 当归锉微炒各一两 右为细散。食前以粥饮调下二钱。

  阿胶丸出圣惠方 治妇人大便后下血不止。

  阿胶一两捣碎炒令黄色 乌贼鱼骨 白芍药各二两 当归一两锉微炒 刘寄奴一两 右为末。炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大。食前以粥饮下二十丸。

  乌龙丸出圣惠方 治妇人大便后下血不止。腹内疼痛。

  乌龙尾煤 伏龙肝 香墨 当归锉微炒各一两 皂荚子仁半两微炒 右为末。以面糊和丸如梧桐子大。每服食前以生姜艾叶煎汤下二十丸。

  肠风黑散出永类钤方 治荣卫气虚。邪冷进袭脏腑之内。或食生冷。或啖炙火□尃。或饮酒过度。积热肠间。致使脾胃虚弱。糟粕不聚。大便鲜血。脐腹疼痛。里急后重。或肛门脱出。或久患酒痢。大便频下。并皆治之。

  败棕烧 木馒头烧 乌梅去核 粉草炙各等分 右为细末。每服二钱。水一盏。煎至七分。空心温服。

  仆尝治一妇人。便血不止。用煮附圆加五灵脂效。

  防风如神散出大全良方 治妇人风虚。大便后时时下血。

  防风 枳壳等分 右口□父咀。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓空心服。

  治妇人大便后下血不止。出圣惠方

  巴豆一枚烧灰 乱发如鸡子大烧灰 右细研以酒三合调频服之。

  治肠风下血。出大全良方

  枳壳十五合。每合入巴豆三枚去壳皮共在线缠之。用好米醋浸于砂盆内煮。候醋乾。更加无灰酒煮令糜烂。去巴豆研成膏。 右以黄耆五两为末。入膏内为丸如梧桐子大。每服二十丸。空心米饮吞下。酒亦可。

  治肠风出圣惠方

  右以苍术不以多少。以皂角浓挼汁浸一夕。次日煮令水乾。焙焦为末。面糊和丸如梧桐子大。米饮空心下五十丸。日三服。

  治妇人大便后下血不止。出圣惠方

  右以豉一升。水三大盏。煮取一盏。去滓。分三服。一日温酒服尽。

  荆芥穗散出大全良方 治妇人风虚。大便后时时下血宜服。

  荆芥穗 黄耆 熟地黄 桑耳 地榆 樗白皮 皂角刺 乾姜 槐豆 牛蒡子 当归 甘草 右等分为细末。每服二钱。粥饮调下空心服。

  木香乌荆丸出大全良方 治肠风酒痢。

  木香一分 荆芥穗 川乌炮各一两 右为末。酒糊丸如梧桐子大。每服二十丸。食前临卧浓煎粟根白皮酒吞下。忌羊血。

  地榆汤出大全良方 经云。结阴者便血一升。再结者二升。三结者三升。

  地榆四两 甘草一两半 缩砂仁四十枚 右为粗末。每服三钱。水一盏。煎至七分。滓去净空心服。

  艾姜汤出直指方 治大便下脓血。

  艾叶一握 黑豆百粒 右新水一大盏。煎至六分。入生姜汁三大匙。稍热服。

  又方出直指方

  黄连二钱 南木香一钱 右锉细。慢火煎。食前服。

  治肠风下血。出大全良方

  赤芍药一两瓦上烧存性 右为细末。温酒下二钱。

  脱肛附论

  夫肛门者大肠候也。大肠虚冷。其气下冲。肛门反出。亦有产后因用力努躯。气冲其肛。亦令反出也。

  方

  治大肠久积虚冷。每因大便脱肛收不得。出大全良方

  右蜗牛一两去壳生研。以猪脂和傅之立愈。药性论曰。蜗牛有小毒。能治大肠脱肛。范汪方云。此螺全似蜗牛色黄而小。雨后好缘桑叶者佳。孙真人同。

  姚和众方出大全良方 治妇人男子小儿大肠虚冷。肛门脱出。

  右以铁精粉傅之良。圣惠方亦治阴脱阴肿。

  集验方出大全良方 治疗脱肛。历年不愈。

  右以生铁三斤。水一斗。煮取五升。去铁以汁洗。日再。

  姚和众方出大全良方 治大人小儿因痢脱肛。亦治产后阴下脱。

  右以鳖头骨烧灰研取粉扑之。日华子云。鳖头烧灰疗脱肛。图经同药性论。鳖头血涂脱肛。一方井花水调服。

  孙真人方出大全良方 治疗脱肛。肠头若挺出一片。

  右虾蟆皮。瓶中烧烟熏立效。

  泄泻附论

  夫妇人泄泻者。经中所谓洞泄。飧泄。溏泄。濡泄。胃泄。大瘕泄。大肠泄。小肠泄。水谷注下。其实一也。原疾之由。皆因肠胃虚冷。而邪气乘之。经云。寒甚则泄。春伤于风。夏必飧泄。盖风伤肝。肝血旺而移气克于脾。故寒即溏。热则垢。此得于外也。喜怒忧思。致使脏气隔绝。精神夺散。以致溏泄。此属内也。如饮食生冷。食伤脾胃而泄者。属不内外也。寒者温之。热者凉之。滑者涩之。湿者燥之。治痢之法。无以过也。

  方

  木香散出大全良方 治脏腑冷极。及久伤冷惫。及口疮疼痛下泄。米谷不化。饮食无味。肌肉瘦悴。心多嗔恚。妇人产后。虚冷下泄。及一切水泻冷痢。

  木香 破故纸炒各一两 良姜 缩砂仁 厚朴制各一两 赤芍药 橘红 桂心 白术各半两 胡椒 吴茱萸汤泡七次各一两 肉豆蔻四个 槟榔一个 右为散。每服三钱。用不浸水猪肝四两许。出筋膜。批为薄片。重重掺药。置一鼎中。入浆水一椀。醋一茶脚许。盖覆煮肝熟。入盐一钱。葱白三茎。细切生姜弹子许拍破。同煮水欲尽。空心为一顿食之。初服微泻不妨。亦是逐下冷气。少许自止。经年冷痢滑泻。只是一服。渴即饮粥汤。忌生冷油腻物。如不能食冷物。即添少浆暖服。嘉兴谢医。得此方。恶其繁。只用浆煮猪肝。丸如梧桐子大。粥饮下五十丸。其效亦然。暴泻痢只是一服。唯热痢泻不治。大全良方云。赵府博内人。病泄泻不止。服附子、木香、诃子、肉豆蔻等药。及诸丹皆无效。召仆诊之。肝肾脉虚弱。此肝肾虚也。府博云。见在何经。仆曰。论泻痢止言脾胃病。风冷湿毒之所侵。及饮食伤滞。肠虚则泄痢。而不知肝肾气虚。亦能为洩痢。古书所载。不可不辨。经曰。洩不止。肾虚也。又曰诸厥固洩。皆属于下。谓下焦肝肾之气也。门户束要。肝之气也。守司于下。肾之气也。肝气厥而上行。故下焦不能禁固泄痢。肾为胃关。门户不要。故食廪不藏。若病泄痢。其源或出于此。若专以脾胃药治之。则谬固千里矣。遂服木香散。数服而愈。

  桂香丸出大全良方 治脏腑虚。为风寒湿所搏。冷滑注下不禁。老人虚人。危笃累效。

  附子 肉豆蔻 白茯苓各一两 桂心 木香炮 白姜炮各半两 丁香一分 右为细末。米糊丸如梧桐子大。空心米饮下五十丸。

  豆蔻分气饮出永类钤方 治脏腑虚。寒泄无度。及妇人产后洞泄。危笃甚。

  藿香叶 草豆蔻仁炮 青橘皮各四两 甘草 丁香各半两 乌梅五十个 肉豆蔻 右口□父咀。每服四钱。水二盏。糯米一撮。煎至七分。去滓温服之。

  香扑丸出大全良方 治肠胃虚冷。泄泻注下无度。脾虚气闭。不进饮食。

  大厚朴五两 北茴香 白术 陈皮各三两 诃子 赤石脂各两半 右为细末。面糊丸如梧桐子大。空心米饮下五十丸。如常服。暖脾胃。

  豆蔻丸出大全良方 治脏寒泄泻不止。服诸药无效。亦可治男子。

  右用肉豆蔻面裹煨香。不以多少。研细。入陈米白饭捣令匀。得所丸如绿豆大。空心煮粟米饮吞下百丸即效。

  胃苓散出大全良方 治秋夏之间。脾胃伤冷。水谷不分。泄泻不止。亦治男子。

  右合和五苓散、平胃散。姜、枣煎。空心服。

  五香散出大全良方 治食鱼伤。泄泻不止。气刺下冲。及妇人产前后腹痛。血气奔疾。用温酒下。产后则血冲心。用败蒲煎汤下。如安胎以糯米饮下。孕妇脾泄泻痢。煎陈米饮调下食。

  乌药 白芷炒 枳壳 白术炒 良姜 甘草 莪廿□戍有孳者减半 右等分为细末。每服二钱温酒调下。

  人参豆蔻散 治久泻不止。诸药无效。仆累试之有效。

  人参 肉豆蔻 乾姜 厚朴 甘草 陈橘皮各一两 川芎 桂心 诃子 北茴香各半两 右为细末。每服三钱。水一盏。姜三片。枣一枚。煎至六分。服之。

  普贤丸 治大便溏泄者。脾气薄。胃气弱。水谷不能消。饮食不能化。肠胃虚则下为阴泄。产后泄者。缘体虚起早。冒触寒邪。留注大肠则自利。凡病溏泄者。普贤丸主之。

  龙骨煨 黄连 茱萸 蓬术各等分同炒色变为度 右为细末。丸如梧桐子大。每服五十丸。空心石菖蒲汤下。

  神术丸 治春伤于风。夏生飧泄。大治伤风头项背拘急。鼻流清涕。

  苍术一斤 藁本 川芎各六两 细辛一两六钱 独活四两 粉草二两六钱 右为粗末。每服三钱。水一盏。姜三片。煎至七分。出汗加葱。去滓稍热服。无时候。

  下痢附论

  夫赤白痢者。古人名之滞下是也。究原疾皆因外感五邪之气。内伤生硬冷热之食。其证不一。有赤有白。有赤白相杂。有冷有热。有虚有实。大抵四时皆以胃气为本。未有不因外感寒暑寒风湿之气。而伤于脾胃。脾胃既亏。而又内伤饮食。饮食不能克化。致脏腑积滞而成滞下。古人云。无积不成痢者。此也。经云。春伤于风。夏必飧泄。盖风喜伤脾。然春时肝木正旺。而不受邪。反移气克于脾土。然脾既受克。又不能忌慎口腹。恣飱生冷粘硬之物。致令脾不能克化积滞。又秋夏之间。或再感暑湿风冷之气。发动而成痢也。其成必先脐腹□□□痛。洞泄水泻。里急后重。或有或无。或赤或白。或赤白相杂。日夜无度。有如此证。不问冷热虚实。但当先服神术散。以发散风邪冷饮之气。次服五苓散。分利水谷。兼用加味感应丸。温脾去积滞。或六神丸。未有不安者也。或曰。虽古人有言。无积不成痢。专以去积为先。岂有一岁内。独于秋夏之间。人皆有积。而春冬无。盖风邪入胃。木来乘土。不为克化。古方治下神术散要药也。又有一坊一郡之内。上下传染。疾状相似。或只是有一家长幼皆然。或上下邻里间相传染。成有病同而证异者。有证异而治同者。或用温剂而安。或用凉药而愈。如此等是毒疫之症。毒痢者。虽当五运六气之相胜。亦不可狎泥此说。是毒疫运气相胜。岂独偏于一坊一郡。而独于一家二家者乎。如此证。当先察其虚实冷热。虚冷者以败毒散多加人参、甘草、陈米、姜、枣、煎服。及三黄熟艾汤、黄连阿胶丸、五苓散、驻车丸、可选而用之。如下痢赤多。或纯下鲜血。里急后重。大便不通。身体壮热。手足心热。大烦燥渴。腹胁胀痛。小便赤色。六脉洪大。或紧而数。或沉而实。此热痢也。宜白头翁汤、三黄熟艾汤、五苓散、可选用之。若风痢下血太过。宜用胃风汤加木香、黑豆煎服。若秋夏之间。下痢或赤或白。或赤白相杂。脐腹□□□痛。里急后重。憎寒发热。胸烦闷躁。渴欲引饮。呕逆恶心。小便不利。及五心烦热。六脉虚弱。此等脉证。正因伏暑而得。此疾宜服香薷散加黄连、甘草、当归、酒水浓煎。井华水冷顿服。兼服酒煮黄连丸。或小柴胡汤加人参煎服。必愈。如杂证一退。而痢尚未止。则以四物汤加胶艾煎服。以调阴阳。未有不安者也。水谷不分。小便不利。宜用五苓散。淡竹叶煎汤调服。如烦躁甚者。亦宜服之。若不明伏暑之证。但以脉虚而妄投硫、附、姜、桂、丹石、之药。必致杀人。深可叹息。若下痢纯白。状如鱼脑。脐腹冷痛。日夜无度。手足逆冷。或有呕逆。全不入饮食。欲温而恶冷。六脉微细。此由脏腑虚冷之故。宜木香散加服四味理中汤。及钟乳健脾丸。甚者四肢逆冷。六脉沉绝。当一味峻补。兼灸气海、丹田二穴。更以助胃之药。此守而不攻之意也。宜四顺附子汤、三建丹、白丹、加味参附汤、姜附汤、皆可选用。如年尊虚弱之人。或素来禀受怯弱。亦宜此法。斟酌调理。然宜开胃进食为先。食可得入则脾建也。糟粕便聚。糟粕既成垢腻。鲜血瘀滞。不患其陨矣。如久痢不瘥。肠滑洩不止。诸药不效。方可施之涩肠止泄痢之剂。亦宜先以龙虎骨、肉豆蔻等之剂。诃子、钟乳、胡粉之药。近人多用罂粟壳、地榆之属。然此物性太紧涩。如少壮之人。健壮者服之。间奏其效。若是疫毒受暑湿之证。及年尊之人。或素性怯弱。服此莫不受其大害。以固秘涩肠为先。则风寒暑湿之邪。惟涩而不去。而胃脘闭而不通。禁口不食。日见羸瘦。糟粕不入。肠中所患。无由可除矣。若有此证宜以参苓散、四君子汤加以石莲、山药之剂。治之必愈。治痢欲求补药。有温通之意在焉。如四君子汤、理中十全汤加白豆蔻、茯苓、官桂、草、厚朴之属。可以散风邪。可以分水道。可以开胃脘。可以治缠扰。可以通秘涩。此攻守之意两全也。大抵治痢之法。虚者补之。实者泻之。滑者涩之。闭者通之。有积者推之。风则散之。暑则涤之。湿则燥之。热则冷之。凉则温之。热者调之。以平为期。不可以过此大法也。下痢者。脾胃虚寒。脏腑怯弱。饮食不得和。水谷不能养。故少力减食。腹痛。妊娠下痢者。冷热相乘。阴阳相激。腹痛而痢。产后者胃脘与脏怯。故寒热之邪物为攻。搏于血海则痢。多搏于肠胃则痢。瘀血邪气相攻则痢。杂色不止。小便红如杂痢。与龙骨丸治之。

  方

  花香散 治妇人男子小儿阴阳不知。冷热相搏。积而成痢。或赤或白。赤白相杂。日夜无度。里急后重。脐腹疼痛。甚不可忍。又治水泻肠鸣。腹痛。或热毒中伤。或寒气久积。并宜治之。

  罂粟壳制 陈皮去白 粉草各一两 厚朴半两 青皮 白姜各一分 右为细末。每服二钱。赤痢甘草汤调。白痢陈米饮调。赤白相杂。紫苏汤调。如冷泻。陈米饮调。热泻新井水调。空心服。此药正脾去积和气暖中。忌生冷肥腻油面腌咸。

  黄芩汤 治乾呕下痢。

  黄芩 人参 乾姜各三两 大枣十二枚 半夏半两 右以水七升。温煮取三升。温分三服。

  四顺附子汤

  附子生去皮脐 白姜炮 甘草 人参各一两 右口□父咀。每服四钱重。水二盏。煎至七分。去滓空心服。吐泻腹痛。加桂半两。小便不利者加茯苓半两。夫久痢疾。虽体寒手足逆冷。冷汗自出。六脉沉伏。不宜轻用附子。多因伏暑而得此疾。亦有汗自出。四肢逆冷。六脉虚弱。但背寒面垢如涂油。齿乾烦冤。燥渴引饮。此伏暑证也。柴胡汤、五苓散、酒蒸黄连丸。必能奏效。一方四顺汤。

  治吐泻赤白痢。

  陈皮 黄连七钱半 木香五钱 右件锉作二服。赤加乌豆一钱半。白加乾姜一钱半。赤白同加。煎服。

  四味阿胶丸 治热痢。

  黄连 赤茯苓一(二)两 芍药三两 阿胶炒炮一两 右先将三味为末。却以好醋熬阿胶成稀膏。丸如梧桐子大。米饮下三十丸。

  白头翁汤 治热痢连月下血不瘥。

  白头翁二两 黄连 黄檗皮 秦皮各三两 右口□父咀。每服四钱。水一盏半。煎至七分。去滓。无时候温服。一方加甘草阿胶各二两。

  罂粟散 治产前产后痢。不问赤白。

  罂粟壳十枚去白瓤 陈木香一块如小钱大 橘皮一枚去瓤 右锉粗末。用水一椀半。煎至一椀。温服。

  玉粉丹 治热痢。

  蛤粉 硫黄各等分 右同研细。白面糊和丸如梧桐子大。每服下五十丸。

  豆蔻饼 治赤白痢。脐腹刺痛。久而不愈。大治冷痢。

  罂粟壳制一两 白芍药 黄耆各三钱 陈皮 青皮 木香 诃子 肉豆蔻 人参各一钱半 羌活 当归各一钱 右为末。炼蜜丸如弹子大。每服二丸。水一盏。煎至七分温服。大全良方云。有一妇人病痢已四十日。服诸药不愈。当诊之。六脉沉弱。大凡下痢之脉宜沉弱。但服十全大补汤。姜、枣煎成。加白蜜半匙同煎数沸。服之则愈。甲子夏秋间。赵经略侄孙九岁。患痢疾甚重。召小方脉。不得至。逆诊之。卒以观之。云是血痢其实非也。只是血水而已。曰。记理中汤治法云。治夏月初秋。或有寒暴折于盛热。结于四肢。则伏热头痛。寒伤于胃。则下痢。或水或赤。或赤白。伏热寒。脉类闭。遂加大黄服之而愈。

  调中汤

  葛根 黄芩 芍药 桔梗 赤茯苓 白术 甘草炙 藁本各等分 右口□父咀。每服三钱。水一盏。煎至七分。去滓温服。移时再服。大全霍乱吐利。腹痛手足逆冷。脉微欲绝。

  三建丹

  阳起石煅飞半两 钟乳粉一两 大附子炮取末半两入药一半作糊 右用附子糊丸如梧桐子大。每服五丸至十丸。空心温酒下。如渴人参汤下。

  加味参附汤

  大附子二两半炮 人参三两 右口□父咀。每服四钱重。水二盏。姜十片。丁香十五粒。米一撮。煎至七分。空心服。

  香茸丸 治下痢危困。

  麝香半钱别研临时入 鹿茸一两去毛酥炙黄为末入麝香搅匀 右以灯心煮枣肉为丸如梧桐子大。每服五十丸。空心服。凡痢疾不问赤白。而为冷热之证。若手足暖则为阳。只温服五苓散。用粟米饮调下。次服感应丸二十丸。若觉手足厥冷。则为阴。当服已寒丸、附子之类。有人夏月患痢。一日六七十行。用五苓散两服止。昔有医者每料添滴乳香半两。尤有效。绍兴中患疾多。往往而死。凡平时所治痢。如罂粟之类。不可向口。惟服此等药。或没石子丸效。

  蒲黄散 治妇人胎前产后。赤白痢。

  生姜自然汁年少者十两年老者二十两 鸭子一个打碎入姜汁搅匀 右煎至八分。入蒲黄三钱。煎至五七沸。空心温服效。

  紫参汤 治下痢腹痛。

  紫参半斤 甘草三两 右以水五升。先煮紫参。取二升。纳甘草。煮取一升。半温分三服。

  治痢下不止方。

  右用水煮木香丸。却以多年白梅三十二个。烧灰存性。为细末。陈米饮调下三五服。

  诃黎勒散 治气痢。

  右以诃黎勒十枚为散。粥饮和频服。大全良方云。昔一妇人。泄泻不止。似痢非痢。似血非血。其色如浊酒。诊之则六脉沉绝。医用热药。及服之。则发烦闷。遂先用败毒散数服。加陈米煎。次用胃风汤、粟米煎。服即愈。调中汤去大黄疗此证亦愈。

  六神丸 治赤白痢疾。

  茯苓 枳壳 麦芽 木香白痢倍之 神黡切作末留为糊 黄连六味等分赤痢倍之 右为末。用神黡末作糊。为丸如梧桐子大。每服五十丸。赤痢甘草汤下。白痢乾姜汤下。赤白痢乾姜甘草汤下。大全良方云。此药有黄连。可以解暑毒。清腑厚肠胃。有木香能温脾逐邪气止下痢。有枳壳能宽肠胃。有茯苓能利水道。有神黡、麦芽可以消食。此痢中之要药也。

  小红丸 治久痢下血不止。

  赤石脂一两醋炮七次 乾姜一两 枣三两 艾叶制一两 川椒七钱合炒热用 乌梅一两去皮 右为末。以小枣蒸烂。研如泥。绞药末为丸。如梧桐子大。每服五十丸。空心米饮汤送下。

  龙骨丸 治下痢不止。

  黄连慢火炒 乾姜炮 当归各半两酒浸焙乾 赤石脂醋煅七次 阿胶二钱半炮蛤粉炒 右为末。醋糊和丸如梧桐子大。每服五十丸。空心乌梅汤下。

  治禁口痢。

  右用石莲肉。不以多少。不炒去壳。将肉并心研为细末。每服二钱。陈米饮调下。便觉思食。此疾盖毒气上冲华盖。心气不通。所以不入食。服此药之后。心气利。当顿下而愈。未愈自服痢药。

  又方

  右用乾山药。不以多少。半生半炒黄为细末。米饮调下。此证乃痢毒上冲华盖。心气不通。故噤口不食。服二味。心气通利。当顿下。一方四君子汤。加陈仓米煎甚妙。

  治乳妇赤白下痢。及冷洩久滑。出本草

  以猪子肝一叶薄批之。诃子末揾著微火炙尽末。半两止空心细嚼。陈米饮送下。
 

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