卷一百三十 伤寒门 伤寒一日候附论

卷一百三十 伤寒门

  普济方卷一百三十 伤寒门 伤寒一日候附论

  夫伤寒一日。太阳受病。太阳者。膀胱之经也。为三阳之首。故先受病。其脉络于腰脊。主于头项。故得病一日。而头项腰脊痛也。伤寒一二日。发热恶寒。头痛。腰脊强。尺寸脉俱浮。此是太阳膀胱经之病也。太阳病。头痛发热。汗出恶风。宜桂枝汤。轻者。只宜柴胡桂枝汤。太阳病。头痛发热。无汗恶风。宜麻黄汤。轻者。只宜桂枝麻黄各半汤。麻黄汤。桂枝汤。二者均为解散。正分阴阳。不可不慎也。仲景谓无汗不得服桂枝。有汗不得服麻黄。常须识此。勿令误也。今人才见身热头痛。便发汗。不知汗空闭而用麻黄。汗空痚而用桂枝汤。伤寒。伤风。其治不同。古人必无汗者。方可发汗。

  方

  桂枝汤出圣惠方 治伤寒一日。太阳受病。头项痛。腰脊强。壮热恶寒。

  桂枝 附子炮裂去皮脐 乾姜炮裂锉 甘草炙微赤锉以上各半两 麻黄二两去根节 右为散。每服四钱。水一中盏。入葱白二茎。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。如人行五里。以稀葱粥投之。衣盖取汗。如未汗。一依前法。再服。

  麻黄汤出圣惠方 治伤寒一日。头痛。身体百节痠疼。恶寒。宜服。

  麻黄一两去根节 桂心三分 甘草半两炙微赤锉 芎?一两 杏仁三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 附子三分炮裂去皮脐 赤芍药三分 白术三分 右为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半片。黑枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。如人行五里再服。厚覆取汗。

  解肌汤出圣惠方 治伤寒初患一日。体热。头痛。

  麻黄一两去根节 甘草一分亦作一分半炙微赤锉 赤芍药半两 葛根一两半锉 石膏半两 桂心三两去粗皮 杏仁半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 右为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。稍热频服。衣盖。以汗出为效。一方不用枣。

  细辛散出圣惠方 治伤寒初得一日。壮热。头目四肢疼痛。

  细辛一两 赤芍药一两 桂心三分 乾姜半两炮 附子半两炮裂去皮脐 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。热服。良久吃葱粥投之。衣盖出汗。

  治伤寒一日。脉弦而数。头项腰脊痛。身热烦满。不得睡卧。出圣惠方

  麻黄一两去根节 乾姜炮半两锉 石膏一两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入豉半合。葱白二茎。煎至五分。去滓。不计时候。稍热频服。衣盖出汗。

  桔梗散出圣惠方 治伤寒一日。壮热头痛。恶寒。

  桔梗二两去芦头 细辛半两 川乌头一两炮裂去皮脐 麻黄半两去根节 白术半两 防风半两去芦头 桂心一分(两) 乾姜半两炮 吴茱萸一分汤浸七遍焙乾微炒 右为末。每服不计时候。以温酒调下二钱。衣盖出汗为度。如未出汗。即再服之。

  人参散出圣惠方 治伤寒一日。头痛。壮热烦闷。其脉洪数。宜服。

  人参半两去芦头 桂心三分 赤芍药半两 白术半两 乾姜半两炮 麻黄三分去根节 甘草一分炙微赤锉 右为末。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服四五服。汗出为效。

  石膏饮子出圣惠方 治伤寒一日。头痛壮热。心神烦闷。

  石膏一两捣碎 柴胡半两去苗 豉一合微炒 麻黄一两去根节 葱白二茎 薄荷一分 右细锉。都以水二大盏。煎至六分。去滓。不计时候。稍热。分为三服。如人行二三里时。相续服尽。厚盖取汗。

  解肌汤出圣惠方 治伤寒一日。邪气毒在皮肤肌肉。宜服。

  麻黄半两去根节 桑根白皮半两锉 赤芍药一分 栀子仁一分 前胡一分去芦头 甘草一分炙微赤锉 桂心一分 杏仁一分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。稍热频服。以厚衣盖出汗。

  前胡散出圣惠方 治伤寒初觉头痛。膈上痰壅。宜服。

  前胡一两去芦头 人参一两去芦头 细辛半两 桂心一两 陈橘皮一两半汤浸去白瓤焙 赤茯苓一两 附子二两炮裂去皮脐 诃黎勒一两半用皮 甘草一分炙微赤锉 右为散。每服五钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  麻黄散出圣惠方 治伤寒初觉。一日头项腰脊痛。恶寒。

  麻黄半两去根节 乾姜半两炮 葱白三茎 豉一合 右细锉。以水二大盏。煎至一盏三分。去滓。不计时候。稍热。分为三服。衣盖出汗。

  治伤寒初得一日。壮热。头项腰脚疼痛。宜服。出圣惠方

  麻黄一两半去根节 葛根一两锉 赤芍药三分 柴胡一两去苗 桂心三分 石膏一两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入豉半合。椒二七粒。葱白二茎。薄荷二十叶。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。服药后。吃葱豉粥投之。以衣盖出汗。

  治伤寒初觉憎寒壮热。头痛。口苦。宜服。出圣惠方

  桂心一两 赤芍药一两 甘草三分炙微赤锉 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。稍热服。须臾吃葱豉粥投之。衣盖取汗出为度。如若未汗。即宜再服。

  知母散出圣惠方 治伤寒一日。头痛项强。上连风府。壮热憎寒。体痛。口苦。宜服。

  知母一分 麻黄半两去根节 乾姜半两炮 葱白四茎 豉半合 右俱细锉。和均。分为二服。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。稍热服之。衣盖取汗出为度。如若未汗。即宜再服。

  葛根汤出圣惠方 治伤寒一日。初觉头痛。恶寒壮热。腹内热。脉洪大。

  葛根一两一作半两 葱白五茎 豉一合 柴胡半两去苗 生姜一两 黄芩半两 右都细锉。以水三大盏。煎至一盏半。去滓。不计时候。稍热。分为三服。如人行五里时。再服。衣盖取汗。

  又方出圣惠方

  麻黄一两去根节 附子半两炮裂去皮脐锉 生姜半两锉切 葱白五茎切 豉一合 右都细锉。以水二大盏。煎至一盏半。去滓。不计时候。稍热。分为三服。如人行五里时。再服。衣盖出汗。

  神丹丸出圣惠方 治伤寒一日。头痛。遍身壮热。时时恶寒。宜服。发汗。

  人参一两去芦头 川草乌一两炮裂去皮脐 半夏三分汤洗七次去滑锉 赤茯苓一两 朱砂半两细研水飞过 右为末。炼蜜和捣百余杵。成丸如梧桐子大。每服不计时候。以生姜汤下十丸。服后。良久吃葱豉粥投之。以衣覆体。取汗出为度。如若未汗。即宜再服。

  附子汤出圣惠方 治伤寒一日。壮热头痛。其背恶寒者。宜服。

  附子一两炮裂去皮脐 赤茯苓半两 赤芍药半两 人参半两去芦头 白术半两 桂心半两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  治伤寒一日。头痛。先宜煎蒴藋汤。淋背发汗。出圣惠方

  蒴藋五两 槐枝三两 柳枝四两 桃枝三两 构叶四两锉 豉一升 葱白十茎 右细锉。以水三斗。煎取二斗。去滓。放无风处。看冷暖。淋背讫。便吃葱豉粥。吃粥后。以衣覆之。取汗出为度。

  葱豉汤出圣惠方 治伤寒初得一日。壮热头痛。宜服。

  葱白三茎切 麻黄一两去根节锉 豉一合 生姜半两碎 右以水二大盏。煎至一大盏半。去滓。不计时候。稍热。分为三服。频服。衣覆出汗。

  治伤寒一日。服葱豉汤不得汗。宜服。出圣惠方

  葛根一两锉 葱白三茎切 豉一合 右以水二大盏。生姜半两。同煎至一盏半。去滓。不计时候。稍热。分为三服。频服。衣覆出汗。

  青膏方出圣惠方 治伤寒初得一日在皮肤。头痛项强。四肢烦疼。宜用。

  当归三两 川椒三两去目及闭口者 芎?三两 吴茱萸三两 白芷三两 附子三两去皮脐生用 川乌头一两去皮脐生用 莽草二两 右俱细锉。以醇酒浸之。良久漉出。以炼成猪脂四斤和入。煎至药色黄。绞去滓。不计时候。以温酒服如生枣大。日三服。稍稍增之。若头项强。即摩之。

  黄膏方出圣惠方 治伤寒一日。目赤。头痛。颈项强直。贼风所入。宜用。

  川大黄半两 附子半两去皮脐生用 细辛半两 乾姜半两 川椒半两去目及闭口者 桂心半两 巴豆二十一粒去皮心 右俱细锉。以醋浸一宿。漉出。以腊月猪脂一斤。煎令附子黄色即止。滤出滓。以瓷盒盛之。伤寒赤色发热。酒服一丸。如梧桐子大。又以摩身数百遍。兼治贼风。及毒气走注肌肤之间。随风气所在摩之。甚良。

  白膏方出圣惠方 治伤寒一日。目赤。恶寒。肢节疼痛。并疗恶疮。及小儿头疮。牛头马鞍疮。痈肿。以膏摩之。皆宜用。

  天雄二两去皮脐生用 川乌三两去皮脐生用 莽草三两 踯躅花三两 右以酒三升。浸一宿。漉出。用炼好猪脂三斤。与药一处放铜器内。文武火。煎令诸药皆焦黄色。即成膏。去滓。以瓷器盛之。有患者。摩之百遍。即药力行到。伤寒咽痛。含如枣核大。日三。咽之。瘥。其膏不可近目。

  治伤寒一日至二日。应汗者。作此汤。

  葛根半两 乌梅十四枚 葱白一握 豉一升绵裹 右切细。以水九升。煮取三升。分为三服。初一服。便厚覆取汗出。粉之。

  治伤寒暴发出本草

  以荆芥、豉汁。煎服之。

  伤寒二日候附论

  夫伤寒二日。阳明受病。阳明者。胃之经也。主于肌肉。其脉络于鼻。入于目。故得病二日。肉热鼻乾。不得眠也。诸经在表。表始受病。在于皮肤之间。故可摩膏火炙发汗而愈也。伤寒二三日。身热。目痛鼻乾。不得卧。尺寸脉俱长。皆是阳明胃经受病也。伤寒二日。阳明经受病。可发其汗。非正阳明也。正阳明者。身热汗出。不恶寒。反恶热。故可下也。今言二三日传阳明经。身热。目痛鼻乾。不得卧。尺寸脉俱长者。是太阳、阳明。可表而已。若无汗。尚恶寒。宜升麻汤。有汗恶寒者。表未解也。宜桂枝汤。无汗脉出。其人喘者。与麻黄汤。

  又问。十二经皆一。而阳明有三。何也。有太阳、阳明。有少阳、阳明。有正阳、阳明也。太阳、阳明者。本太阳病。若发汗下后。若利小便。此亡津液。胃中乾燥。因本传属阳明也。太阳、阳明。脾约是也。大便坚。小便少。其脾为约。少阳、阳明者。本转到少阳。因发汗。利小便。胃已燥实。大便难也。正阳、阳明者。病人本风盛气实也。三阳明。可下。唯恶寒中寒。病为在经。与太阳合病。属表。可发其汗。盖太阳与阳明合。为脉必浮大而长。外证必头痛。腰疼。肌热。目痛鼻乾也。脉浮大者。太阳也。长者。阳明也。头疼腰痛者。太阳也。肌热。目痛鼻乾者。阳明也。尚恶寒者。可升麻汤汗之。若不恶寒。反恶热。大便不秘者。自利解。利之。不恶寒。反恶热。大便秘。兼或谵语者。属胃家气也。可调胃承气汤下之。

  又问。二阳有合病。有并病。何也。脉浮大而长。头疼。腰痛。肌热。目痛鼻乾者。合病也。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。转属阳明。续自微汗出。不恶寒者。并病也。三阳皆有合病。唯三阴无合病。不可不知也。太阳证罢。但发出热。手足执□水执□水汗出。大便难而谵语者。下后愈。宜用大承气汤。若太阳证不罢。不可下。宜用桂枝麻黄各半汤小发汗。设面色赤。阳气怫郁在表。当解之。熏之。若发汗不彻。阳气怫郁。不得越散。当汗不汗。烦躁。不知痛处。其人气短。但坐。盖以汗出不彻故也。更以麻黄发其汗。则愈。何以知汗出不彻。以脉涩知之。

  方

  桂枝附子汤出圣惠方 治伤寒二日。阳明受病。阳明者。主于肌肉。其气往来。如寒热。鼻乾。不得眠卧。面赤。身热。有此病证。宜服。

  桂枝一两 附子一两炮裂去皮脐 甘草半两炙微赤锉 赤芍药半两 右为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。汗出即愈。

  人参汤出圣惠方 治伤寒二日。头痛鼻乾。面赤壮热。四肢烦疼。

  人参三分去芦头 诃黎勒皮三分 乾姜一分炮裂锉 桂枝三分 赤茯苓一分 附子三分炮裂锉去皮脐 甘草一分炙微赤锉 右捣筛为散。每服三钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。汗出即瘥。

  麻黄汤出圣惠方 治伤寒二日。头痛。发热烦闷。宜服。

  麻黄一两去根节 桂心三分 石膏三分 黄芩半两 甘草一分炙微赤锉 芍药半两一方赤芍药 杏仁二十一枚汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。稍热频服。汗出即愈。

  解肌汤出圣惠方 治伤寒二日。头痛壮热。骨节烦疼。宜服。

  乾姜二两炮制 麻黄一两去根节 赤芍药三分 黄芩三分 石膏一两 右为散。每服五钱。水一大盏。入葱白二茎。豉半合。煎至五分。去滓。不计时候。稍热服。如人行五里时。再服。汗出即瘥。

  吴茱萸散出圣惠方 治伤寒二日。皮肤头痛。项强。四肢烦疼。宜服。

  吴茱萸一两汤洗七遍焙乾微炒 当归一两微炒锉 芎?一两 附子一两炮裂去皮脐 白芷一两 川乌头一两炮裂去皮 麻黄一两去根节 川椒一两去目及闭口者微炒出汗 右为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至七分。去滓。不计时候。稍热。分为二服。以衣覆体取汗。即瘥。

  荆芥汤出圣惠方 治伤寒二日。头项强。四肢烦疼。

  荆芥一两 附子一两炮裂去皮脐 前胡一两 麻黄二两去根节 甘草半两炙微赤锉 白术一两 人参一两去芦头 陈皮一两汤浸去皮瓤蒂 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。以衣覆体出汗。即瘥。

  白薇散出圣惠方 治伤寒二日不解。宜服。发汗。

  白薇半两 麻黄一两去根节 贝母三分煨令微黄 杏仁三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 右为细末。每服不计时候。以温酒服二钱。衣盖出汗。即瘥。

  柴胡散出圣惠方 治伤寒二日。头项四肢烦热疼痛。

  柴胡一两去苗 人参一两去芦 甘草一两炙微赤锉 麻黄一两半去根节锉 黄芩一两 赤芍药一两 桂心一两 石膏二两 葛根一两锉 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。以衣盖取汗。如人行五里时。若未汗。再服。

  建中汤出圣惠方 治伤寒二日。心中惊悸而烦者。

  桂心一两 甘草一两炙微赤锉 白芍药一两 桔梗一两去芦头 人参一两去芦头 白术一两 陈橘皮一两汤浸去瓤白炒 厚朴一两去粗皮生姜汁制 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  附子汤出圣惠方 治伤寒二日。头疼壮热。发表。

  附子一两炮裂去皮脐 桂心一两 麻黄一两去根节 白术 吴茱萸半两汤浸七遍焙乾微炒 右为散。每服二钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。热服。并宜频服。令有汗出。即瘥。

  治伤寒二日。发汗立效方。出圣惠方

  附子半两去皮脐 白附子一分 半夏半分 右俱生捣。细罗为散。每服一钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。不计时候。和滓热服。衣覆出汗。

  半夏散出圣惠方 治伤寒二日。痰逆。头疼。四肢壮热。

  半夏一两水煮一伏时晒乾 泽泻一两 桂心一两 乾姜一分炮 甘草一分炙微赤锉 右为细散。每服一钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。不计时候。去滓。热服。

  走马散出圣惠方 治伤寒二日。头疼壮热。

  草乌头半两烧灰 桂心半两 硫黄半分细研 右为细散。每服一钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。不计时候。去滓。热服。衣盖出汗。即瘥。

  霹雳散出圣惠方 治伤寒二日。头痛。腰背强硬。憎寒壮热。遍身疼痛。

  大黑附子一枚入急火内烧焦存心少多在临出火时便用瓷器盛盖不合去却烟焰 右为细散。每服一钱。不计时候。以热酒调下。汗出。立瘥。

  治伤寒。时气。瘟疫。头痛壮热。脉盛。始得一二日。

  右取真砂一两。以水一斗。煮取一升。顿服。覆衣被取汗。忌一切生血。

  治伤寒及瘟病。头痛壮热。脉盛。始得一二日方。出肘后方

  右将破鸡子一枚。以冷水半升。将鸡子放入水中。搅匀。别煮水一升令沸。以鸡子水投其汤中。急搅调匀。适寒温。顿服。以衣覆取汗为度。

  鸡子汤 治发汗后。二三日不解。头痛。肉热。

  麻黄一两去节 甘草一两炙 右切。以水二升。扣鸡子白。令入水。和匀。内药后。搅令和。上火煎之。勿动。煎至一升。适寒温。顿服之。以衣盖覆。汗出。以粉傅之。有效。忌海藻、菘菜。

  治伤寒初患二三日。头痛壮热。不解者。(方见1196页)

  治伤寒一日二日。壮热头痛。浑身碎痛。筋脉拘急。鼻塞。嗓乾。语声不出。胸中痰实。多下清涕。忽因冒雨伤风。忽因夜行伤冷。憎寒发热。更兼头痛。或因时气之寒。因感寒而咳嗽。或因伤感寒气。头目昏眩。项脚蕤痛。百节拘急。精神不快。头痛不安。浑身沉重。或忽因感寒。肩背寒冷彻骨。但是伤寒。有此一件病证。并宜进此药。凡伤寒。须是初起一二日内。有憎寒壮热者。谓之伤寒。若才得病。并无憎寒。头痛欲碎。身热如火。头面赫赤。眼睛赤露。大便秘热。小便黄赤者。此不名伤寒。谓之热病。即不可服此药。更别有方治之。出护命方

  麻黄去根节 官桂去皮 白术各一两 芎?三分 藁本 香白芷 细辛 羌活 芍药 桔梗 甘草各一分 南椒三铢 右细锉。杵捣。重罗令极细。每服二钱七分。以水一盏。煎一两沸。去滓不时热服。若憎寒甚。连进一盏。平常服。减南椒一味。专治伤寒四日五日六日七日壮热。头痛不时。尚余憎寒。浑身沉重。时时发嗽。或肩背上寒冷。项脚痠痿。多困少力。头目昏眩。额角清痛。身如痛痹。脉气微小。不浮不数。并宜服上方。若伤寒经四日五日。身大发热。脉气洪大浮数。即不可服也。

  苍术散 治伤寒一日二日已前。逼毒气令散。

  苍术去粗皮米泔浸一宿一两 甘草一两半炙 香附子三两半炙炒 右为末。每服二钱。以水一中盏。入葱白三寸。淡豆豉三十粒。同煎至七分。热服。不拘时候。连服三服。汗出即愈。

  苍术散出活人书 治伤寒一日二日。头痛。发热憎寒。身体疼痛。

  石膏一两煅 桔梗半两 麻黄一两汤洗过焙乾杵 山茵陈去根 甘草炙苍术各半两米泔浸去皮切 右为细末。每服二钱。以水一盏。煎至八分。连服。出汗。

  麻黄葛根汤出活人书 治伤寒一日至二日。头项及腰脊拘急疼痛。浑身烦热恶寒。

  芍药三两 豉一合 乾姜四分 葱白七茎 麻黄三两用沸汤泡一二沸焙称 右锉如麻豆大。每服四钱。以水一盏半。煎一中盏。去滓。温服。服后。以厚衣盖覆。如人行四五里时。再服。良久如未得汗出。更煮葱粥少许。热服。取汗。

  伤寒三日候附论

  夫伤寒三日者。是少阳受病。少阳者。胆之经也。其脉循于胁。上于头耳。故得病三日。胸胁痛而耳聋也。三阳经络。始相传病。未入于脏。可汗而解也。伤寒三四日。胸胁痛而耳聋。或口苦舌乾。或往来寒热而呕。其尺寸脉俱弦。此是少阳胆经受病也。太阳病不解。转入少阳。胁下硬满。乾呕不能食。往来寒热。尚未可吐下。诊其脉紧者。小柴胡汤主之。盖脉弦细。头痛发热。属少阳。少阳受病。口苦咽乾目眩。小柴胡汤以解表。不可发汗。仲景少阳证。唯柴胡汤。为解表药耳。发汗则言□严语。言□严语属胃。胃和则愈。不和则烦而悸。宜调胃承气汤。此属少阳、阳明也。

  方

  麻黄散出圣惠方 治伤寒三日不解。头痛。肌肉热。

  麻黄一两去根节 甘草半两炒微赤锉 葛根一两锉 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服四钱。以水一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。稍热频服。以衣盖。汗出。即瘥。

  赤茯苓散出圣惠方 治伤寒病三日。腹痛。小便不利而呕者。属少阳病证。

  赤茯苓一两 赤芍药半两 白术半两 附子半两炮裂去皮脐 乾姜半两炮赤锉 右为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。稍热。温服。

  石膏散出圣惠方 治伤寒已经三日。不得汗。头痛发热。

  石膏二两 桂心一两 麻黄一两去根节 黄芩一两 甘草一两炙微赤锉 杏仁二十枚汤浸去皮尖双仁麸炒黄色 赤芍药一两 白术 芎? 香附子各一两 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。分为二服。

  细辛散出圣惠方 治伤寒三日。咳嗽。胸膈不利。四肢烦疼。壮热头痛。

  细辛一两 麻黄一两去根节 葛根三分锉 荆芥一两 白术一两 赤芍药一两 紫菀三分洗去苗土 桔梗一两去芦头 桂心一两 甘草三分炙微赤锉 五味子一分 右为粗末。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  丁香散出圣惠方 治伤寒已经三日。头痛壮热不解。咳嗽痰逆。

  丁香 前胡 附子炮裂去皮脐 麻黄去根节 白术 细辛 桂心各一两 甘草一两炙微赤锉 右为细散。每服二钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。热服。

  香豉粥出圣惠方 治伤寒三日。壮热不解。发汗。

  麻黄去根节 葛根 栀子仁各一分 石膏半两 荆芥半两 生姜一分 豆豉一合 糯米一合半 右为细锉。以水三大盏。先煎麻黄等七味。煎至一盏半。去滓。下米煮作稀粥。不计时候。热服。以衣覆盖出汗。即瘥。

  石膏散出圣惠方 治伤寒三日。虽发汗后。头痛壮热未得全解。毒气犹盛。

  石膏一两 荠苨一两 葛根一两锉 黄芩三分 麻黄三分去根节 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服五钱。以水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  麻黄散出圣惠方 治伤寒三日不得汗。烦热闷乱。

  麻黄二两去根节 葛根二两 桂心一两 豉二合 赤芍药二两 石膏二两捣碎 右俱细锉为末。每服半两。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。热服。服后。便吃葱粥投之。以衣覆盖取汗。如若未汗。即再煎服之。

  通关散出圣惠方 治伤寒三日不得汗。四肢不利。

  附子一粒炮裂去皮脐 乾姜半两炮裂锉 桂心一分 麻黄一分去根节 右为散。每服四钱。以水一中盏。入葱白二茎。煎至五分。去滓。不计时候。热服。

  正阳丹出圣惠方 治伤寒三日。头痛壮热。四肢不利。

  太阴玄精石二两 硝石二两 硫黄二两 硇砂一两 右都细研。入瓷瓶子中。固济。以火半斤。于瓶中周一寸。熁之。约近半日。候药青紫色。住火。待冷取出。用腊月雪水拌令匀。湿入瓷罐中。放堂屋后。北阴下。阴乾。又入地埋二寸许。取出细研。以面糊和为丸。如鸡头实大。先用热水浴后。以艾汤研下一丸。以衣盖覆。汗出为度。

  治伤寒三日。服药之后不得汗。宜用蒸法。出活人书

  右用薪火烧地。良久扫去火。微用水洒地。取蚕沙、桃叶、柏叶、及糠、麸、麦等。皆可用之。铺着地上。令至二三寸。布席卧上。盖覆。以汗出为度。不得过热。当审细。稍出汗周身。良久不止。后以粉粉之。勿令汗出过多。无蚕沙。单桃同柏亦得。蒴藋亦得。

  仙授散出卫生家宝方 治伤寒三日。

  苍术四两米泔浸一夕洗净 麻黄四两去根节 香附子去皮毛秤 甘草二两生用 杏仁二两去皮尖麸炒白研 右为细末。每服三钱。白汤调下。如人行五里时。再进三服。服讫。避风。如一服便有汗。即不必再服。米元晖云。此乃李先生弟子陆先生方。医愈翟伯青。陆弟子元道人。传元晖于三茅山。

  葛根龙胆汤出千金方 治伤寒三四日不瘥。身体烦毒而热。

  葛根八两 龙胆草 大青各半两 升麻 石膏 萎蕤各一两 甘草 桂心 芍药 黄芩 麻黄各二两 生姜三两 右口□父咀。以水一斗。煮葛根取七升。内余药。煮取三升。分四服。日三夜一。一方无黄芩。

  治伤寒汗出不歇。已三四日。胸中恶物。欲令吐者。

  苦参二分 甘草一分炙 瓜蒂 赤小豆各二七枚 右切。以水一升。煮取半升。服之当吐。吐不止者。作葱豉粥食之。其吐即止。忌海藻、菘菜。

  柴胡汤出圣济总录 治伤寒三日已前。表证不除。

  柴胡去芦 麻黄去根节 石膏各一两 甘草半两炙 右为散。每服三钱。水一盏。入盐豉三十粒。葱白二寸。煎至六分。去滓。并三服。汗出为度。

  芎?汤一名神术散出圣济总录 治伤寒初病三日。脉浮。有表证。

  芎?四两 苍术一斤半锉麸炒熟木臼杵去黑皮取净者一斤 藁本去苗土一两 甘草二两 右粗捣筛。每服三钱。水一盏。生姜五片。煎至六分。去滓。稍热。并三服。

  白术汤一名立胜散出圣济总录 治伤寒三日。头痛壮热。骨节疼痛。

  白术 五味子 甘草 石膏各四两 乾姜 右粗捣筛。每服三钱。水一盏。盐一捻。煎至八分。去滓。连并热服。不问有汗无汗。自解。如伤寒挟冷腹痛。加生姜三片。枣二枚。同煎。

  治伤寒三五日。疑有黄。则宜服此油方。

  右取生乌麻油一盏。水半盏。以鸡子白一枚和之。熟。搅令相得。作一服。令尽。

  茵陈散出王氏博济方 治伤寒。大解表。发汗。三日内。并宜服。新产前。不得服。

  山茵陈二两 麻黄二两不去节 荆芥一两 细辛半两 川芎一两 川大黄一两 乾薄荷一两 官桂二两去皮 右为粗末。每服三钱。以水一大盏。生姜五片。葱白一茎。煎至六分。去滓。热服。轻盖出汗。

  黄连阿胶汤出济生拔粹方 治少阴病。二三日已上。经病日去。中心烦。不得卧者。少阴本受热也。

  黄耆一两微炒 黄连二两去皮微炒 阿胶一两 栀子仁半两 右为细末。每服四钱。以水二盏。煎服。

  神术散出广南卫生方 治解利。四时伤寒。凡三日以内。乃可服。若传经。不可服。寻常头痛体疼。项背拘急。鼻塞清涕。小可伤风。服之甚妙。

  苍术以生而包系去皮用米泔水浸乾切作片子焙乾麸炒黄去麸秤四两 川芎一两洗净切 藁本一两洗去土切 甘草八钱炙 右为细末。每服三钱。以水一盏。生姜三片。同煎至七分。温服。不计时候。

  凡初觉伤寒。三日内。出本草

  右但取热汤饮之。候吐则止。可饮一二升。随吐汗出。即瘥。重者亦减半。

  治伤寒二三日。咽痛者。出本草

  右取甘草二两。炙。以水三升。煮取一升半。服五合。日三服。

  伤寒四日候附论

  夫伤寒四日。太阴受病。太阴者。脾之经也。为三阴之首。是故三日已后。阳受病讫。传之于阴。而太阴受病焉。其脉络于脾。主于咽喉。故得病四日。腹满而咽乾也。其病在胸膈。故可吐而愈。伤寒四五日。腹满。咽乾。手足自温。或自利不渴或腹满时痛。尺寸脉俱沉细。此是太阴脾经受病也。伤寒手足必微冷。若手足自温者。系太阴也。自利不渴者。属太阴也。腹满时痛者。属太阴也。自利不渴者。脏寒也。当温之。宜四逆、理中汤也。腹满。脉浮者。可用桂枝微发汗。腹痛者。桂枝加芍药汤。痛甚者。桂枝加大黄汤。

  又问。古人以四日太阴证。病在胸膈。可吐而愈。何也。答曰。有太阴证脉大。胸满多痰者。可吐之。脉大而无吐证者。可汗而已。大抵在表者汗之。在里者下之。在上者涌之。在下者泄之。瓜蒂豆豉。随证施用。不可拘以日数也。

  方

  恒山散出圣惠方 治伤寒四日。太阴初受病。宜服。吐之。

  恒山三分 甘草三分 鳖甲三分涂醋炙令黄色去裙襕 石膏三分 柴胡三分去苗 知母三分 右为散。每服三钱。以水一中盏。入淡竹叶十片。煎至六分。去滓。不计时候。温服之。俟吐顽涎后。再服和气治中汤。

  和气治中汤出圣惠方 治太阴初受病。服恒山散吐后。宜服。

  人参半两去芦头 藿香半两 白术三分 甘草二分炙微赤锉 乾姜一分炮 白茯苓一分 陈橘皮三分汤浸去白瓤焙 右为细末。每服二钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  麻黄散出圣惠方 治伤寒四日吐后。或壮热头痛。身体痠疼。口苦心烦。

  麻黄三分去根节 葛根三分 柴胡一两去苗 知母三分 赤芍药一两 栀子仁三分 石膏一两五钱 生熟地黄一两 陈橘皮半两汤浸去白瓤焙 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  柴胡散出圣惠方 治伤寒四日。头痛。背膊急痛。心腹壅滞。

  柴胡一两去苗 川大黄一两锉碎微炒 恒山一两五钱 茵陈一两 知母一两 赤芍药一两 甘草一两炙微赤锉 鳖甲一两半涂醋炙令微黄色去裙襕 右为散。每服五钱。以淡浆水一大盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以微吐为度。吐后不必再服。

  半夏汤出圣惠方 治伤寒四日。呕吐频发。烦闷头痛。大渴。此证是脾胃疾。

  半夏三分汤浸七遍去滑 甘草半两炙微赤锉 人参一两去芦头 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。稍热服。一方无人参。

  大青龙汤出圣惠方 治伤寒四日。脉浮。头痛。大发热。恶寒。身体疼痛。无汗而烦者。

  麻黄二两去根节 桂心一两 甘草一两炙微赤色锉 石膏二两 杏仁三十枚汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。取汗为度。不可过汗。恐亡阳也。若汗多不止。用温粉扑之。一方。有大枣同煎。

  小青龙汤出圣惠方 治伤寒四日。因下后大渴。服冷药过多。喘急者。

  桂心一两 五味子半两 麻黄一两去根节 白芍药一两 细辛三分 乾姜三分炮裂锉 甘草一两炙微赤锉 半夏半两汤洗七遍 杏仁三十枚汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。一方无杏仁。虚噫。去麻黄。加熟附子一钱。小便不利。小腹满。加茯苓一钱。喘。加杏仁七枚。去皮尖。

  前胡散出圣惠方 治伤寒四日。虽经发汗后。心胸不利。头目多疼。胃气不和。少思饮食。

  前胡半两去芦头 半夏一两汤浸七次去滑 甘草半两炙微赤锉 桂心半两 人参半两去芦头 赤茯苓半两 白芷一分 白术半两 乾姜一分炮裂锉 当归半两锉炒 葛根半两锉 柴胡半两去芦头 陈橘皮半两汤浸去白瓤焙 木香半两旋覆花半两 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  白术散出圣惠方 治伤寒四日。腹胁胀满。心胸不利。四肢疼痛。咳嗽喘息。恶寒壮热。

  白术三分 前胡一两去芦头 葛根三分锉 桑根白皮三分锉 川升麻半两 赤芍药一两 石膏一两半 荆芥半两 子芩三分 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。豉五十粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  朴硝散出圣惠方 治伤寒四日。烦热不解。大小腑涩。

  川朴硝三分 犀角屑三分 栀子仁半两 赤芍药三分 黄芩三分 陈橘皮三分汤浸去白瓤焙 川大黄三分锉碎微炒 柴胡一两去苗 右为散。每服四钱。以水一中盏。入淡竹叶三十片。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以利为度。

  葛根散出圣惠方 治伤寒四日。头重身强。腰脊痛。

  葛根一两锉 甘草一两炙微赤锉 桂心一两 大青三分 黄芩半两 石膏一两 赤芍药三分 麻黄一两去根节 右为细散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  犀角散出圣惠方 治伤寒四日。烦热不解。大小肠秘涩。

  犀角屑三分 黄芩一两 柴胡一两去苗 栀子仁半两 地骨皮三分 川大黄一两半锉碎微炒 川朴硝一两 木通三分锉 右为散。每服四钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以利为度。

  茵陈散出圣惠方 治伤寒四日。头痛。背膊急闷。骨节烦疼。心燥口乾。

  茵陈一两 柴胡一两去苗 甘草半两炙微赤锉 赤芍药三分 防风三分去芦头 附子一两炮裂去皮 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  泻心汤出圣惠方 治伤寒四日。未经吐者。

  川大黄一两锉碎微炒 黄连一两去须 黄芩一两 附子一两炮裂去皮 右为散。每服三钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  三黄散出圣惠方 治伤寒四日。三阴受病。其脉浮而滑。更腹满。口热舌乾而渴。大便不利。宜服。

  黄芩一两 栀子仁一两 川大黄一两半锉碎微炒 右为散。每服四钱。以水一中盏。入竹叶二十一片。朴硝末二钱。煎至六分。去滓。食前温服。若大便利。即止服。如若未利。须再服。

  吐痰散出圣惠方 治伤寒四日。毒气入胃。喉中闭闷。

  瓜蒂一分 丁香一分 赤小豆半合炒熟 右为细散。每服以温水调下二钱。空腹服之。当吐。吐后。即吃葱豉粥补之。

  治伤寒汗出不止。已三四日。胸中恶寒。但欲吐。宜吐之方。出圣惠方

  豉五合 盐半两 蜜一合 右件药。以水二大盏。煎至七分。去滓。空腹顿热服之。良久当吐。如人行五里时。若未吐。再服。一方不用蜜。

  又方出圣惠方

  苦参半两锉 甘草一分生用锉 赤小豆三十粒炒熟 右以水一中盏。煮取半盏。去滓。空心。都作一服服之。服后当吐。如吐尚不瘥。更以苦参一两。生地黄三两。别以水二大盏。煎至一盏。分作二服。甚者。作葱、豉粥投之。以吐出毒气为度。

  松萝散出圣惠方 治伤寒四日。寒热不退。头痛。百节烦疼。毒气在胸中。

  松萝半两 川升麻一两 甘草一两生用 恒山半两 右为散。每服五钱。以水一大盏。煎取七分。入茶末二钱。更煎一两沸。去滓。空腹温服。如若未吐。约人行三里时。再服。以吐为度。

  治伤寒四日。已呕吐。更宜吐者。出圣惠方

  右取苦参二钱。研末。以温酒五合。调服之。得吐即瘥。

  柴胡散出圣济总录 治伤寒四日以后。烦热不解。大小肠涩。

  柴胡去苗 黄芩去黑心各一两 犀角镑 芍药各三分 木通锉二分 山栀子仁半两 朴硝一两一分 大黄细研炒一两半 右粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。入竹叶二十一片。同煎至一盏。去滓。空腹服。大小肠利为度。如若未通。再服。

  四味承气汤出圣济总录 治伤寒四日已后。腹胀满痛。喘粗。壮热。

  大黄细锉醋炒二两 朴硝二两 甘草三分炙锉 枳壳去瓤麸炒三两半 右粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。煎至一盏。空心温服。

  治伤寒四日。心胸中满闷。取吐。出圣惠方

  右用猪胆一枚。取汁。以醋一小盏。内猪胆汁相和。温过。分为二服。当以吐为度。

  治伤寒四五日。头痛壮热。胸中烦痛。出圣惠方

  右用苦参五两。乌梅十枚。细锉。以水二升。煎取一升。分服。

  小柴胡汤 治伤寒四日五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者。

  柴胡半斤 瓜蒌根四两内少黄脉者 桂心三两 黄芩 牡蛎 甘草炙 乾姜各三两 右切。以水一斗二升。煮取六升。去滓。更煎取三升。温服一升。每日三服。服后。微烦汗出者。便愈也。忌生葱、海藻、菘菜。

  治伤寒已经四五日。头痛。体痛。内热如火。病入腹胃。宜利泻之。

  麦门冬生者一升去心 生地黄一升切 知母二两 生姜五两半 芒硝二两半 右以水八升。煮取二升半。入芒硝。煎至五沸。分作五服。取利为度。

  伤寒五日候附论

  夫伤寒五日。少阴受病。少阴者。肾之经也。其脉贯于肾。络于肺。故得病五日。口燥舌乾。渴而引饮也。其病在脏。故可下而愈也。伤寒五六日。尺寸脉俱沉。或口燥舌乾而渴。或口中和而恶寒。此是少阴肾受病也。少阴病。口燥舌乾者。急下之。宜大承气汤。若不渴。不口燥舌乾。而脉沉者。急温之。宜四逆汤。太阴、厥阴。皆不恶寒。只有少阴有恶寒之证。不可不知也。少阴病得之二三日。口中和。其背恶寒者。宜着灸。并服四逆汤也。大抵伤寒阳明证。宜下。少阴证。宜温之。仲景于少阴证。口燥咽乾。即云即下之。盖少阴主肾。系舌本。伤寒热气入于脏。流于少阴之经。肾汁乾。咽路焦。故口燥咽乾而渴。须宜急下之。非若阳明证。宜下而故可缓也。虽然。阳明亦有一证。发热汗出多。急下之。阳明属胃。汗多。则胃汁乾。亦须急下也。

  方

  柴胡汤出圣惠方 治伤寒五日。舌乾而渴。烦热不解。大小肠皆涩。

  柴胡一两去苗 犀角屑一两 赤芍药三分 黄芩一两 栀子仁十四枚 川大黄一两锉碎微炒 川朴硝一两半 右为散。每服四钱。以水一中盏。竹叶十四片。煎至六分。去滓。不计时候。温服。如人行四里时。再服。以利为度。

  猪苓散出圣惠方 治伤寒五日。头痛目眩。大渴饮水。口乾。小便不利。憎寒壮热。腿膝痠疼。不可忍者。

  猪苓一两去黑皮 赤茯苓一两 白术半两 桂心半两 泽泻半两 右为细散。每服不计时候。以新汲水调下二钱。每日三四服。即瘥。若呕吐不可下食者。服之亦效。

  麦门冬散出圣惠方 治伤寒五日。口热舌乾。头痛。脚胫痠疼。四肢壮热。

  麦门冬一两去心 子芩三分 葛根一两 前胡三两去芦头 知母三分 玄参半两 赤芍药三分 犀角屑半两 槟榔三分 甘草半两炙微赤锉 川升麻半两 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  柴胡桂枝汤出圣惠方 治伤寒五日。发热恶寒。肢节疼痛。微呕吐。心下痞结。外证未解。

  柴胡二两去苗 桂枝一两 黄芩一两 人参一两去芦头 甘草一两炙微赤锉 半夏一两汤浸七次去滑 赤芍药一两 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  川大黄散出圣惠方 治伤寒五日。烦热未退。大小便涩。

  川大黄一两锉碎微炒 黄芩一两 赤芍药一两 知母一两 川升麻一两 鳖甲一两涂醋炙黄去裙襕 赤茯苓一两 栀子仁半两 柴胡一两去苗 川朴硝一两 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以大小便稍利为度。

  抵圣丸出圣惠方 治伤寒五日。不能言语。热在胸中者。

  犀角屑半两 麻黄半两去根节 川大黄一两锉碎微炒 川朴硝一两 黄芩半两 釜下黄土半两 梁上尘半两 灶突墨半两 右为细末。炼蜜和捣二三百杵。丸如弹子大。每服不计时候。以新汲水。研服一丸。如口渴。饮新汲水。当有汗出。如若良久未汗。即再服一丸。以汗止热退。能语为度。若小儿当量力服之。

  治伤寒五日。热毒气在脏。令人心腹烦燥壅闷。不得眠卧者。宜服此方。

  川大黄一两锉碎微炒 杏仁三分汤浸去皮尖双仁麸炒黄 犀角屑三分 枳壳去瓤三分麸炒微黄 甘草半两炙微赤锉 川朴硝一两 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。取利为度。如若不利。再服。

  前胡散出圣惠方 治伤寒五日。心腹壅滞。烦热不退。

  前胡一两半去芦头 杏仁三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄 川大黄一两碎 黄芩一两 川朴硝一两 槟榔一两 右为散。每服四钱。以水一中盏。入竹叶二十一片。煎至六分。去滓。不计时候。温服。取利为度。如若不利。再服。

  槟榔散出圣惠方 治伤寒五日。少阴受病。口舌乾燥。烦渴欲饮水。心膈不利。大肠秘涩。其脉滑者生。小弱不足者死。若气逆不顺。

  槟榔一两 牵牛子一两微炒 川大黄半两锉碎微炒 青橘皮半两汤浸去白瓤焙 右为细散。每服二钱。不计时候。以温茶调下。服药良久。吃姜粥投之。利三两行。便止。如若未利。再服。

  白术散出圣惠方 治少阴病。服槟榔散。下之后。宜服和气白术散。

  白术半两 人参半两去芦头 枳壳半两去白瓤麸炒微黄 白茯苓半两 厚朴半两去粗皮生姜汁炙令香熟 白芷半两 陈橘皮半两汤浸去白瓤焙 桂心半两 白芍药半两 高良姜半两锉 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服三钱。以水一中盏。入葱白一茎。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  升麻散出圣惠方 治伤寒五日。但通体热。面如桃花。皮肤乾燥无润泽。口乾渴。此名阳气攻胃。大肠结涩。

  川升麻一两 黄连一两去须 川大黄一两锉碎微炒 地骨皮一两 黄芩一两 大青一两 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。淡竹叶三七片。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  石膏散出圣惠方 治伤寒五日。头疼。口舌乾燥。烦渴欲饮水。

  石膏一两 黄芩半两 甘草一分炙微赤锉 川大黄半两锉碎微炒 葛根半两锉 右为散。以水二盏半。入竹叶二十一片。煎至一盏二分。去滓。不计时候。分作三服。温服。

  黄芩汤 治伤寒五日。口乾。头痛。大便涩。

  黄芩去黑心 山栀子仁 大黄各一两锉醋炒 陈橘皮汤浸去白瓤焙一分 朴硝二两 右粗捣筛。每服五钱。以水一盏半。煎至一盏。去滓。温服。

  治伤寒五日。吐利后。身热不去。烦而腹满。起卧不安。宜服此药。出圣惠方

  栀子仁一两 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 枳壳二两麸炒微黄去瓤 右为散。每服四钱。以水一中盏。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  加减小柴胡汤 治伤寒五六日。寒热往来。或微喘咳嗽。

  柴胡二两去苗 黄芩去黑心 半夏汤浸去滑 甘草炙各三分 乾姜半两炒 五味子炒一合 右六味。锉如麻豆大。每服五钱。以水一盏半。入生姜四片。煎至六分。去滓。温服。

  栀子散出圣惠方 治伤寒五日。头痛壮热。四肢烦疼。不能饮食。呕逆不定。

  栀子仁三分 黄连三分去须 黄檗三分锉 川大黄三分锉碎微炒 芦根一两锉 葛根 右为散。每服四钱。以水一中盏。入豉半合。葱白二茎。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  三黄承气汤出圣惠方 治伤寒五日。口热舌乾。头痛。脚胫痠疼。

  栀子仁一两 黄芩一两 川大黄一两锉碎微炒 川芒硝一两 陈橘皮一两汤浸去白瓤焙 右为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  治伤寒五六日已上者。出肘后方

  右用竹青竹沥。少煎令减。数饮之。以衣厚覆取汗。即愈。

  麦奴丸 治伤寒五日。热在胸中。不能言语者。(方见1078页)

  柴胡加桂汤出鲍氏方 治伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温。口苦而渴。自汗。其脉阳浮阴弦。或因发汗多。亡阳而谵语者。

  柴胡三两一钱 半夏四钱一分 甘草三钱一分 芍药 黄芩 人参 官桂各半钱 右为散。每服五钱。姜五片。枣一枚。煎服。

  三黄熟艾汤出活人书 治伤寒四五日。而大便下热痢。作白通汤药。多不得止。宜服此汤。除热止痢。

  黄芩 黄连 黄檗各三分 熟艾半鸡子大一块 右锉如麻豆大。水二大盏。煎取七分。去滓。温服。

  治伤寒四日五日六日不得汗。头痛壮热。浑身不知痛疼处。睡卧不安。心神烦躁。脉气洪大紧急。大便秘涩不得通。宜服此百解散。凡人患伤寒。忽热病。经数日饮食不进。大便秘涩不通。医者多以其饮食不进。胃气虚弱。不肯痚转。致令倾损性命。此缘热毒之气。蒸郁脏腑。伤损正气。所以不能食。凡患伤寒之人。经及五六日。未曾得汗。头痛壮热。心神烦躁。浑身骨节。四肢八节。俱痛。大便热秘不通者。虽饮食不得。亦当痚转。形不病。气即自然平安。饮食增进。凡下痚药。先当审五脏脉气。观何脏得病。然后下药取之。即万无一失。但三部之中。一部偏大紧者。是即其脏得病也。若脉候未精。只吃此百解散。永无差误。缘此方。皆治五脏之病也。若是狂言妄语。急吃后面药。转下便安。效。出护命方

  前胡去毛 柴胡去毛 知母 贝母 牡丹皮去心 桔梗 羌活 独活 荆芥穗 黄芩 山茵陈 山栀 升麻 麻黄去根 大黄 麦门冬去心 杏仁去尖 紫菀 玄参 秦艽去皮炒各一分 右细杵。罗为末。每服六钱匕。水两盏半生姜三片。同煎。取二盏。食后临卧。去滓。热服。留滓。再煎服。若大便不通。忽狂言妄语。即煎此药取汁。用调后面药。

  半夏半两 芎? 大黄各一分 牵牛二两 硝石十铢 右研硝石。并杵罗众药。合为末。每服三钱。入葱三枝。生姜三片。依法煎前方药。取汁。用调此药末三钱。食后临卧。热服。此药末不撞三钱。若是大便秘甚。任意加减进服。以转为度。仍不得过剂。转后。便吃些小热粥投之。此药须至大便不通。方可进服。

  加味二陈汤出活人书 治三五日之内。发热发寒。乾呕。饮水即吐。粥食入口即吐。

  陈皮二钱 茯苓三钱 半夏三钱炮洗 甘草三钱 枳实二钱 竹茹三钱 右口□父咀。每服三钱。以水二盏。生姜七片。煎至七分。去粗。徐徐一口。服毕。再服一口。以尽为度。不可急咽。此等汗之轻者。

  治伤寒热病。经四五日。热毒上冲心胸。噎塞满闷。浑身壮热。头痛不止。大便不通。胸中痰实。寸关脉实大有力。狂言妄语。宜服此方。出护命方

  黄芩 麻黄去根 柴胡去毛 桔梗 羌活 连翘子 玄参 木香 贝母各一分 牡丹皮 大黄 荆芥穗各半两 牵牛 半夏四铢 硝石一分已上三味作一处杵为末 右为杵。罗为末。每服六钱。众药末三钱。牵牛、半夏、硝石末三钱。以水一盏半。生姜五片。葱三枝。同煎众药三钱。沸一沸。急泻出。用汁调牵牛子等末。食后服。

  芎术散出卫生家宝方 治解截四时伤寒。或以病四五日。表里未分者。亦可服。

  川芎 甘草微炮 升麻 香附子 白芷 羌活 苍术 人参 当归 白芍药各等分 右口□父咀。每服四大钱。以水一盏。生姜四片。煎至七分。去滓。稍热。连进三两服。热渐退。脉缓。头轻为效。

  伤寒六日候附论

  夫伤寒六日。是厥阴受病。厥阴者。肝之经也。其脉循阴器。络于肝。故得病六日。烦满而阴缩也。此是阴阳俱受病。毒气在胃。故可下而愈也。伤寒六七日。烦满囊缩。其脉尺寸俱为缓。此是厥阴肝经受病也。厥阴病。其脉微浮。为欲愈。不浮。为未愈。宜小建中汤。脉缓者。必囊不缩。外证必发热恶寒似疟。为欲愈。宜桂枝麻黄各半汤。若尺寸脉俱沉短者。必是囊缩。毒气入脏。宜承气汤下之。大抵伤寒病。脏腑传变。阳经先受病。故次第传入阴经。似阳主生。故太阳水传。是阳明土。土传。是少阳木。微为邪也。阴主杀。故木传。是太阴土。土传。是少阴水。水传。是厥阴木。至六七日。当传厥阴肝木。为移气克于脾土。脾再服贼邪。则五脏六腑皆困而危殆。卫荣不通。耳聋。囊缩。不知人而死矣。速用承气汤下之。可保五死一生。古人云。脾热病。则五脏危。又云。土败木贼。则死。若第六七日。传厥阴。脉得微缓微浮。为脾胃脉也。故知脾气全。不再受克。邪无所容。否极泰来。荣卫将复。水升火降。则寒热作。而大汗解矣。

  方

  小柴胡汤出圣惠方 治伤寒病六日。其病深结在脏。是三阴三阳俱受病。若五脏六腑荣卫。皆不通。其人难治。

  柴胡二两去苗 黄芩一两 赤芍药一两 半夏半两汤浸七次去滑 枳实半两麸炒微黄 人参二两去芦头 甘草半两炙微赤锉 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  大承气汤出圣惠方 治伤寒六日。体重。四肢烦疼。多渴。或谵语不知人事。如此病证者。胃中有结燥不通。

  川大黄二两锉碎微炒 枳实二两麸炒微黄 川芒硝二两 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服四钱。用水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。以利为度。如人行十里时未利。再服。

  泻心汤出圣惠方 治伤寒六日。心胸妨闷。烦热不解。面赤大渴。壮热。身体疼痛。此证是毒气攻心。

  半夏半两汤浸七次去滑 人参半两去芦头 木通一两锉 甘草一两炙微赤锉 黄芩一两 川大黄一两锉碎微炒 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  人参散出圣惠方 治伤寒六日。呕哕不定。头疼体痛。时有虚汗。此证是冷热未知。

  人参三两去芦头 柴胡三两去苗 黄芩一两 甘草一两炙微赤锉 白术一两 半夏半两汤浸七遍去滑 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服三钱。用水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  黄芩汤出圣惠方 治伤寒六日。发汗不解。呕逆。小便不利。胸胁痞满。微热而烦。

  黄芩 桂心 赤茯苓各一两 前胡三两去芦头 甘草半两炙微赤锉 半夏一两汤浸七次 厚朴一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  柴胡桂枝汤出圣惠方 治伤寒六日。发热恶寒。肢节疼痛。微呕。心下痞结。外证未去。

  桂枝一两 柴胡二两去苗 芎?一两 人参一两去芦头 黄芩一两 赤芍药一两 枳壳二两麸炒微黄去瓤 甘草半两炙微赤锉 半夏一两汤浸七次去滑 右为散。每服五钱。以水一盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  牡蛎散出圣惠方 治伤寒六日。其人已发汗而不解。胸胁满。小便不多利。渴而不呕。但汗出。往来寒热而烦。

  牡蛎一两烧为粉 甘草一两炙微赤锉 乾姜半两炮 柴胡二两去苗 瓜蒌根一两 木通一两锉 桂心一两 黄芩一两 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右为散。每服三钱。以水一中盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  人参散出圣惠方 治伤寒六日。吐泻。百骨疼痛。脚冷腹热。

  人参三分去芦头 柴胡三分去苗 白茯苓三分 牡蛎三分烧为粉 黄芩三分 白芍药三分 桂心三分 半夏三分汤浸七次去滑 甘草三分炙微赤锉 乾姜三分炮 右为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  猪苓散出圣惠方 治伤寒六日。发热烦闷。渴欲饮水。得水而吐。其脉浮数。小便不利者。

  猪苓三分去黑皮 白术三分 泽泻一两 桂心半两 赤茯苓三分 丁香三分 厚朴去粗皮生姜汁炙令香熟一两半 甘草三分炙微赤锉 右为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  葛根散出圣惠方 治伤寒六日。燥烦渴。肢节解痛。小腹急满。阴缩。

  葛根三分锉 石膏一两 柴胡一两去苗 川升麻三分 知母三分 栀子仁半两 甘草三分炙微赤锉 川大黄一两锉碎微炒 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  大青散出圣惠方 治伤寒六日。心燥烦闷。四肢疼痛。小腹满急。

  大青三分 柴胡一两去苗 栀子仁一分 川升麻三分 知母三分 石膏一两 甘草三分炙微赤锉 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  通关散出圣惠方 治伤寒六日。脉沉细不足者。

  附子一两炮裂去皮脐 乾姜半两炮 甘草半两炙微赤锉 黄耆三分锉 桔梗半两去芦头 防风三分去芦头 羌活半两 五加皮半两 桂心三分 右为散。每服三钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

  柴胡散出圣惠方 治伤寒六日。头疼壮热。百节疼痛。

  柴胡一两去苗 川升麻三分 黄芩三分 知母一两 赤芍药一两 大青三分 石膏二两 栀子仁一两 川大黄一两锉碎微炒 杏仁三分汤洗去皮尖双仁麸炒微黄 右为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。豉五十粒。煎至六分。去滓。不计时候。温服。一方无生姜。

  麻黄升麻汤 治伤寒六七日。其人大小寸脉沉迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉痛不利。唾脓血。泄利不止。

  麻黄二两半去节 升麻五分 当归五分 萎蕤一作菖蒲 知母 黄芩各二分 麦门冬去心一作天门冬 桂心 芍药 乾姜 石膏碎 甘草炙 茯苓 白术各一两 右切。以水一斗。先煮麻黄。减二升。掠去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温分三服。相去如炊三斗米顷。令尽。汗出便愈。忌海藻、菘菜、葱、醋、桃、李、雀肉等物。

  黄芩汤 治伤寒六七日。发汗不解。呕逆不利。小便不通。胸胁痞。微热而烦。

  黄芩 桂心各三两 茯苓四两 前胡八两 半夏半升洗 右切。以水一斗三升。煮取六升。为六服。每日三服。间食生姜粥投。以取小便为度。忌羊肉、饧、生葱、酢物。

  小柴胡汤 治伤寒六七日不解。寒热往来。胸胁苦病。默默不欲饮食。心烦喜呕。寒疝腹痛。

  前胡八两 半夏半升洗 生姜五两 黄芩 人参 甘草炙各三两 乾枣丁二枚擘 右切。以水一斗。煮取三升。分为四服。忌羊肉、饧、海藻、菘菜。

  黑奴丸出圣惠方 治伤寒六日。热毒在脏。胸中烦闷。口噤不能言。唯欲饮水。成坏伤寒。医所不疗。

  麻黄二两去根节 灶下黄土二两 川大黄二两 黄芩二两 川芒硝二两 灶突墨二两 梁上尘二两 右为细末。炼蜜和丸如弹子大。每服不计时候。以井华水下一丸。

  治伤寒热病。五六日。愈加困重。吃痚药后。下粪如紫黑色。病势不减。神思昏昏。小腹胀满。狂妄不省人事。甚则腹中有块。坚硬不散。其脉反结伏。此其毒气攻血。腹内有瘀积物。此候九死。

  牡丹皮去心 射干 羌活 荆芥穗 大黄 黄芩 桃仁去尖并双仁者 连翘 玄参 麦门冬去心 柴胡去毛 山栀 麻黄去根 沉香 右细杵。罗为末。每服三钱。以水一盏半。煎两三沸。食后和滓服。

  苦参汤出仁存方 治伤寒热病。五六日已上。热不除。

  黄芩二两 苦参三两 生地黄一两 右口□父咀。每服四大钱。以水一盏半。煎至七分。去滓服。

  伤寒七日候附论

  夫伤寒七日。病法当小愈。阴阳诸经传病终故也。今七日已后。反甚者。欲为再经病也。再经病者。是经络重受病也。

  方

  桂枝汤出圣惠方 治伤寒七日不解。头痛。有热有里。大肠秘涩。与承气汤后。其小便清者。病不在里。属在表也。当须发汗。若头痛者。必衄。

  桂枝一两 赤芍药一两 甘草一两炙微赤锉 麻黄一两去根节 柴胡一两去苗 芎?一两 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 右捣。粗罗为散。每服四钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至六分。不计时候。热服。衣覆微汗。如人行十里未汗。再服。

  知母散出圣惠方 治伤寒七日。脉浮。发热无汗。渴欲饮水。无表证。

  知母一两 石膏一两 甘草半两炙微赤 粳米半合 人参半两去芦头 葛根半两锉 右都锉。以水二大盏半。煎至二盏。去滓。不计时候。分为三服。温服。

  前胡汤出圣惠方 治伤寒六七日。发热。汗出不解。心中痞坚。

  前胡二两去芦头 赤茯苓二两 白术二两 川大黄一两锉碎微炒 赤芍药一两 枳实一两 白芷 半夏一两汤浸七次去滑 厚朴二两去粗皮涂生姜汁炙令香熟 甘草一两炙微赤锉 右捣。粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  麻黄散出圣惠方 治伤寒七日。大下后。脉沉迟。手足厥逆。喉咽不利。胸膈烦燥。唾脓血。泄痢不止。为难治。此方主之。

  麻黄二两去根节 当归一两锉微炒 川升麻一两 知母一两 赤芍药一两 天门冬一两去心 桂心一两 赤茯苓一两 甘草一两炙微赤锉 石膏二两 白术一两 乾姜一两炮裂锉 右捣。粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

  柴胡散出圣惠方 治伤寒七日不解。心烦。肠中有结燥。谵语。

  柴胡二两去芦头 半夏一两汤浸七次去滑 赤芍药一两 甘草半两炙微赤锉 知母一两 黄芩一两 川大黄二两锉碎微炒 陈橘皮一两去瓤汤浸 人参一两 右捣。粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温温频服。稍利为度。

  葶苈苦酒汤出活人书 治伤寒七八日内。热不解。

  葶苈一合纸上炒研膏 生艾汁半升无生艾煮艾汁或用艾根捣取汁 苦酒米醋是也半升 右三味。同煎。取七合。作三服。

  伤寒八日候附论

  夫伤寒八日。病不解者。或是诸阴阳经络重受于病。或因发汗吐下之后。毒气不尽。所以病证犹在也。

  鳖甲散出圣惠方 治伤寒八日。热势弥重。大便结涩。心腹痞病。饮食不下。精神恍惚。谵言妄语。

  鳖甲一两涂醋炙令微黄去裙襕 细辛一两 吴茱萸三两汤浸七次晒乾微炒 白鲜皮一两 附子三分炮裂去皮脐 枳壳一两麸炒微黄去瓤 茵陈一两 大黄一两锉碎微炒 黄芩半两 赤芍药半两 甘草半两炙微赤锉 萎蕤半两 右捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。以微利为度。

  附子汤出圣惠方 治伤寒八日。风温相搏。身痛心烦。不能自转侧。不呕不渴。下之。浮脉者。

  附子一两炮裂去皮脐 桂心一两 白术一两 白芷一两 甘草半两炮炙微赤锉 葛根一两 人参一两去芦头 陈橘皮一两汤浸去白瓤焙 右细锉。和匀。每服半两。以水一大盏。入生姜半分。枣三枚。煎至七分。去滓。不计时候。分温二服。

  茵陈汤出鲍氏方 治伤寒七八日内。热结。身黄如橙。小便不利。腹胀。并酒伤。瘀热在内。发热。头有汗。身无汗。

  茵陈一两 淡竹叶 大黄三钱半 栀子五大个 通草二钱 右为散。以水二盏。煎茵陈。次下后药。至一盏。调三味。五苓散下红丸子。甚效。千金只前三件。专治伤寒发黄汗。并治谷疸。

  川大黄一两半锉碎微炒 桂心三分 右捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分去滓。不计时候。温服。微利为度。

  犀角散出圣惠方 治伤寒八日。烦热不退。四肢疼痛。

  犀角屑一两 川升麻一两半 柴胡一两半去苗 葛根一两半锉 吴蓝一两 甘草一两炙微赤锉 右捣筛为散。每服四钱。以水一大盏。煎至六分。去滓。次入马牙硝三钱。更煎二三沸。不计时候。温服。

  又方出圣惠方

  柴胡一两去苗 黄芩一两 犀角屑三分 茯苓三分 人参一两去芦头 甘草半两炙微赤锉 右捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。次入马牙硝三钱。更煎二三沸。不计时候。温服。

  生地黄丸出济生拔萃方 病人七八日后。两手脉。沉迟细微。肤冷。脐下满。或狂或燥。大便实而色黑。小便自利者。此蓄血证具也。若年老及少年。气虚弱者。宜此方主之。

  生地黄自然汁一升如无生地黄只用生乾地黄二两 乾漆半两炒烟欲尽 生藕自然汁半升如无藕用刺蓟汁半升如无刺蓟汁用刺蓟末一两 蓝叶一握切碎乾者用末半两 水蛭十个炒 大黄一两锉如骰子大 桃子仁半两细研 蝱虫二十个去翅足翅肉炒黄 右一处。入水三升半。同慢火熬。及二升以来。放冷。分三服。投一服。至半日许。血未下。再投之。此地黄汤。比抵当汤丸其势稍轻。如无地黄。与藕汁计升数。添水同煎。抵当汤丸。恐用之太过。有不止损血之候。故立此汤。衄不可汗者。盖为脉微也。脉浮紧者。麻黄汤主之。脉浮缓者。桂枝汤主之。脉已微者。犀角地黄汤主之。
 

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